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《超聲造影在肝局灶性結(jié)節(jié)增生診斷和鑒別診斷中的價(jià)值》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、超聲造影在肝局灶性結(jié)節(jié)增生診斷和鑒別診斷中的價(jià)值作者：汪麗菁，錢超文，陳麗羽【摘要】［目的］探討超聲造影在肝局灶性結(jié)節(jié)增生(FNH)的診斷以及與原發(fā)性肝癌(PHC)鑒別診斷中的價(jià)值。［方法］經(jīng)病理學(xué)檢查證實(shí)的原發(fā)性肝癌22例和肝局灶性結(jié)節(jié)增綸病變16例，釆用GE-L0GIQ9彩色多普勒系統(tǒng)，具有CPS(contrastpulsesequence)造影專用程序和造影劑Sonovue進(jìn)行超聲造影成像，造影時(shí)記錄肝實(shí)質(zhì)及病灶的充填過程、充盈方式及增強(qiáng)程度。［結(jié)果］22例原發(fā)性肝癌的造彩方式均呈典型的快進(jìn)快退型。16例F7H在動(dòng)脈期呈強(qiáng)回聲，而門脈相呈等回聲。在延遲相，15/16例(94%)FN
2、H病灶呈等回聲或稍高回聲，1/16例(6%)較肝實(shí)質(zhì)回聲稍低；11/16例(69%)病灶在門脈和延遲相可見中央瘢痕。［結(jié)論］超聲造影能清楚顯示肝局灶性結(jié)節(jié)增生和原發(fā)性肝癌的造影充填過程及充填方式，在兩者的診斷和鑒別診斷中具有重要意義?！娟P(guān)鍵詞】肝腫瘤RoleofContrastEnhancedUltrasoundinDiagnosisandDifferentialDiagnosisforFocalNodularHyperplasiaofLiverAbstract:[Purpose]Toexploretheroleofcontrastenhancedultrasoundindiagnosi
3、sforfocalnodularhyperplasia(FNH)ofliveranddifferentialdiagnosiswithprimaryhepatocellularcareinoma(PHC)?[Methods]Twenty-twocaseswithPHCand16caseswithpathologicallyprovenFNHwereexaminedbyGE-L0GIQ9colorDopplerultrasoundsystemwithcontrastpulsedsequence(CPS)softwareandSonovue?Meanwh訂e,theengorgedproce
4、ssandtype,enhancedextentofhepaticparenchymaandmasseswererecorded.[Results]Twenty-twocaseswithPHCshowedatypicalhypervascularpatterninthearterialphaseandrapidwashoutintheportalphase?SixteencaseswithFNHshowedhyperechoicinthearterialphaseandisoechoicintheportalphase?Duringthelatephase94%(15/16)nodule
5、sappearedisoechoicorhyperechoicslightly,only6%(1/16)noduleappearedhypoechoic?Centralscarscouldbefoundin69%(11/16)nodulesduringportalandlatephase?[Conclusion]ContrastenhancedultrasoundcouldshowtheengorgedprocessandtypeofFNHofliverandPHC,whichplayanimportantroleindiagnosisanddifferentialdiagnosisfo
6、rPHCandFNIIofliver.neoplasms;ultrasound;contrastagent原發(fā)性肝癌和局灶性結(jié)節(jié)增生的灰階及彩色多普勒超聲表現(xiàn)極為相似，均表現(xiàn)為肝臟內(nèi)血供豐富的占位性病變而難以作出鑒別診斷。木研究探討超聲造影在原發(fā)性肝癌和肝局灶性結(jié)節(jié)增生(focalnodularhyperplasia,FNH)鑒別診斷中的價(jià)值。1材料與方法1.1研究對(duì)象2005年2月至2006年12月，于我院行增強(qiáng)CT或MR對(duì)照，并經(jīng)手術(shù)或穿刺病理證實(shí)的FNH16例、原發(fā)性肝細(xì)胞肝癌22例。其屮男性22例，女性8例，年齡26?70歲，平均年齡35.8±27.3歲。所有患者均在常規(guī)超聲檢查
7、時(shí)發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)占位病變，病灶直徑9mm?77mm,平均38.9±22.3mmo6例患者有慢性肝病史,AFP、CA199檢查均為陰性。4例腹部不適，其余無任何癥狀，僅在體檢或以其它疾病就診時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)。1.2儀器與方法采用GE-L0GIQ9彩色多普勒系統(tǒng)，探頭頻率4MHz,具有CPS（contrastpulsesequence）造影專用程序。進(jìn)行聲學(xué)造影時(shí)將機(jī)械指數(shù)設(shè)為0.17,增益設(shè)為10o造影劑采用意大利Bracco公司生產(chǎn)的第二代聲學(xué)
