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《雷替曲塞單藥治療晚期結(jié)直腸癌療效觀察》由會員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、雷替曲塞單藥治療晚期結(jié)直腸癌療效觀察摘要：目的：評價雷替曲塞單藥治療晚期結(jié)直腸癌的療效和不良反應(yīng)。方法：26例經(jīng)病理學(xué)或細(xì)胞學(xué)確診的晚期結(jié)直腸癌，應(yīng)用雷替曲塞3mg/m2,靜脈滴注15分鐘，21天為一周期。兩周期后評價療效及不良反應(yīng)。結(jié)果:在26例患者中，無完全緩解(CR)病例，部分緩解(PR)5例，穩(wěn)定(SD)8例，進(jìn)展(PD)13例，總有效率19.2%,疾病控制率50.0%。主要不良反應(yīng)為白細(xì)胞下降及可耐受的胃腸道反應(yīng)。結(jié)論：雷替曲塞單藥治療晚期結(jié)直腸癌療效較好且可耐受，不良反應(yīng)輕。關(guān)鍵詞：雷替曲塞晚期結(jié)
2、直腸癌RaltitrexedmonotherapyinthetreatmentofadvancedcolorectalcancerYangYuzhuLiuDong(Departmentofinternalmedicine,AnhuiprovinceHuaibeicityAnhuiGeneralHospitalofIluaibei235000tumorminers)Abstract：Objective:Toevaluatetheefficacyandsideeffectsofraltitrexedmonothe
3、rapyinthetreatmentofadvancedcolorectalcancer.Methods:26casesdiagnosedbypathologyandcytologyofadvancedcolorectalcancer,applicationofraltitrexedand3mg/m2,IVdripfor15minutes,21daysforacycle.Evaluationofefficacyandadversereactionsaftertwocycles.Results:in26pati
4、ents,nocompleteremission(CR)cases,partialremission(PR)5cases,stable(SD)in8cases,progress(PD)in13cases,thetotalefficiencyof19.2%,diseasecontrolrateof50%?Themajoradversereactionswereleucopeniaandtoleraneeofgastrointestinalreaction.Conclusion:raltitrexedmonoth
5、erapyinthetreatmentofadvancedcolorectalcanceriseffectiveandtolerable,lightadversereactions.keyword：raltitrexedonadvancodcolorectalcancer結(jié)直腸癌是消化道腫瘤中最為常見的惡性腫瘤，氟尿喀噪一直是治療晩期結(jié)直腸癌最基本的化療藥物［1］。雷替曲塞是一種直接抑制胸昔酸合酶的新型抗腫瘤夯物，對比5-Fu+CF方案，療效相當(dāng)，用夯方便,毒性反應(yīng)低。近年來在晚期結(jié)直腸癌的治療中取得了很好的
6、療效。2011年3月至2013年12月我科采用雷替曲塞單藥治療晚期結(jié)直腸癌共26例，療效較好且不良反應(yīng)輕，現(xiàn)報道如下。1資料與方法1.1一般資料晚期結(jié)直腸癌26例，其中結(jié)腸癌17例，直腸癌9例，均有明確的病理或細(xì)胞學(xué)診斷。近一個月內(nèi)未做過英他抗腫瘤治療。其中男性19例，女性7例；年齡62?79歲，平均年齡70.5歲；卡氏行為狀態(tài)評分法(KPS)評分〉70分，預(yù)計生存期＞12周，均有可測量的臨床觀察指標(biāo)。所有病例均完成2個周期以上治療。1.2治療方法雷替曲塞3mg/m2,加入生理鹽水100ml中靜脈滴注15mi
7、n；并予止吐及補(bǔ)液等處理。21d為一周期，2周期后評價療效。1.3評價標(biāo)準(zhǔn)近期療效按世界衛(wèi)生組織(WIIO)統(tǒng)一評價標(biāo)準(zhǔn)，療效分為完全緩解(CR)：腫瘤完全消失至少維持4周以上，無新病灶出現(xiàn)。部分緩解(PR)：腫瘤縮小250%；穩(wěn)定(SD)：腫瘤縮小〈50%或增大＜25%,且無新病灶出現(xiàn)；進(jìn)展(PD)：腫瘤增大225%或出現(xiàn)新病灶。不良反應(yīng)按WHO標(biāo)準(zhǔn)分為0—IV度。總有效率為(CR+PR),疾病控制率為(CR+PR+SD)。2結(jié)果2.1療效26例患者均按計劃完成了相應(yīng)的治療，無中途退出及治療相關(guān)死亡。詳見表
8、1.表126例患者臨床效果觀察(n；%)2.2不良反應(yīng)26例患者毒性反應(yīng)主要為骨髓抑制和惡心、嘔吐及腹瀉,均未達(dá)到IV度，可耐受。其中白細(xì)胞下降I一II度的15例(57.7%),未出現(xiàn)III及IV度骨髓抑制。9例出現(xiàn)腹瀉，經(jīng)對癥處理均緩解。3討論雷替曲塞由英國Zeneca公司開發(fā)創(chuàng)制，用于治療中晚期結(jié)直腸癌。雷替曲塞是葉酸類似物，直接抑制TS,導(dǎo)致其與5-氟尿卩密唳相比具有不良反應(yīng)輕，給藥方便的特點(diǎn)
