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《射頻治療宮頸炎的療效觀察》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫(kù)。
1、射頻治療宮頸炎的療效觀察【摘要】目的探討射頻治療宮頸炎的臨床治療效果和影響因素，為宮頸炎的治療提供參考依據(jù)。方法對(duì)我院收治的180例宮頸炎患者進(jìn)行隨機(jī)分紐，對(duì)照紐和治觀察組各90例，對(duì)照紐采川CO2激光治療，觀察紐采丿lj射頻治療，比較兩紐患者的治療效果。結(jié)果采川射頻治療的觀察紐患者較采川C02激光治療的對(duì)照組患者的治療效果明顯，且術(shù)后并發(fā)兒率低，患者的陰道出血量亦較少，兩組患者之間差異具有顯著性（P<0.05）o結(jié)論采用射頻療法治療宮頸炎的臨床效果明顯優(yōu)于CO2激光療法，此外，射頻儀具冇重量輕、體積小的特點(diǎn)，操作簡(jiǎn)單方便，值得臨床進(jìn)一步推廣使用
2、。【關(guān)鍵詞】宮頸炎；射頻治療；C02激光治療；療效觀察宮頸炎是一類婦科常見疾病，通常由非特異性病原體潛伏宮頸粘膜或急性宮頸炎氷及時(shí)治療等因素造成?；疾∪藬?shù)較多，約占婦科門診總就診患者的45%-60%o該病癥是引起女性患者盆腔臟器和其他器官發(fā)生炎癥的潛在病灶，近幾年的研究表明還與宮頸癌的發(fā)生聯(lián)系密切。冃前，臨床上治療宮頸炎的方法很多，傳統(tǒng)物理治療方法如微波、紅外、冷凍、激光和宮頸環(huán)形電切術(shù)等已經(jīng)廣泛應(yīng)用于臨床。射頻消融作為一種全新療法，在對(duì)宮頸炎的治療上已經(jīng)體現(xiàn)出較傳統(tǒng)治療方法優(yōu)異治療效果和巨大的發(fā)展空間，對(duì)■射頻療法治療宮頸炎療效的研究，對(duì)于提髙
3、患者治療效呆具有重要意義［1］。2007年4刀-2010年4刀，我院采用射頻治療宮頸炎患者180例，取得了良好的臨床效果,現(xiàn)報(bào)道如下。1材料與方法1.1一般材料:本組研究對(duì)彖為2007年4刀-2010年4刀我院婦科門診收治的宮頸炎患者共計(jì)180例，年齡區(qū)間介于19-52歲，平均年齡30.5歲。患者全部行宮頸液基細(xì)胞學(xué)檢查和陰道分泌物涂片檢查，排除宮頸惡性疾病患者和盆腔炎及急性陰道炎患者?；颊咧委煏r(shí)間為刀經(jīng)后4-7d,患者術(shù)后3個(gè)月內(nèi)禁性生活。1.2治療方法:180例患者隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組各90例，治療詢均行常規(guī)陰道宮頸消毒。兩紐患者術(shù)后注意事
4、宜：保持外陰部位清潔，術(shù)后3月內(nèi)禁盆浴和性主活。1.2.1對(duì)照紐：患者取膀胱截石位，功率調(diào)節(jié)后，醫(yī)師持導(dǎo)光臂，將鏡頭調(diào)整到距宮頸糜爛面約1.5cm處，由外至內(nèi)進(jìn)行照射，燒灼范圍一般略大于糜爛面，燒灼深度約3nun,糜爛較重患者的燒灼深度可增加至約5mm,直至糜爛面形成黑痂。治療過(guò)程中如遇出血發(fā)生，繼續(xù)進(jìn)行治療直至不再出血為止。1.2.2觀察組：婦科多功能射頻儀為西安半邊天醫(yī)療器械冇限公司生產(chǎn)?；颊呷“螂捉厥?，電極板置丁?患者腰舐部宮頸糜爛1-2度功能參數(shù)取20W,宮頸糜爛3度功能參數(shù)取30W,將刀柄接射頻治療刀，刀背面貼于糜爛1僑，于12點(diǎn)方位
5、順時(shí)針進(jìn)行滑動(dòng)，每個(gè)位點(diǎn)治療約3s,直至糜爛面呈現(xiàn)均勻乳白色。1.3療效判定:治愈：患者宮頸完全由正常宮頸粘膜覆蓋，顏色正常，癥狀消失；好轉(zhuǎn)：患者糜爛面較治療前縮小二分之一以上；無(wú)效：患者糜爛面無(wú)顯著變化或癥狀加重［2］。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理:本研究中的數(shù)據(jù)處理采用X2檢驗(yàn)。2結(jié)果2.1兩組療效比較：均于治療2個(gè)刀后進(jìn)行復(fù)查，其治療效果比較分析詳見表1。2.2并發(fā)癥比較：兩組患者術(shù)后均伴冇輕微疼痛，一小時(shí)候疼痛癥狀消失，無(wú)顯著性差異。觀察紐患者術(shù)后15d后陰道可見少量流血但明顯少于正常月經(jīng)量，一般無(wú)需進(jìn)行特殊處理。對(duì)照組患者術(shù)后約8d后開始出現(xiàn)陰道少
6、量流血現(xiàn)象，具屮42例患者流血量多于月經(jīng)量，對(duì)具釆用紗布填塞壓迫止血，發(fā)生率為46.7%,兩紐之間具有顯著性差異。3討論II前，對(duì)于宮頸炎的治療方法，臨床上主要冇物理治療、藥物治療和手術(shù)治療三大類。對(duì)于輕度、中度和顆粒型宮頸炎患者可以采用藥物進(jìn)行治療，物理療法可適用于各類糜爛，或?qū)m頸上皮內(nèi)瘤樣病變Io或?qū)m頸上皮內(nèi)瘤樣病變II。的患者，而宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變IIIo的患者多采用手術(shù)進(jìn)行治療。冃前，從臨床應(yīng)用情況分析，物理療法由于其口身特點(diǎn)仍IH是較為可靠的首選方法。其原理是使得糜爛組織在高溫或低溫下進(jìn)行凝固、壞死和脫落過(guò)程，再由纖維組織增生和上皮修復(fù)
7、達(dá)到愈合口的。物理療法廣泛使川的同時(shí)，也伴有一些副作川，主要是患者陰道出血和陰道排液，后者的發(fā)生率幾乎為100%,而前者的發(fā)生率則在50%以上英至更多。原因就在于物理療法通過(guò)局部高溫或低溫會(huì)對(duì)患者宮頸表面細(xì)胞造成嚴(yán)重?fù)p傷，愈合過(guò)程小多數(shù)伴有結(jié)痂和壞死過(guò)程。另外，患者局部組織水腫、充血和陰道內(nèi)細(xì)菌引起的感染，都將使得排液增加［3］。射頻是指頻率在100-300kHz的電磁波，于交變電場(chǎng)下作用于患者組織，治療過(guò)程中產(chǎn)綸的離子熱和偶極子熱同時(shí)作用于患者創(chuàng)面，將產(chǎn)生內(nèi)生熱效應(yīng)，使蛋白組織發(fā)生凝固，形成血栓和閉塞血管，以達(dá)到患者組織壞死脫落冃的。而C02激
8、光是紅外光，是通過(guò)高熱效應(yīng)直接作用于患者了宮頸柱狀上皮，致使其產(chǎn)生變性，發(fā)生凝固，進(jìn)一步壞死并脫落。射頻療法具冇C02激光療法不具備的優(yōu)
