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1、失眠到哪兒治講解：北京永安中醫(yī)院精神疾病治療中心崔海巖教授失眠失眠是指無法入睡或無法保持睡眠狀態(tài)，導致睡眠不足。又稱入睡和維持睡眠障礙(DlMS)，為各種原因引起入睡困難、睡眠深度或頻度過短、早醒及睡眠時間不足或質量差等，是一種常見病。失眠的定義失眠的原因1、環(huán)境原因：常見的有睡眠環(huán)境的突然改變。2、個體因素：不良的生活習慣，如睡前飲茶，飲咖啡，吸煙等。3、軀體原因：廣義地說，任何軀體的不適均可導致失眠。4、精神因素：包括因某個特別事件引起興奮，憂慮所至的機會性失眠。5、情緒因素：情緒失控可引起的心境上的改變，這種改變特別會在情緒不穩(wěn)
2、時表現(xiàn)出來，它可以是由某些突發(fā)事件引起，如特別的喜事或特別的悲傷、生氣等都可導致失眠。這種因突發(fā)事件引起的失眠只是一種現(xiàn)象，可能是偶然發(fā)生的、暫時的；而更嚴重的失眠則是長期存在睡不好的現(xiàn)象，他們的情緒持續(xù)性地處于低落狀態(tài)，緊張、害怕、擔心、懷疑、憤怒、憎恨、抑郁、焦慮等等情感不僅占據他們白天的感覺器官，而且就連晚上也仍然欲罷不能。6、安眠藥或嗜酒者的戒斷反應臨床表現(xiàn)1、入睡困難；2、不能熟睡,睡眠時間減少；3、早醒、醒后無法再入睡；4、頻頻從惡夢中驚醒，自感整夜都在做惡夢；5、睡過之后精力沒有恢復；6、發(fā)病時間可長可短，短者數(shù)天可好轉
3、，長者持續(xù)數(shù)日難以恢復；7、容易被驚醒，有的對聲音敏感，有的對燈光敏感；8、很多失眠的人喜歡胡思亂想；9、長時間的失眠會導致神經衰弱和抑郁癥，而神經衰弱患者的病癥又會加重失眠。失眠的分類短暫性失眠（小于一周）在經歷到壓力、刺激、興奮、焦慮時；生病時；至高海拔的地方；或者睡眠規(guī)律改變時（如時差；輪班的工作等）都會有短暫性失眠障礙。這類失眠一般會隨著事件的消失或時間的拉長而改善，但是短暫性失眠如處理不當部分人會導致慢性失眠。短暫性失眠主要治療原則為間歇性使用低劑量鎮(zhèn)靜安眠藥或其它可助眠之藥物如抗憂郁劑和好的睡眠衛(wèi)生習慣。短期性失眠（一周至
4、一個月）嚴重或持續(xù)性壓力，如重大身體疾病或開刀、親朋好友的過世、嚴重的家庭、工作或人際關系問題等可能會導致短期性失眠。這種失眠與壓力有明顯的相關性?！ ≈委熢瓌t為短期使用低量之鎮(zhèn)靜安眠藥或其它可助眠之藥物如抗憂郁劑和行為治療（如肌肉放松法等）。短期性失眠如果處理不適當也會導致慢性失眠。長期失眠（大于一個月）慢性失眠，亦可維持數(shù)年之久，有些人面對壓力（甚至僅僅為正常壓力）時，就會失眠，就像有的人容易得慢性胃炎或偏頭疼一樣，已經形成了一種對壓力的習慣性模式。失眠的治療原則1.針對誘因進行處理護理人員和患者共同尋找、確定誘發(fā)失眠的因素，盡量
5、避免各種誘發(fā)因素。2.治療繼發(fā)性失眠對于繼發(fā)性失眠，以處理引起失眠的基本疾病或情況為主，失眠的病因解決后失眠往往不治而愈。3.治療原發(fā)性失眠對原發(fā)性失眠的治療，最重要的是調整睡眠習慣，恢復正常的生物節(jié)律。4.藥物治療小劑量短時間使用安眠藥是治療失眠的重要手段之一，但安眠藥有依賴性與成癮性，可抑制呼吸，使記憶力減退，因此要嚴格遵從醫(yī)囑，不能濫用。5.其他治療心理治療對于情緒因素為主導的疾病所致的失眠效果較好。培養(yǎng)適合個人的體育鍛煉和入睡習慣，幫助患者了解失眠生理等也十分重要。失眠患者的居家護理指導患者正確對待失眠01建立良好的生活規(guī)律0
6、2做到合理飲食03適度體力活動大有益處04保持良好的心態(tài)05指導患者正確對待失眠首次或偶爾發(fā)生失眠癥后，不要急于投醫(yī)服藥。要認識到人們的日常生活、工作、學習中偶爾失眠是難免的，努力尋找發(fā)生的誘因，及時注意調整。如果持續(xù)2周以上，夜間只能入睡2~3h，并出現(xiàn)白天頭暈、頭脹、心慌、口干等，甚至影響工作或學習時，可去醫(yī)院求醫(yī)，在醫(yī)生的指導下服藥。建立良好的生活規(guī)律不少失眠患者長期生活不規(guī)律，夜間2~3點睡覺，而早上7~8點才起床，因受到自然界陰陽消長規(guī)律的制約，一般就不能睡實，容易引起失眠。因此，應告誡患者盡可能將睡眠時間提到夜間12點以前
7、，最好是10點以前，早上6點起床，養(yǎng)成一個良好的睡眠習慣。做到合理飲食在每天保證三餐的基礎上，晚餐要少吃，避免大魚大肉和辛辣刺激性食物。營養(yǎng)過剩會影響睡眠，特別是老年人、50歲以上的女性、40歲以上的腦力勞動者或輕體力勞動者、富裕人群，要注意少吃海產品和美味佳肴，或滋膩補品。主食除米飯外，可以加一些雜糧，如大麥片、玉米等。適度體力活動大有益處失眠者有的是精神活動超負荷，有的是整天多思多慮，而體力活動不足。有的人經治療好轉后，常不易鞏固，其原因之一是長期體力活動太少，精神負擔太重，矛盾較多?！绑w腦并用，精神乃治”，即體力活動相適應，二者
8、不能偏廢，才能保持人的體格健壯和精神健康。保持良好的心態(tài)保持一個平和的心態(tài)很重要。對社會競爭、個人得失等有充分的認識，避免因挫折致心理失衡。進行適當?shù)淖晕艺{節(jié)、自我暗示，有助于睡眠。提高睡眠質量八建議足部保暖雙腳涼的婦女
