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1、超聲檢查對乳腺導管內原位癌的診斷價值超聲檢查對乳腺導管內原位癌的診斷價值【摘要】目的:研究乳腺導管內原位癌的超聲聲像特點,探討超聲檢查中發(fā)現的腫塊及鈣化灶對丁乳腺導管內原位癌的診斷價值。方法:回顧性分析21例經手術診斷為乳腺導管內原位癌患者的超聲檢查圖像資料,與X線鈕靶檢查進行對比分析,了解一致性情況,并且總結超聲圖像。結果:乳腺導管內原位癌的超聲檢查發(fā)現腫塊和鈣化,而且與X線鉗靶檢查的表現基本一致。結論:超芮檢查對乳腺導管內原位癌的診斷有很重要的作用?!娟P鍵詞】超聲;乳腺導管內原位癌;鈣化中圖分類號R737.9文獻標識碼A文章編
2、號1674-6805(2013)33-0008-03TheDiagnosticValueofUltrasoundinDuctalCarcinomaInSitu/ZHANGPing.//ChineseandForeignMedicalResearch,2013,11(33):8-10[Abstract]Objective:Tostudyfeaturesofultrasoundinductalcarcinomainsitu,andinvestigatethediagnosticvalueofultrasoundinductalcarc
3、inomainsitubyfindinglesionsandcalcificationpoints.Method:Dataofultrasoundinpatientswithductalcarcinomainsitudiagnosedbyoperationwereretrospectivelyanalyzed.Resultsofultrasoundwerecomparedwithresultsofmammography.Thesituationofconsistencywasunderstood.Theimagesweresumm
4、arized.Result:Themainultrasoundfindingsofductalcarcinomainsituwerelesionsandcalcificationpoints,andwereconsistentwithmammographicfindingsbasicly.Conclusion:Ultrasoundhasgreatdiagnosticvalueinductalcarcinomainsitu.[Keywords]Ultrasound;Duetaicarcinomainsitu;Calcificatio
5、nFirst-author'saddress:TheFirstHosipitalofUniversityofSouthChina,liengyang421001,China乳腺導管原位內癌(ductalcarcinomainsit,DCIS)是一種局限于導管內的異常細胞堆積,也是腫瘤性導管內病變,其特征為惡性增殖的上皮增山伴細胞杲型,但沒有通過基底膜進入周圍基質,WII02003年病理分類認為該病是一種浸潤性乳腺癌的前驅病變,而不是傳統定義中真正的乳腺癌[1]。在上世紀80年代時,乳腺導管原位內癌被視為一種少見的乳腺腫瘤,僅僅在乳
6、腺腫瘤中占0?8%?5%,而且當時乳腺癌的檢測越來越多地應用乳腺X線鋁靶。目前大約有15%?20%乳腺癌篩查中發(fā)現的是乳腺導管原位內癌[2]。近年來超聲相關技術不斷發(fā)展,超聲已經可以用于檢測乳腺癌微鈣化情況,但對于乳腺導管原位內癌目前研究仍相對比較少。木文選擇近4年在筆者所在醫(yī)院篩查發(fā)現并進行手術的乳腺DCIS患者,回顧性分析其超聲檢查表現,并且與乳腺X線鉗靶檢查進行對比分析,以評估超聲檢查對于乳腺DCIS的診斷價值,現報告如下。1資料與方法1.1一般資料回顧性分析2009年8月-2013年6月在南華大學附一醫(yī)院進行乳腺超聲檢查中
7、乳腺導管原位內癌患者21例的超聲檢查結果,所有患者均經手術后病理證實。所有DCIS患者中包括一例雙側DCIS患者,年齡27?68歲,平均50歲。所有納入患者均有X線鈕靶檢查結果,并且在一周內進行手術切除,腫塊切除后行常規(guī)病理及免疫組化檢查。1.2儀器和方法采用AL0KAprosound。7彩色多普勒超聲診斷儀,探頭頻率為5?10MHzo囑患者取仰臥位,雙臂上抬,暴露乳房,以乳頭為中心按順時針方向呈放射狀掃查。發(fā)現腫塊時候仔細觀察腫塊的大小、形態(tài)、深度、內部回聲、后方回聲以及血流情況,注意鈣化情況。出現鈣化的吋候,可以適當調節(jié)增益條
8、件,多角度、多方位旋轉探頭,仔細觀察鈣化的大小、形態(tài)以及分布情況。所有的圖像均導入超聲醫(yī)學工作站,以便進一步分析研究吋使用。1.3統計學處理采用SPSS17.0統計軟件分析數據,采用Kappa一致性檢驗分析分別對超聲、鉗靶檢查發(fā)現的乳腺腫塊及鈣化情