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1、乳腺癌早期癥狀表現(xiàn)為:1、部分早期乳腺癌患者雖然在乳房部尚未能夠觸摸到明確的腫塊,但常有局部不適感,特別是絕經(jīng)后的女性,有時會感到一側(cè)乳房輕度疼痛不適,或一側(cè)肩背部發(fā)沉、酸脹不適,甚至牽及該側(cè)的上臂。2、早期乳房內(nèi)可觸及蠶豆大小的腫塊,較硬,可活動。一般無明顯疼痛,少數(shù)有陣發(fā)性隱痛、鈍痛或刺痛。3、乳腺外形改變:可見腫塊處皮膚隆起,有的局部皮膚呈橘皮狀,甚至水腫、變色、濕疹樣改變等。4、乳頭近中央伴有乳頭回縮。乳房皮膚有輕度的凹陷(醫(yī)學(xué)上叫做“酒窩癥”),乳頭糜爛、乳頭不對稱,或乳房的皮膚有增厚變粗、毛孔增大現(xiàn)象(醫(yī)學(xué)
2、上叫做“橘皮癥”)。5、乳頭溢液:對溢液呈血性、漿液血性時應(yīng)特別注意作進(jìn)一步檢查。6、區(qū)域淋巴結(jié)腫大,以同側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大最多見。鎖骨上淋巴結(jié)腫大者已屬晚期。此外,雌激素是乳腺腫瘤發(fā)病的先決條件之一。乳腺癌的發(fā)病期從18至70歲不等,年齡多在30至60歲之間,尤其是生育期、更年期是女性乳腺癌的高發(fā)階段,使用雌激素替代治療超過10年以上的婦女應(yīng)密切監(jiān)測,有條件的應(yīng)進(jìn)行基因篩查。陳主任還提醒,由于乳房體積小,暴露在雌激素下作用面積也小,因此乳房偏小的人士相對不易得此病,但也不乏這樣的病例,只有豐滿的人才會得乳腺癌的說法是不
3、準(zhǔn)確的。如發(fā)現(xiàn)變化,還是應(yīng)盡早去醫(yī)院檢查。1、腫塊:為95%乳腺癌病人的乎發(fā)癥狀。大多單發(fā),少見多發(fā),形態(tài)偏于圓形、橢圓形或不規(guī)則形。質(zhì)地一般較硬、境界不清。個別如髓樣癌質(zhì)地較軟,境界較清。多發(fā)于外上象限,腫塊增大較快,早期可有活動度。2、皮膚改變:常見為淺表靜脈怒張,酒窩征和桔皮樣皮膚。炎性乳癌病人胸部皮膚可大片顏色變暗,呈硬結(jié)、增厚,雜以癌性斑塊和潰瘍呈鎧甲狀胸壁。晚期乳癌可向淺表潰破,形成潰瘍或菜花狀新生物。3、乳頭乳暈改變:乳房中央?yún)^(qū)乳腺癌,大導(dǎo)管受侵犯可致乳頭扁平、凹陷、回縮,甚至乳頭陷入暈下,導(dǎo)致乳暈變形。
4、Paget氏病可出現(xiàn)乳頭、乳暈皮膚濕疹樣改變。4、乳頭溢液:乳腺癌伴溢液占乳癌總數(shù)的1.3-7%,且多見于管內(nèi)癌、乳頭狀癌。血性溢液多見,次為漿液性、漿血性、水樣等也有。以溢液為唯一癥狀乳癌,極少見,且大多為早期管內(nèi)癌、乳頭狀癌,溢液乳腺癌多數(shù)先發(fā)現(xiàn)腫塊后伴有溢液。5、疼痛:早期出現(xiàn)的為無痛性腫塊。乳癌合并囊性增生病時,可有脹痛、鈍痛。晚期乳癌疼痛常提示腫瘤直接侵犯神經(jīng)。6、腋淋巴結(jié)腫大:作為乳腺癌首發(fā)癥狀少見(除非隱匿型乳腺癌)。大多提示乳腺癌病程進(jìn)展,需排除上肢、肩背、胸部其他惡性腫瘤轉(zhuǎn)移所致。病理檢查可助確診。另
5、外檢查乳房方法是否正確也比較重要,介紹下自查方法。自我檢查的內(nèi)容。檢查主要包括直觀和觸診兩種方法。脫去上衣,在穿衣鏡前觀看兩側(cè)乳房是否對稱,皮膚是否光澤,色澤是否正常,有無靜脈擴(kuò)張和水腫。之后雙臂上舉,觀看兩側(cè)乳房是否在同一水平線上,乳暈的顏色是否一樣,皮膚有無點(diǎn)狀凹陷,有沒有橘皮樣改變,是不是存在區(qū)域性凹陷(酒窩征),乳頭皮膚有無脫落或糜爛,乳頭有無提高或回縮現(xiàn)象。接著彎腰,使雙乳略下垂,觀看雙側(cè)乳房是否對稱。最后,雙手掐腰,使胸大肌收縮,觀看雙乳形態(tài)是否正常。觸診時可躺在床上,被檢測手臂上伸,被檢測肩部用枕頭墊高,
6、用對側(cè)手指的扁平部觸摸乳房,手指要并攏伸開,手掌手指成一平面,觸摸乳房(不可掐捏),由下到上,由內(nèi)到外看有無增厚或腫塊,若觸及腫塊,則要確定腫塊的大小、硬度,是否活動,有無壓痛和是否與周圍皮膚粘連等。檢查乳頭有無異常,有無溢液、溢血等。用手指依次在腋下檢查腋窩及腋窩淋巴結(jié),一般情況下,腋窩淋巴結(jié)是觸摸不到的。若在腋窩摸到了淋巴結(jié),應(yīng)特別注意其大小、部位、數(shù)目、硬度,以及是否活動,有無壓痛,是否與皮膚粘連等。檢查間隔的具體時間。在一般情況下,檢查應(yīng)每月堅(jiān)持一次,如果近期自檢發(fā)現(xiàn)雙側(cè)乳房不對稱、乳房有腫塊或硬結(jié)、或質(zhì)地變硬
7、、乳房皮膚有水腫、凹陷,乳暈有濕疹樣改變,乳頭是否有溢液、溢血等異?,F(xiàn)象,應(yīng)立即去醫(yī)院向?qū)?漆t(yī)生咨詢并檢查。自我檢查的時間應(yīng)選擇在月經(jīng)來潮后的第9-11天,此時雌激素對乳腺的影響最小,乳腺處于相對靜止?fàn)顟B(tài),因此容易發(fā)現(xiàn)病變。八成乳癌早期診斷可發(fā)現(xiàn)2010-07-1416:55:17 近些年來,乳腺癌在城市白領(lǐng)中的發(fā)病率越來越高,患者呈現(xiàn)明顯的年輕化趨勢。專家指出,乳腺癌如果早期發(fā)現(xiàn)的話,根治的機(jī)會很大。而女性定期做超聲檢查和X線,乳腺癌早診斷率可達(dá)80%以上?! ∪橄侔┑陌l(fā)病率在中國已步入快速增長期,每年以2%~3%
8、的增長率持續(xù)上升,目前占城市婦女惡性腫瘤的第一位,且發(fā)病年輕化趨勢更加明顯,30歲以下的乳腺癌患者已為數(shù)不少。專家說,歐美國家平均每8位40歲以上的女性中就有一位乳腺癌患者,但由于這些國家已將X線檢查和超聲檢查作為婦女乳腺癌篩查的主要手段,乳腺癌的早診斷率在80%以上,乳腺癌患者的生存率高達(dá)80%~90%,保乳手術(shù)率也在60%以上