國家2011版新增內(nèi)容解讀最新-

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1、《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(2011年版)》及新增內(nèi)容解讀國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范 (2011年版)人群健康綜合管理技術(shù)體系1.城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范2.健康教育服務(wù)規(guī)范3傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理服務(wù)規(guī)范4.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)規(guī)范居民健康管理技術(shù)體系5.預(yù)防接種服務(wù)規(guī)范6.0-6歲兒童健康管理服務(wù)規(guī)范7.孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)規(guī)范8.老年人健康管理服務(wù)規(guī)范患者健康管理技術(shù)體系9.高血壓患者健康管理服務(wù)規(guī)范10.2型糖尿病患者健康管理服務(wù)規(guī)范11.重性精神疾病患者健康管理服務(wù)規(guī)范社會動員早發(fā)現(xiàn)早治療四川省衛(wèi)生廳文件 川衛(wèi)辦發(fā)〔2011〕288號2011年人

2、均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費標(biāo)準(zhǔn)由15元提高至25元。各地要按照《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(2009年版)》規(guī)定的9類服務(wù)項目認(rèn)真實施。同時,按照衛(wèi)生部要求,新增經(jīng)費主要用于擴(kuò)大覆蓋人群,提高服務(wù)質(zhì)量,增加服務(wù)項目。具體是兒童保健管理人群從0-3歲擴(kuò)大到0-6歲,并增加口腔保健等服務(wù)內(nèi)容;增加65歲以上老年人、孕產(chǎn)婦等重點人群檢查項目;增加健康教育服務(wù)內(nèi)容,提高服務(wù)頻次;增加高血壓、糖尿病、重性精神疾病患者管理人數(shù);增加公共事件衛(wèi)生應(yīng)急處置和衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管等服務(wù)項目。規(guī)范填寫服務(wù)內(nèi)容(文字、數(shù)字、打鉤)電子健康檔案,全國實現(xiàn)統(tǒng)一信息化平臺。門診醫(yī)生和全科醫(yī)生及公共衛(wèi)生科人

3、員配合,完善電子檔案。(紙質(zhì)檔案和電子檔案相符)如:就診--門診醫(yī)生高血壓隨訪卡—患者填寫—體檢、看病—下班交公共衛(wèi)生科錄入。主要內(nèi)容早發(fā)現(xiàn)二級預(yù)防6.0-6歲兒童健康管理服務(wù)規(guī)范(新增)7.孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)規(guī)范8.老年人健康管理服務(wù)規(guī)范早治療三級預(yù)防9.高血壓患者健康管理服務(wù)規(guī)范10.Ⅱ型糖尿病患者健康管理服務(wù)規(guī)范四、0~6歲兒童健康管理將0~3歲,擴(kuò)大到0~6歲,并明確了三個階段的兒童健康管理內(nèi)容新生兒管理新生兒家庭訪視(出院后1周)新生兒健康管理(28天結(jié)合接種乙肝疫苗第二針)嬰幼兒健康管理在3、6、8、12、18、24、30、36月齡時隨訪,共8次。在6

4、-8、18、30月齡時分別進(jìn)行1次免費血常規(guī)檢測。在6、12、24、36月齡時進(jìn)行1次聽力篩查(聽性行為觀察法)。每次預(yù)防接種前,均要對兒童進(jìn)行預(yù)防接種禁忌癥的評估0~6歲兒童健康管理學(xué)齡前兒童健康管理(散居兒童、集體兒童)為4-6歲兒童每年提供一次健康管理服務(wù):詢問上次隨訪到本次隨訪之間的膳食、患病等情況,進(jìn)行體格檢查,生長發(fā)育和心理行為發(fā)育評估,血常規(guī)檢測和視力篩查,進(jìn)行合理膳食、心理行為發(fā)育、意外傷害預(yù)防、口腔保健、中醫(yī)保健、常見疾病防治等健康指導(dǎo)。在每次進(jìn)行預(yù)防接種前均要檢查有無禁忌癥,若無,體檢結(jié)束后接受疫苗接種。散居兒童在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,

5、集體兒童在托幼機(jī)構(gòu)進(jìn)行。健康問題處理對發(fā)現(xiàn)患有營養(yǎng)不良、貧血、單純性肥胖等問題的兒童給出指導(dǎo)或轉(zhuǎn)診的建議。對口腔發(fā)育異常、患有齲齒、視力低?;蚵犃Ξ惓和瘧?yīng)及時轉(zhuǎn)診。3~6歲兒童健康檢查記錄表四、0~6歲兒童健康管理服務(wù)要求機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)具備所需的基本設(shè)備和條件。從事兒童健康管理工作的人員(含鄉(xiāng)村醫(yī)生)應(yīng)取得相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格并接受過兒童保健專業(yè)技術(shù)培訓(xùn),按照國家兒童保健有關(guān)規(guī)范的要求進(jìn)行兒童健康管理。應(yīng)通過婦幼衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)、預(yù)防接種系統(tǒng)以及日常醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)等多種途徑掌握轄區(qū)中的適齡兒童數(shù),并加強(qiáng)與托幼機(jī)構(gòu)的聯(lián)系,取得配合,做好兒童的健康管理。加強(qiáng)宣傳,向兒童監(jiān)護(hù)人告知服務(wù)內(nèi)容

6、,使更多兒童家長愿意接受服務(wù)。兒童健康管理服務(wù)在時間上應(yīng)與預(yù)防接種時間相結(jié)合。鼓勵在兒童每次接受免疫規(guī)劃范圍內(nèi)的預(yù)防接種時,對其進(jìn)行體重、身長(高)測量,并提供健康指導(dǎo)服務(wù)每次服務(wù)后及時記錄相關(guān)信息,納入兒童健康檔案。積極應(yīng)用中醫(yī)藥方法,為兒童提供生長發(fā)育與疾病預(yù)防等健康指導(dǎo)。1~2歲兒童健康檢查記錄表(2009版)1~2歲兒童健康檢查記錄表(2011版)四、0~6歲兒童健康管理考核指標(biāo)新生兒訪視率=年度轄區(qū)內(nèi)接受1次及以上訪視的新生兒人數(shù)/年度轄區(qū)內(nèi)活產(chǎn)數(shù)×100%。兒童健康管理率=年度轄區(qū)內(nèi)接受1次及以上隨訪的0~6歲兒童數(shù)/年度轄區(qū)內(nèi)應(yīng)管理的0~6歲兒童數(shù)×

7、100%(逐步管理)兒童系統(tǒng)管理率=年度轄區(qū)中按相應(yīng)頻次要求管理的0~6歲兒童數(shù)/年度轄區(qū)內(nèi)應(yīng)管理的0~6歲兒童數(shù)×100%(規(guī)范管理)相應(yīng)頻次是指4-2-1,實際是4-2-2-1.(1歲內(nèi)4次,1-2歲2次,2-3歲2次,3歲以上每年1次)五、孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)對象:轄區(qū)內(nèi)所有孕產(chǎn)婦服務(wù)內(nèi)容:孕早期健康管理孕12周前為孕婦建立《孕產(chǎn)婦保健手冊》,進(jìn)行第1次產(chǎn)前隨訪及孕婦健康狀況評估,開展相應(yīng)的指導(dǎo)。孕中期健康管理孕16~20周、21~24周各進(jìn)行1次隨訪,對孕婦的健康狀況和胎兒的生長發(fā)育情況進(jìn)行評估和指導(dǎo)。孕晚期健康管理孕28~36周、37~40周各進(jìn)行1次隨訪

8、,指導(dǎo)孕婦

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