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《吸煙對慢性腎臟病患者腎功能減退及腎臟病理損傷的影響》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫。
1、中國臨床醫(yī)學2015年6月第22卷第3期ChineseJournalofClinicalMedicine，2015．Vol．22，No．3723 ·論著· 吸煙對慢性腎臟病患者腎功能減退及腎臟病理損傷的影響1△1，2△1111張函盧澤軍章曉燕劉紅方藝丁小強（1．復旦大學附屬中山醫(yī)院腎內(nèi)科，上海200032；2．安徽省合肥市第二人民醫(yī)院腎內(nèi)科，安徽合肥230011）摘要目的：探討吸煙對慢性腎臟病（chronickidneydisease，CKD）患者腎功能減退和腎臟病理損傷的影響。方法：分析285例經(jīng)腎活體組織病理檢查
2、診斷為CKD的患者的吸煙狀態(tài)與估算腎小球濾過率（estimatedglomerularfiltrationrate，eGFR）及腎臟病理損傷指標的關(guān)系。結(jié)果：285例CKD患者中吸煙者87例，其中既往吸煙者28例，目前吸煙者59例。吸煙者eGFR顯著低于非吸煙者（P＜0．001）。多重線性回歸分析顯示，吸煙與eGFR呈負相關(guān)（b＝－0．027，P＜0．05）。吸煙者腎間質(zhì)纖維化積分（P＜0．001）、腎小管萎縮積分（P＜0．01）和血管壁增厚積分（P＜0．05）均高于非吸煙者。多因素二元Logistic回歸分析提示，
3、吸煙增加了男性CKD患者腎間質(zhì)纖維化的風險［比值比（OR）＝2．544，P＜0．05］。結(jié)論：吸煙是CKD患者腎功能減退的獨立危險因素，吸煙可能加重CKD患者的腎小管‐間質(zhì)及血管病變。關(guān)鍵詞慢性腎臟病； 吸煙； 腎小球濾過率； 腎小管間質(zhì)； 腎血管中圖分類號R692．6文獻標識碼AEffectsofSmokingonRenalInsufficiencyandKidneyPathologicalLesionsinPatientswithChronicKidney1△1，2△111DiseaseZHANGHanLUZej
4、unZHANGXiaoyanLIUHongFangYiDING1Xiaoqiang1．Departmentofnephrology，ZhongshanHospital，F(xiàn)udanUniversity，Shanghai200032，China；2．Departmentofnephrology，HefeiSecondPeople’sHospital，Hefei230011，ChinaAbstractObjective：Toexploretheeffectsofsmokingonrenalinsufficiencyandk
5、idneypathologicallesionsinpatientswithchronickidneydisease（CKD）．Methods：Therelationsbetweensmokingstatusandestimatedglomerularfiltrationrate（eGFR）andindexesofkidneypathologicallesionsaswell，in285patientswithCKDprovenbybiopsy，wereanalyzed．Results：Therewere87smok
6、ersinthe285CKDpatients，including28ex‐smokersand59currentsmokers．Theestimatedglomerularfiltrationrate（eGFR）ofsmokerswassignificantlylowerthanthatofnonsmokers（P＜0．001）．MultiplelinearregressionanalysisrevealedthatsmokingwasnegativelycorrelatedtoeGFR（b＝－0．027，P＜0．0
7、5）．Therenaltubulointerstitialandvascularlesionsinsmokersweremoresevere，whileindexofinterstitialfibrosis（P＜0．001），indexoftubularatrophy（P＜0．01）andindexofintra‐renalvesselwallthickening（P＜0．05）weresignificantlyhigherinsmokersthanthoseinnonsmokers．Multiplebinarylo
8、gisticregressionanalysesrevealedthatsmokingincreasedtheriskofinterstitialfibrosis（OR＝2．544，P＜0．05）inmaleCKDpatients．Conclusions：Smokingisanindependentriskfactorofrenalinsuff
