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《探討孟魯司特鈉在兒科哮喘治療中的臨床應用效果》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、探討孟魯司特鈉在兒科哮喘治療中的臨床應用效果【摘要】目的研究孟魯司特納在兒科哮喘治療屮的臨床應用效果。方法將100例患哮喘的兒童隨進均分為兩組，對照組給予常規(guī)治療，觀察組在對照組的基礎上加用孟魯司特納。把觀察組和對照組的治療效果進行對比，治療后一個月、兩個月內(nèi)，白天和夜間哮喘發(fā)作的頻次以及治療開始后的12周內(nèi)累計吸入糖皮質激素和速效B2受體激動劑的總劑量。結果觀察組在治療后的一個月、兩個月后，白天和夜間哮喘發(fā)作的頻次明顯降低，12周內(nèi)累計吸入的糖皮質激素和速效B2受體激動劑的總劑量也明顯減少。而對照組的治療效果沒有明
2、顯的提升。觀察組的總體有效率比對照組要高出許多。結論孟魯司特納在兒科哮喘治療中的臨床應用效果顯著，能有效的控制急性哮喘發(fā)作的頻次，使臨床癥狀得到改善。糖皮質激素和速效02受體激動劑的吸入總量也冇顯著地降低，且沒冇不良反應情況的發(fā)生。孟魯司特納在兒科哮喘治療中的療效顯著，在臨床治療上值得推廣。【關鍵詞】孟魯司特納；糖皮質激素；小兒哮喘小兒哮喘作為兒科常見慢性呼吸道疾病，近年來發(fā)病率越來越高，且發(fā)病年齡逐年下降。小兒哮喘的原因是由于氣道結構細胞、炎癥細胞和細胞組分參的慢性炎癥性氣道疾病。且發(fā)病原因較為復雜。小兒哮喘的發(fā)病
3、過程中需要抗炎癥的反應介質，而口三烯就是其中治療效果較顯著的藥物之一。因為白三烯受體拮抗劑能夠有效的抑制小兒哮喘癥狀，在一定程度上提同肺功能，是治療小兒哮喘臨床療效最好的藥物。1資料與方法1.1臨床資料選擇2011年4月一一2012年4月來本院診的哮喘兒100例，其中男65例，女35例，年齡2歲-13歲，平均(7.9土4.1)歲,與我國現(xiàn)行的《兒童支氣管哮喘防治常規(guī)》輕度持續(xù)哮喘要求診斷的標準相吻合。觀察組和對照組的患兒按其意愿，都能夠配合檢查，?且身休的其他機能健康。在接受小兒哮喘治療的4周前不曾使用白三烯受體拮抗
4、劑之類的藥物，身體其他機能健全，肺部和肝部沒疾病史。將收治的100例患兒按其意愿分為觀察組和對照組，各50例。觀察組中男35例，女15例,年齡平均在(7.9±4.1)歲。觀察組患兒在入組前使用糖皮質激素40例,使用速效02受體激動劑10例。對照組的患兒中男25例，女25例。平均年齡為(7.8土4.2)歲。対照組患兒在入組前使用糖皮質激素28例，使用速效02受體激動劑22例，兩組患兒的臨床資料進行對比，無統(tǒng)計學意義(P>0.05)o1.2方法給予對照組患兒常規(guī)治療方法進行治療，即為解痙平喘抗感染等治療手段。觀察組的患兒
5、在對照組常規(guī)治療的基礎上加用孟魯司特納咀嚼片治療，4.9周歲的患兒使用孟魯司特納的計量為4.9mg/每晚。用藥后開始對兩組實施觀察。即觀察在治療1個月、2個月后白天和夜間哮喘發(fā)作的次數(shù)，以及治療后12周內(nèi)累計吸入的糖皮質激素和速效02受體激動劑的總劑量。療效標準的判定：療效顯著的表現(xiàn)為；哮喘的物理癥狀緩解明顯和發(fā)作頻次上的減少，且哮鳴音大幅度下降；好裝的判定標準為：哮喘的物理癥狀由原先的重度轉至中度或輕度，哮鳴音減輕；無效的判定標準為，臨床癥狀和患者的物理癥狀沒有減輕，或更加嚴重?？傮w有效率二（顯著療效+冇效）例數(shù)/
6、總例數(shù)x100%o2結果2?1總體療效觀察觀察組的患兒在接受治療后的總體有效率高達93%,對照組接受治療后的總體有效率為79%,觀察組的治療效果明顯高于對照組,差異具有統(tǒng)計學意義,（P<0.05）o2.2患者白天和夜間哮喘發(fā)作的頻次觀察組的患兒在接受治療后的1個月、2個月內(nèi)，白天和夜晚的哮喘發(fā)作頻次明顯減少，對照組的患兒在接受治療后的1個月、2個月內(nèi)，白天和夜晚的哮喘發(fā)作頻次有一定程度的減輕，對照組的治療效果不如觀察組，差異具有統(tǒng)計學意義，（P<0.05）o2.3吸入糖皮質激素、速效B2受體激動劑的總劑量觀察觀察組的
7、患兒在接受治療后的12周內(nèi)吸入吸入糖皮質激素、速效B2受體激動劑的總劑量明顯減少，對照組的患兒在接受治療后12周內(nèi)吸入吸入糖皮質激素、速效02受休激動劑的總劑量有一部分減少，對照組的治療效果不如觀察組（P〈0.05或P〈0.01）。觀察組的患兒和對照組的患兒在治療之前都沒有不良反應情況的出現(xiàn)。3討論小兒哮喘在一定程度上對青少年的生長發(fā)育產(chǎn)生了不利的影響，小兒哮喘的臨床癥狀一般為持續(xù)性氣道高原反應。導致小兒哮喘疾病發(fā)生的因素諸多，歸結起來主要有呼吸道感染、吸入變應原和有害氣體、受到遺傳因素的影響等等。小兒哮喘是由炎癥介
8、質和多細胞共同作用的結果，其實是一種慢性反應性炎癥疾病。其中是以半胱氨酸白三烯為主。哮喘患兒在吸入冇害氣體變應原和變應原會其他致病因素后，炎癥細胞解析會釋放出多種炎癥介質，其中包含了白三烯。白三烯被釋放出來后，迅速和與受體結合，從而發(fā)生生物學上的變化。哮喘患兒在吸入激素后可明顯改善哮喘的物理癥狀，從而達到減少哮喘頻次減少的目的。對于在防止肺功能
