冠心病合并２型糖尿病臨床表現(xiàn)與冠狀動(dòng)脈造影結(jié)果的臨床研究

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1、冠心病合并2型糖尿病臨床農(nóng)現(xiàn)與冠狀動(dòng)脈造影結(jié)果的臨床研究【摘要】目的探討冠心病(CIID)合并2型糖尿病(NIDDM)患者的臨床表現(xiàn)和冠狀動(dòng)脈病變特點(diǎn)。方法對(duì)80例冠心病合并2型糖尿病患者及與Z配對(duì)的非糖尿病冠心病患者進(jìn)行臨床表現(xiàn)和血管造影資料對(duì)照分析。結(jié)果冠心病合并2型糖尿病組與配對(duì)組比較，有高血壓病史者分別占71.5%和45.3%(PV0.05),有高血脂者分別占68.7%和42.2%(PV0.05),冠心病合并2型糖尿病組與配對(duì)組的3支病變比例分別為35.0%和12?5%(PV0.05),病變血管比例分別為68.3%和55?8%(P<0?05),彌漫性病變

2、血管比例分別為15.0%和5.8%(PV0.05)。兩組的冠狀動(dòng)脈狹窄程度差異不明顯(P>0.05)c結(jié)論冠心病合并2型糖尿病患者的高血壓、高血脂患病率較高，其冠狀動(dòng)脈血管的病變特點(diǎn)有別于無(wú)糖尿病的冠心病患者，3支病變比例和彌漫性病變血管比例高，血管受累支數(shù)多，在對(duì)冠心病合并2型糖尿病患者的診療過(guò)程中要充分考慮其病變特點(diǎn)?！娟P(guān)鍵詞】冠心病2型糖尿病冠狀動(dòng)脈造影ClinicalandCoronaryAngiographicCharacteristicsinCoronaryHeartDiseasePatientswithNon—insulindependentDi

3、abetesMel1itus(LiuYing,LiuLimin.ShenzhouHospitalAffi1iatedtoShenyangMedicalCol1ege,Shenyang,110002,China)【Abstract】ObjectiveToexploretheclinica1andcoronaryangiographicalcharacteristiesincoronaryheartdisease(CHD)patientswithnon—insulin—dependentdiabetesmel1itus(NIDDM).Methods50casesof

4、CHDpatientswithNIDDMwerematchedwithanothergoupofCIIDpatientswithoutNIDDM.Theywascarriedoutbycasecontrolana1yftheclinica1manifestationsandtheromcineselectivecoronaryangiogry.Resu1tsTheincidencesofhypertensandhyperlipemiainNIDDMgroupwerrthanthoseincontro1group(71.5%vvs42.2%,P<0.05).Com

5、patheNIDDMgroupnvolvement(35.P<0?05；68.7%hthematchedetrip1e—ve2.5%,P<0.05),group,seisimorer1esion(68.3%ghe45.3%,edwiatioofcoronaryvesse8%,P<0.05)andmoredifuselesions(15.0%vs5.8%,PV0.05),whi1ehesimilarextentofstenosisofcoronaryrterywasfoundbetweenthetwogroups(P>0.05).ConclusionMoreCII

6、DpatientswithNIDDMhavehypertensionandhyperlipemia,moreover,thefeatureofbeconsideredcareful1ywhendiagnosingandtreatingCHDpatientswithNIDDM.[Keywords]Coronaryheartdisease,Non—insu1in—dependentdiabetesme11itus,Coronaryangiography糖尿病患者的冠狀動(dòng)脈粥樣硬化較為常見(jiàn)。80%的2型糖尿病患者死于心血管疾病，其中70%死于冠狀動(dòng)脈疾病，心肌梗死發(fā)病

7、率高，預(yù)后差[1],這就促使人們対冠心病合并2型糖尿病患者的冠狀動(dòng)脈病變特點(diǎn)進(jìn)行深入研究，但結(jié)杲不一。木文旨在通過(guò)對(duì)我院冠狀動(dòng)脈造影資料的病例對(duì)照分析，進(jìn)一步探討冠心病合并2型糖尿病患者的臨床表現(xiàn)和冠狀動(dòng)脈病變特點(diǎn)。1.材料與方法收集我院2004年2月至2004年12月行冠狀動(dòng)脈造影檢查的住院患者資料。2型糖尿病疑診冠心病者90例，其中10例冠狀動(dòng)脈造影結(jié)果正常，檢出糖尿病合并冠心病患者80例；男性58例，女性22例，年齡45?78歲，糖尿病史8個(gè)月?9年。臨床診斷為不穩(wěn)定性心絞痛42例，陳IH性心肌梗死12例，急性心肌梗死26例。從非糖丿求病的冠狀動(dòng)脈造影病例

8、屮選取冠心病80例與冠心