原發(fā)性肝癌的發(fā)病機制及治療方案

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1、原發(fā)性肝癌的發(fā)病機制及治療方案原發(fā)性旺癌的病因及確切分子機制尚不完全清楚，目前認(rèn)為其發(fā)病是多因素、多步驟的復(fù)雜過程，受環(huán)境和因此雙重因素影響。流行病學(xué)及實驗研究資料表明，乙型肝炎病毒（HBV）和丙型肝炎病毒（HCV）感染、黃曲霉素、飲水污染、酒精、肝硬化、性激素、亞硝胺類物質(zhì)、微量元素等都與肝癌發(fā)病相關(guān)。在我國HBV感染是工作發(fā)病的主要致癌因素，黃曲霉素和飲水污染則可能是最重要的促癌因素。而繼發(fā)性肝癌（轉(zhuǎn)移性肝癌）可通過不同途徑，如隨血液、淋巴液轉(zhuǎn)移或直接侵潤肝臟而形成疾病。臨床表現(xiàn)1.原發(fā)性肝癌（1）癥狀早期肝癌常無癥狀或癥狀無特異性

2、，中晚期肝癌的癥狀則較多，常見的臨床表現(xiàn)有肝區(qū)疼痛、腹脹、納差、乏力、消瘦，進(jìn)行性肝大或上腹部腫塊等；部分患者有低熱、黃疸、腹瀉、上消化道出血；肝癌破裂后出現(xiàn)急腹癥表現(xiàn)等。也有癥狀不明顯或僅表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移灶的癥狀。（2）體征早期肝癌常無明顯陽性體征或僅類似肝硬化體征。中晚期肝癌通常出現(xiàn)肝臟腫大、黃疸、腹水等體征。此外，合并肝硬化者常有肝掌、蜘蛛痣、男性乳腺增大、下肢水腫等。發(fā)生肝外轉(zhuǎn)移時可出現(xiàn)各轉(zhuǎn)移部位相應(yīng)的體征。（3）并發(fā)癥常見的有上消化道出血、肝癌破裂出血、肝腎衰竭等。治療方案：肝癌的治療一般都有局限性，多種方法綜合治療則可彌補其不足，

3、增加其抗癌效應(yīng)。方案一：手術(shù)切除，它是肝癌的傳統(tǒng)治療方案。以根治性切除為目的的手術(shù)切除，是被認(rèn)為目前唯一可能完全治愈肝癌的首選治療方法.手術(shù)還有另外一種治療方法就是肝移植。是指通過手術(shù)植入一個健康的肝臟到患者體內(nèi),使終末期肝病患者肝功能得到良好恢復(fù)的一種外科治療手段.方案二：肝癌介入治療是?動脈插管Wt癌藥物或栓塞劑注入肝動脈的一種區(qū)域性局部化療。采用局部靶向藥物灌注、腫瘤血管栓塞及氨氨冷凍消融等方式集中殺滅腫瘤細(xì)胞，最大限度地降低腫瘤負(fù)荷（減少惡性腫瘤數(shù)量、體積）。但這種治療方法由于屬于化療，所以副作用明顯，還要結(jié)合中藥治療。方壬嫻治

4、療放療很早就用于肝癌的治療，但原本放射治療由于傳統(tǒng)放療技術(shù)落后，受到肝臟及周圍正常組織耐受性低，而放療致細(xì)胞死亡率高的限制和影響，放療一直在肝癌治療領(lǐng)域作用有限方案四：四、靶向治療靶向治療是一種根據(jù)分子生物學(xué)技術(shù)研制而成的藥物治療方式,主要有生物靶向治療和以之為基礎(chǔ)的放射免疫靶向治療等，在晚期肝癌的緩解病痛上還是有一定成效的，但并不具備類似放療的早中期根治可能性…方案五：生物治療用于手術(shù)、介入及放療的輔助治療手段，消滅殘余腫瘤細(xì)胞，不可用于主要治療手段。目前酥常用的有干擾素、白細(xì)胞介素-2、腫I韻驅(qū)尿胸腺蛻?zhàn)B診孵基騎的發(fā)展為生物治療提供

5、了新的前景。方案六：中醫(yī)藥治療采用活血化瘀、軟晞、刪硏頜Ijo中藥多與放療化療結(jié)合使用，以扶正滋陰為主，可調(diào)動肌體免疫功能，改善癥狀，減輕化療及放療的不良反應(yīng)，提高放化療療效。但目前有許多宣傳中醫(yī)藥治癌癥N天見效的廣告，均無任何真實病例及藥理說明，不可勿信。中醫(yī)藥做為輔助治療手段尚可，有些中藥可達(dá)至惰效抑制腫瘤過快增長的作用，以及可有效抑制復(fù)發(fā)。也需根據(jù)正規(guī)醫(yī)院醫(yī)囑進(jìn)行治療生物技術(shù)1101級111122801522張婷2014年5月21日