資源描述：
《《各類醫(yī)用縫合針》PPT課件》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內(nèi)容在教育資源-天天文庫。
1、醫(yī)用縫合針、線的分類及用途首都醫(yī)科大學10級護本班黃金文、劉暢、李思齊一、縫合針的形狀與分類二、各種縫合針的用途三、縫合線的分類四、各種縫合線的用途引導縫合線穿過組織，實現(xiàn)縫合組織的目的?？p合不同類型的組織需要用不同類型的縫針，以盡可能減少組織損傷，達到最佳效果。縫針特點：①具有足夠的強度；②盡可能細；③具有最適當?shù)匿J利度；④具有足夠的穩(wěn)定性，不易彎曲；⑤具有無菌特性，便于滅菌縫合針(sutureneedles)外科縫合針有三個基本構成：鍛?；蜥樠坩橌w針尖縫合針的形狀與分類橫斷面形狀：三角針、圓體針曲形針弧度大小：1／4、3／8、1／2、5／8針體形狀：
2、直針和曲形針。按截面形狀可分為：圓形三角形梯形矩形橢圓形按不同弧度可分為：1/4眼科、顯微外科1/2胃腸、肌腱、肌肉3/8皮膚、眼科、心肺血管5/8泌尿生殖道、心血管、盆腔眼科（前房）胃腸道、肌腱、皮膚形?狀規(guī)格(mm)用途1／4環(huán)針多種不同規(guī)格眼科手術和顯微外科手術曲形三角針(3／8)大針17~50，小針9~16皮膚和較表淺部位縫合曲形圓體針(3／8)大針17~50，小針9~16較表淺部位，如胃腸、腹膜、筋膜等組織縫合1／2環(huán)三角針長20~50縫合肌腱、面部組織等1／2環(huán)圓體針長20~50縫合腹膜、筋膜等5／8環(huán)圓體針長20~50特殊部位的胸腹膜，或深
3、部體腔的貫穿縫扎圓形魚鉤樣針長9~20特殊部位縫合或疝修補術無創(chuàng)縫合針多種不同規(guī)格縫合神經(jīng)、血管、角膜等直針直三角針主要用于皮膚縫合。直形圓體針則主要用于胃腸吻合和肌腱韌帶縫合，特殊的有用于關節(jié)鏡下縫合膝半月板和眼科晶狀體置換的穿房針。雪橇針可用于皮膚縫合及腹腔鏡手術。但由于在組織中角度的改變可造成一定的組織損傷，而且對需要精確進針的部位而言操作困難。目前應用較少。曲形針不同規(guī)格的圓形針用于不同部位組織的縫合。一般而言，層次越深，醫(yī)生選用弧度越大的縫針。根據(jù)針尖形狀，常用的有角針、圓針、鈍針等。(1)角針：較為銳利，多用于皮膚、肌腱等較堅韌組織的縫合。目
4、前常用的角針刃位于弧度內(nèi)側，針體為方形以增加強度，防止彎曲；持針部位為扁平形。一些公司開發(fā)了針刃位于弧度外側的反角針，與傳統(tǒng)角針相比，其強度更大，對組織的切割更少，縫合面組織更寬，因而更有利于組織愈合。(2)圓針：當希望組織中的針眼最小，組織切割最少時多選用圓針，多用于腸吻合、筋膜縫合，婦產(chǎn)科、疝和心血管手術。(3)鈍針：主要用于肝臟、脾臟、腎臟等易碎組織的縫合。針尖縫針規(guī)格鋒利刃反向鋒利刃鏟形錐形鈍形針形符號用途皮膚、肌腱、韌帶筋膜、韌帶、皮膚、腱鞘眼睛膽道、神經(jīng)、腹膜、脂肪、肌肉、血管、胃腸道、泌尿生殖道易碎組織的鈍性分離縫線在外科手術中的作用（1）
5、為切口愈合提供永久性或暫時性張力。（2）結扎血管或組織。（3）永久性或暫時性固定植入物，（瓣膜、引流管）。（4）體內(nèi)結構重建。如重建消化道、血管通道等?？p線的性能：理想的縫線是怎樣的？張力強度結節(jié)安全性可操控性吸收速度穩(wěn)定性光滑組織反應性可預見其在組織中的表現(xiàn)毛細現(xiàn)象價格縫線的分類Natural天然人工合成SyntheticMultifilament多股編制Monofilament單股Non-Absorbable不可吸收Absorbable可吸收縫線規(guī)格ABDOMINALWALL腹壁11-010-09-08-07-06-05-075432102-03-0
6、4-06HUMANHAIR頭發(fā)OPTHALMIC眼科,MICRO,顯微外科CARDIAC心血管SKINCLOSURE皮膚ABDOMINALVISCERA臟器HEAVYTISSUE,BONEETC厚的組織或骨頭USP與國內(nèi)規(guī)格比較USPChinese4-003-012-0407110不可吸收縫線：有機不可吸收材料：絲線:柔軟、打結牢、不易滑脫、廉價，組織反應大合成不可吸收材料：滌綸、尼龍、聚丙烯：柔軟平滑、抗張力強易滑脫，較貴，滌綸線易斷不銹鋼金屬縫線：鋼絲：組織反應小、拉力大，難于操作，可損傷軟組織可吸收縫線：有機可吸收材料：腸線：炎癥反應嚴重合成可吸收
7、材料：聚對二氧環(huán)己酮、聚甘醇酸：創(chuàng)傷小、張力強、線體平滑單股縫合線有單一物理結構。它們構成的單股線有均勻一致的外表面和橫截面。多股編織縫合線由小的單纖維線編織成或纏繞成。多纖維縫合線普遍具有理想的強度、高彈性和可操作性的特性。生產(chǎn)者可能覆膜或進一步處理以使它們更易于操作：例如改善它們穿過組織的平滑度和限制毛細作用（毛細現(xiàn)象）。毛細現(xiàn)象是指感染能通過“燈芯樣”作用，利用縫合線感染整個傷口。單股多股編織無毛細現(xiàn)象操控性好、張力強會分叉、僵硬、張力略低有毛細現(xiàn)象縫合線的生物學特性吸收時間張力維持時間相對應的產(chǎn)品名稱縫合的組織短期56天內(nèi)10天后維持初始張力30
8、%CAPROSYN*VicrylRapide皮膚,陰道,子宮,輸尿管,表皮口腔黏
