乙肝患者定期要做哪些檢查

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1、乙肝患者定期要做哪些檢查?  許多慢性乙肝患者對自己的疾病不太重視,沒有定期復查,總以為疾病的發(fā)展沒有那么迅速,或是認為沒有癥狀就沒有問題。有的人即使復查,也只是查一下肝功能看是否正常,對醫(yī)生建議的其它檢查不以為然。其實這是錯誤的認識。還有一些患者連肝功能和乙型肝炎DNA定量檢測都分不清楚,以為查查肝功能就可以知曉病毒量或是有無肝硬化。因此,有必要讓慢乙肝患者了解相關(guān)檢查的意義及作用?! ?、肝功能  肝功能包括了谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶、堿性磷酸酶、膽堿酯酶、白蛋白、前白蛋白、總膽紅素

2、、總膽汁酸等多項指標。其中谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶反應了肝細胞壞死、肝實質(zhì)損害的嚴重程度??偰懠t素、谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶及堿性磷酸酶等反應了肝臟的代謝及膽汁淤積的情況。白蛋白、前白蛋白、膽堿酯酶等反應了肝臟的合成功能。有時候轉(zhuǎn)氨酶正常并不代表轉(zhuǎn)肽酶等也正常,因此,我們還是建議慢乙肝患者查大肝功而不是小肝功。  2、HBV-DNA  乙型肝炎DNA定量檢查直接反映了乙肝病毒復制的狀態(tài)及傳染性的強弱,可以用來觀察抗病毒治療的效果及指導選擇抗病毒藥物。有部分患者對于乙肝五項及HBV-DNA有什么不同表示不解,其實乙

3、肝五項反應了是否有病毒或抗體,并不能反應病毒量的多少?! ?、彩超檢查  彩超檢查直觀的反應了肝臟的形態(tài)變化,顯示了肝臟的大小,有無損傷、硬化或者門靜脈高壓癥,是否有結(jié)石、囊腫或者占位等??梢杂行ПO(jiān)測肝臟形態(tài)學的改變?! ?、肝臟彈性測定  肝臟彈性測定通過一種瞬時彈性成像技術(shù)測量肝臟硬度的辦法來評估肝纖維化程度。這種檢查方法是一種無創(chuàng)、無痛、快速、簡單、客觀的定量檢測肝臟纖維化,肝臟彈性測定利用超聲技術(shù)通過肝臟組織對低頻超聲震動波反射而來的彈性數(shù)值,來評估肝臟的硬度,彈性數(shù)值越大,表示肝組織質(zhì)地越

4、硬,纖維化程度越嚴重。肝纖維化是個損傷與修復的動態(tài)發(fā)展過程,通過一次肝穿不能檢測出肝纖維化的發(fā)展過程。而相較于多次肝穿來檢測肝纖維化發(fā)展情況,肝臟彈性測定無疑以其無創(chuàng)、便捷性更具有優(yōu)勢?! ?、凝血四項  肝臟是多種凝血因子合成的重要場所,也是纖維蛋白溶解酶合成的場所,肝臟疾病時,由于凝血因子合成減少或消耗,抗凝物質(zhì)的生成或增加,常引起凝血機制發(fā)生異常改變。因而會有部分患者在刷牙時經(jīng)常會有輕度出血,或者因外傷出現(xiàn)出血時難以止血的情況。而凝血四項有效反應了凝血機制的正常與否,從一定程度上反映了肝病的進

5、展?! ?、血常規(guī)  有很多慢乙肝患者不理解血常規(guī)能查出什么,以為復查時復查血常規(guī)完全是多余的,沒有任何意義。這種想法是不正確的。血常規(guī)是一項基礎(chǔ)檢查,對于慢乙肝患者來說,因為肝臟具有一定的造血、儲血和調(diào)節(jié)循環(huán)血量的功能,因此可以反應肝臟的造血及血液循環(huán)情況,同時還可以指示有無脾功能亢進,有無并發(fā)細菌感染,甚至可以發(fā)現(xiàn)許多全身性疾病的早期跡象。而對于干擾素治療的慢乙肝患者,定期復查血常規(guī)更為重要,因為干擾素可以抑制骨髓象,降低白細胞。通過復查血常規(guī),才能進一步指導干擾素治療?! ?、甲胎蛋白  甲胎

6、蛋白一般作為原發(fā)性肝癌的診斷指標,對于判斷肝癌的病情及預后都有重要價值。因此,對于有十年以上病史的慢乙肝患者,特別是40歲以上的男性,甲胎蛋白的檢查顯得非常重要。要盡量做到早發(fā)現(xiàn),早治療,以免錯過最佳時機?! 剀疤崾荆罕本┙夥跑姷?61醫(yī)院生物診療中心醫(yī)院致力于靶向性細胞再生療法及細胞免疫療法(DC-CIK、EAAL等)等生物醫(yī)學高新技術(shù)的臨床應用,擁有多年的臨床經(jīng)驗,在應用生物技術(shù)治療臟器損傷性疾?。ㄈ绺斡不?、腎病、糖尿病及并發(fā)癥、早期心肌梗塞等),病毒感染性疾?。ㄈ缫腋巍⒈蔚龋┘案黝悙盒阅[瘤

7、等領(lǐng)域獲得了巨大成功,臨床有效率顯著,總體療效尚佳,是患者就醫(yī)的理想選擇。

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