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1、孕婦保健知識講座一1、高血壓是由什么原因引起的2、貧血的原因有哪些3、貧血對妊娠的影響4、缺鐵性貧血5、孕婦保健的含義目的任務和內容6、正常產褥7、妊娠時限異常高血壓是由什么原因引起的近年來，高血壓的發(fā)病率在不斷激增，成為人們心腦血管的最大健康威脅，生活中可以誘發(fā)高血壓的因素很多，下面就幾種主要的高血壓誘因：1、遺傳因素：在誘發(fā)高血壓的因素占相光高的比例，因為同一個家庭的成員具有相似的生活習慣這才是主要的原因，如果父母均有高血壓，其子女發(fā)病率高達46%，大約有60%的高血壓患者具有高血壓家族遺傳史。2、環(huán)境因素：指高血壓患者處于的生活各個方面影響之下的整體環(huán)境，
2、其中不良的生活或工作環(huán)境是非常重要的高血壓誘因，如果一個人長期處于過于嘈雜的環(huán)境中就非常容易患高血壓占60%，飲食中鈉鹽攝入過多、低鈣、高蛋白、高脂飲食均能引起血壓升高，導致高血壓的發(fā)生。過量吸煙與飲酒也可以加重血壓升高。食鹽<2g/日，74-15g/日高血壓發(fā)病率30%，720g/日發(fā)病率30%，體重肥胖者發(fā)病率高。血壓不超過140、90，不低于90/60。多種因素都可以引起血壓升高，心臟泵血能力加強使每秒鐘泵血培加中，另一種因素是大動脈失去了正常彈性變得僵硬，當心臟泵出血液不能有效擴張，因此每次心博泵出的血流通過比正常狹小的空間，導致壓力升高，這就是高血壓。
3、多發(fā)生在動脈粥樣硬化導致動脈壁增厚和變得僵硬的原因，由于神經和血液中激素刺激全身小動脈，可暫時性收縮同樣也引起血壓的增高，可能導致血壓升高的第三個因素是循環(huán)中液體容量增加這常見于腎臟疾病時，腎臟不能充分從體內排出鈉鹽和水份體內血容量增加導致血壓升高。相反如果心臟泵血能力受限血管擴張或過多的體液丟失都可導致血壓下降。這些因素主要是通過腎臟功能和自主神經系統(tǒng)（神經系統(tǒng)中自動地調節(jié)身體許多功能的部分的變化來調控。貧血的原因有哪些按發(fā)病原因，貧血可分為造血不良性，失血性和溶血性三大類一、造血不良貧血（紅細胞生成減少）1、血紅蛋白合成障礙（1）缺鐵性貧血：鐵攝入不足，鐵需
4、要量相對增加（妊娠兒童生長發(fā)育期）鐵吸收障礙（慢性腎腸道疾?。┠I大部分切除術后，慢慢失血。（2）維生素B6反應性貧血（3）鐵粒動細胞性貧血（4）載鐵蛋白缺乏性貧血2、骨髓造血功能減低（1）干細胞缺陷①再生障礙性貧血②先天性再生障礙性貧血③純紅細胞再生障礙性貧血④骨髓增殖異常綜合征3、骨髓造血組織被其他細胞擠占，白血病、惡性淋巴瘤，多發(fā)性骨髓病，骨髓轉移癥，骨髓纖維化，系統(tǒng)性肥大細胞增多癥等。4、紅生成調節(jié)因素缺陷，腎性貧血，內分泌腺功能低下（垂體、甲狀腺）感染性貧血等。二、失血性貧血1、急性失血性貧血如創(chuàng)傷致大量自身外出血或內臟破裂大出血，宮外孕，胃腸大出血等。
5、2、慢性失血性貧血如月經過多，病出血，鉤蟲病、胃癌、消化性潰瘍等。3、溶血性貧血（紅細胞破壞過多）。（1）紅細胞內存缺陷①紅細胞膜異常，遺傳性球形細胞增多癥。遺傳性橢圓形細胞多癥。遺傳性口形細胞增多癥。②紅細胞酶異常。糖無氧解中酶的缺陷，磷酸已糖旁路中酶的缺乏癥常因服蠶豆。③珠蛋白鏈異常。肽鏈量的異常。（Q地中海貧血，B地中海貧血）肽鏈結構異常。④后天獲得性陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白（PNA）（2）紅細胞外在因素①機械因素：微血管病性溶血性貧血及人工心臟瓣膜置換術后溶血性貧血。②感染性溶血性貧血：病疾、敗血癥等。③生物因素所致溶血性貧血、蛇毒、毒草等。④藥物及化學品所
6、致溶血性貧血。⑤脾功能元進⑥彌散性血管內況充血（DIC）。⑦電離輻射。4、免疫性。（1）自身免疫性（2）同種免疫性：新生兒容血病（3）藥物免疫性溶血性貧血。貧血對妊娠的影響1、對孕婦的影響貧血孕婦的抵抗力低下，對分娩、手術和麻醉的耐受能力也很差，是輕度或中度貧血孕婦在妊娠和分娩期間的風險也會增加。重度貧血可因心肌缺氧。導致致貧血性心臟病，胎盤缺氧易發(fā)生妊娠高血壓疾病或妊娠高血性疾病性心臟病嚴重貧血對失血耐受性降低，易發(fā)生失血性休克，由于貧血降低產婦抵抗力，易并發(fā)生產褥感染。2、對胎兒的影響，孕婦骨髓和胎兒在競爭攝取孕婦血清全失的過程中，胎兒組織占優(yōu)勢。而鐵通過胎
7、盤由母親運至胎兒是單向運輸，不能逆向轉運。胎兒缺鐵程度不會太嚴重。但當孕婦患重癥貧血時，經過胎盤供氧和營養(yǎng)物質不足以補充胎兒生長所需，容易造成胎兒生長受限，胎兒窘迫，早產或死胎。缺鐵性貧血缺鐵性貧血是妊娠期最常見的貧血，占妊娠期貧血的95%，由于胎兒生長發(fā)育及妊娠期血容量增加對鐵的需要量增加，尤其在妊娠后半期，孕婦對鐵攝取不足或吸收不良都可引起貧血。原因：因脾胃虛弱，消化不良以致攝入的鐵，葉酸，維生素C2等造血物質缺乏或因平時月經過多或寄生蟲病或消化道的慢性失血所致。鐵的趙本山要量增加是孕婦缺鐵的主要原因。以每毫升血液含鐵0.5mg計算，妊娠血容量增加需鐵650
8、~750mg，胎兒生長發(fā)
