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《超聲檢查對乳腺良、惡性腫瘤的鑒別診斷》由會員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、超聲檢查對乳腺良、惡性腫瘤的鑒別診斷練為芳黃曉民強(qiáng)劍穎魏秀霞(福建醫(yī)科大學(xué)附屬寧德市醫(yī)院福建寧德352100)【摘要】目的探討乳腺良、惡性腫瘤的二維和彩色多普勒超聲的特征性改變，提高良惡性腫塊鑒別診斷的準(zhǔn)確性。方法對經(jīng)手術(shù)病理證實(shí)的40例乳腺良惡性腫瘤患者的二維超聲圖像與彩色多普勒血流圖像(CDFI)特點(diǎn)進(jìn)行總結(jié)、分析。結(jié)果乳腺惡性腫瘤形態(tài)不規(guī)則,邊界不清呈毛刺狀、腫塊后方回聲衰減、腋窩淋巴結(jié)腫大、病灶內(nèi)微小鈣化點(diǎn)與穿支血管等所出現(xiàn)的比率明顯高于乳腺良性腫瘤。結(jié)論超聲檢查對乳腺良惡性腫瘤的鑒別診斷有重要價值，如腫塊中探查到微小鈣化點(diǎn)/穿支血管
2、，常提示乳腺癌?！娟P(guān)鍵詞】乳腺腫瘤二維超聲彩色多普勒鑒別診斷【中圖分類號】R730.41【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】2095-1752(2013)36-0039-02[Abstract】Objective:ToevaluatethefeaturesofhighfrequencyultrasonographyandcolorDopplerultrasonographyinbenignandmalignantbreasttumorinordertopromotethediagnosticaccuracy.Methods:Weanalyzedthe
3、characteristicsoftwodimensional(2D)ultrasoundandcolorDopplerflowimaging(CDFI)in40caseswithbreastsolidarymasseswhichwerepathologicallyapproved.Results:Ultrasonographicappearancesofmalignantbreastlesionshadirregularshape,speculatedmargins,microlobularity,microcalcificationand
4、revealbloodflow.Ultrasonographicappearancesofbenignbreastlesionshadregularshape,circumscribedmargin,thinechogeniccapsuleandfewbloodflow.Conclusion:Theultrasoundisofgreatvalueindifferentialdiagnosisofbreastlesion,Micro?calc訐icationandperforatingvesselsinbreastmassstronglysug
5、gestedthediagnosisofbreastcancer.【Keywords]breastcarcinomatwo-dimensinalultrasoundcolorDopplerdifferentiationdiagnosis隨著社會的發(fā)展，人們的生活環(huán)境發(fā)生了很人的改變，女性乳腺疾病的發(fā)病率越來越高。本文分析經(jīng)病理證實(shí)的乳腺腫瘤的二維超聲及彩色多普勒表現(xiàn)，旨在探索乳腺良、惡性腫瘤聲像圖的特征性改變，提高良惡性腫瘤鑒別診斷的準(zhǔn)確性。1資料和方法1.1研究對象2012年1月?2013年4月于我院手術(shù)II均有病理證實(shí)的患者40例，均為女
6、性；良性組年齡20?48歲，平均年齡34.9±7.4歲，惡性組年齡35?71歲,平均年齡48.9±6.08歲。1.2儀器與方法采用ALOKA5500.GELOGICQ3彩色多普勒超聲診斷儀，探頭頻率分別為5?12MHz和4?13MHz?；颊呷⊙雠P位及適當(dāng)側(cè)位，充分暴露乳房，觀察乳房外觀有無改變并行乳房觸診，了解有無腫塊。采用直接檢查法，以乳頭為中心放射狀序貫掃查，觀查并記錄相關(guān)狀況。然后用彩色多普勒血流成像(colordopplerflowimaging,CDFI)檢查病灶內(nèi)部和周邊血流信號形態(tài)及分布，用頻譜多普勒
7、測量血流頻譜記錄動脈血流的最高阻力指數(shù)和峰值流速等參數(shù)。1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析分別計(jì)算乳腺良惡性腫瘤各種聲像圖特征在各自總數(shù)中所占比率。2結(jié)果2.1二維超聲表現(xiàn)惡性腫塊形態(tài)不規(guī)則，周邊呈蟹足樣浸潤，內(nèi)部冋聲明顯不均勻，并可見砂礫樣鈣化，后方冋聲衰減。良性腫塊形態(tài)規(guī)則，邊界光滑清晰，后方冋聲無衰減。2.2乳腺腫塊CDFI血流特點(diǎn)惡性組全部檢出血流信號(20/20),且探及較為豐富血流信號，并有穿支血流。良性組部分檢出血流信號(14/20),其中6例未探及異常血流信號。2.3頻譜分析惡性腫瘤在彩色多普勒頻譜中表現(xiàn)為高速高阻型動脈樣血流頻譜，而良性腫瘤中
8、測到血流信號峰值流速低，阻力指數(shù)低。3討論3.1形態(tài)統(tǒng)計(jì)資料中惡性組形態(tài)不規(guī)則的有16例(80%)良性組形態(tài)不規(guī)則的僅有2例(10%)。良惡性腫瘤在形態(tài)上的差異是顯
