發(fā)藥差錯登記、報告制度

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1、發(fā)藥差錯登記、報告制度發(fā)件部門：藥械科版本修訂狀態(tài)：修訂稿制定/修訂日期：2012-5-1／2013-3-20生效日期：2013-3-20運用范圍：藥械科發(fā)藥差錯登記、報告制度一、差錯事故的種類1、處方醫(yī)師的錯誤：醫(yī)師由于不了解藥名、劑量、規(guī)格、配伍變化、用法而書寫錯誤處方，藥劑人員未能檢查發(fā)現(xiàn)，依照錯誤處方調配發(fā)藥。2、調劑人員注意力不集中，印象式發(fā)藥：對藥房藥品的規(guī)格劑型、用法用量、適應癥及商品名和通用名不能熟悉掌握，又沒有良好的工作習慣和責任心，從而導致調劑差錯，如外包裝相似、藥品名稱相似的易混淆藥品存放在一起，調劑時未認真核對而導致發(fā)藥差錯。3、調配錯誤：藥劑人員錯誤調配藥品品種、規(guī)

2、格、劑量、數(shù)量以及用法錯誤等。4、標示錯誤：藥劑人員在藥袋、瓶簽上標示患者姓名、藥名、規(guī)格、用法、用量時發(fā)生錯誤。5、管理混亂：藥品效期管理不嚴，藥品貯藏不當?shù)仍颍浒l(fā)了過期、失效、霉變的藥品等。6、特殊藥品未按相關法律法規(guī)管理而流入非法渠道。7、處方調劑未按操作規(guī)程完成：醫(yī)院藥劑調配人員在處方調配過程中，從處方審核→配藥→核對→發(fā)藥未嚴格操作規(guī)程而出現(xiàn)某個環(huán)節(jié)上的差錯。8、其他情況如擅離崗位，延誤急重病人搶救時機等。二、差錯事故登記報告1、各部門均應設立差錯事故登記本。2、凡發(fā)生差錯事故，當事人應及時如實報告，隱瞞不報者，一經查出嚴肅追究。3、每月向上級職能部門報告醫(yī)療安全情況。4、發(fā)生

3、嚴重差錯應立即報告上級職能部門及分管院領導。三、處方調劑差錯事故處理程序1、藥劑人員在發(fā)生差錯事故后，應及時采取補救措施，盡可能減輕差錯事故造成的后果，同時向科室負責人報告，嚴重的差錯事故應及時向上級職能部門及分管院長報告，以便及時處理，減少損失。2、建立差錯事故登記制度，藥房負責人是第一責任人，應認真如實登記差錯事故，要認真履行職責。組織人員每月對本月發(fā)生的差錯事故認真分析討論，分析發(fā)生的原因，提出防范和解決方法。4、對于發(fā)生的差錯，如能及時發(fā)現(xiàn)，并及時更正，未發(fā)生不良后果的，登記后，給予當事人口頭警告。5、發(fā)生差錯事故，當事人未能及時發(fā)現(xiàn)，被臨床科室檢查發(fā)現(xiàn)，當事人應積極主動與臨床科室聯(lián)

4、系，及時采取補救措施，登記差錯并進行相應處罰；造成藥品損失的，另由當事責任人等價賠償。6、發(fā)生的差錯事故，釀成醫(yī)療糾紛或造成醫(yī)療事故的，按醫(yī)院的有關文件規(guī)定處罰，由當事人承擔相應責任。五、預防處方調劑差錯事故發(fā)生的措施1、首先要提高藥學人員專業(yè)技術水平，培養(yǎng)藥學人員愛崗敬業(yè)精神。藥劑科要定期對藥學人員進行安全法規(guī)和醫(yī)德醫(yī)風教育，強化醫(yī)療安全意識，不斷更新藥學人員的知識結構，增進工作人員的責任心，同時培養(yǎng)藥學人員良好的工作習慣。2、建立處方調劑流程，合理調整藥房布局。嚴格執(zhí)行處方雙人調配、發(fā)放制度，易混淆藥品，內服藥與外用藥分開擺放，保持工作環(huán)境整潔有序。3、嚴格執(zhí)行藥品效期管理制度，定期檢查

5、、登記、上報、處理，避免過期藥品流入患者手中。4、藥劑科質量管理小組，定期對調劑室工作環(huán)境、工作質量、規(guī)章制度執(zhí)行情況進行全面的檢查考核，并將檢查結果及時反饋，督促存在問題的部門盡快改進。