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《臨床醫(yī)學(xué)畢業(yè)論文快速檢測(cè)腹瀉患兒糞便中的輪狀病毒抗原分析及臨床意義》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫(kù)。
1、XX大學(xué)畢業(yè)論文快速檢測(cè)腹瀉患兒糞便中的輪狀病毒抗原分析及臨床意義姓名：2014年6月25日快速檢測(cè)腹瀉患兒糞便中的輪狀病毒抗原分析及臨床意義【摘要】目的探討糞便中輪狀病毒對(duì)臨床診斷的價(jià)值。方法收集423例腹瀉患兒的糞便，以單克隆抗體即金標(biāo)免疫層析法，檢測(cè)輪狀病毒抗原的方法。結(jié)果糞便中輪狀病毒檢測(cè)是診斷輪狀病毒腸炎敬感的方法。結(jié)論糞便中輪狀病毒抗原的檢測(cè)。對(duì)臨床診斷該病提供了很有價(jià)值的依據(jù)。【關(guān)鍵詞】輪狀病毒；腹瀉兒；糞便人類輪狀病毒感染常見(jiàn)于6個(gè)月?2歲的嬰幼兒，主要在冬季流行，一?般通過(guò)糞■口途徑傳播。病毒侵犯小腸細(xì)胞的絨毛，潛伏期2?4天。病毒
2、在胞漿內(nèi)增殖，受損細(xì)胞可脫落至腸腔而釋放大量病毒，并隨糞便排出。病人最主要的癥狀是腹瀉，英原因可能是病毒增殖影響了細(xì)胞的搬運(yùn)功能，妨礙鈉和葡萄糖的吸收。嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致脫水和電解質(zhì)平衡紊亂，抗生素治療無(wú)效，如不及時(shí)治療，可能危及生命。本文就我院2003?2006年臨床門診和住院送檢的腹瀉兒糞便標(biāo)本的輪狀病毒檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行分析。1材料與方法1」標(biāo)本來(lái)源本院2003?2006年臨床門診和住院送檢的腹瀉兒糞便標(biāo)本423份，其中0?2歲358份，?4歲47份，?6歲10份，?10歲8份。診斷主要依據(jù)臨床癥狀和體征，如起病急，有嘔葉.、腹瀉，部分病人有發(fā)熱、上呼吸道
3、感染病史及輕中度脫水征，人便性質(zhì)為糊便、粘糊便、稀水便或蛋花湯樣便,鏡檢有脂肪球，很少有白細(xì)胞。1.2試劑來(lái)源和方法試劑購(gòu)門北京萬(wàn)泰生物藥業(yè)有限公司，利用將羊抗A群輪狀病毒多克隆抗體直接包被于硝酸纖維素膜上作為檢測(cè)線，羊抗鼠IgG包被作為對(duì)照線，利用標(biāo)記膠體金的A群輪狀病毒單克隆，采用免疫層析夾心法檢測(cè)待測(cè)樣木屮的A群輪狀病毒。1.3操作步驟取適量糞便樣品放入容器內(nèi)，加入9倍體積生理鹽水，攪拌混勻2min,靜置或離心后在加樣處滴加3?4滴糞便上清液，平置于室溫，lOmin內(nèi)判斷結(jié)果。1.4結(jié)杲判斷測(cè)試卡出現(xiàn)兩條紅色線為陽(yáng)性結(jié)杲，測(cè)試卡只出現(xiàn)質(zhì)控線為陰
4、性結(jié)果，測(cè)試卡不出現(xiàn)紅色線為無(wú)效，應(yīng)重新檢測(cè)。2結(jié)呆2」糞便輪狀病毒檢測(cè)陽(yáng)性率共檢測(cè)標(biāo)木423份，陽(yáng)性180份，陽(yáng)性率為42.6%o2.2不同年齡組腹瀉兒糞便輪狀病毒檢測(cè)結(jié)果見(jiàn)表1。表1不同年齡組腹瀉兒糞便輪狀病毒檢測(cè)結(jié)果2.32003?2006年四個(gè)季度輪狀病毒檢測(cè)結(jié)果見(jiàn)表2。表2四個(gè)季度輪狀病毒檢測(cè)結(jié)果2.40?2歲腹瀉兒組不同性狀糞便輪狀病毒的陽(yáng)性率見(jiàn)表3。表30?2歲腹瀉兒組不同性狀糞便標(biāo)本輪狀病毒3討論3」人類輪狀病毒歸類于呼腸孤病毒科，是腹瀉患兒的主要病原，引起腹瀉越來(lái)越多本文顯示：腹瀉兒感染率達(dá)到42.6%，以2歲以下的嬰幼兒感染率最高
5、［1］,達(dá)到46.6%(167/358),其次為2?4歲兒童27.6%(13/47)；隨著年齡增大輪狀病毒感染率降低。3.2腹瀉兒輪狀病毒的感染呈季節(jié)性分布主要集中于秋冬季節(jié)。本文顯示第四季度腹瀉兒輪狀病毒的陽(yáng)性率明顯高于前三個(gè)季度，以第二季度和第三季度較低。3.3小兒腹瀉是一組多病原多因素引起的消化道疾病見(jiàn)于我國(guó)小兒常見(jiàn)病、多發(fā)病的第二位，以小兒排便數(shù)增多，大便性質(zhì)改變(不消化的稀便、水樣便、粘液便或膿血便)為主耍表現(xiàn)。糞便標(biāo)本的性狀與腹瀉兒輪狀病毒的陽(yáng)性率有明顯的關(guān)系［2］,尤其以蛋花湯樣稀便的陽(yáng)性率最高，達(dá)97.6%o原因是輪狀病毒侵入機(jī)體后，
6、感染小腸絨毛遠(yuǎn)端上皮細(xì)胞，受損部位表現(xiàn)為絨毛變短和脫落。由于細(xì)胞黏膜損傷導(dǎo)致細(xì)胞對(duì)休液和電解質(zhì)控制能力喪失，腸道分泌與吸收能力失衡，引起腹瀉［3］。3.4小兒出現(xiàn)腹瀉時(shí)除查大便常規(guī)外，還需檢測(cè)輪狀病毒，以確定病原菌和選用藥物輪狀病毒感染的病人大便?？梢?jiàn)到脂肪球、很少見(jiàn)到紅細(xì)胞和口細(xì)胞，做病原學(xué)診斷是大便的快速輪狀病毒抗原檢測(cè)?！緟⒖嘉墨I(xiàn)】1付漢東，溫亞麗，王少敏，等.192例嬰幼兒輪狀病毒感染腸炎病毒學(xué)檢測(cè)結(jié)果分析?廣西醫(yī)學(xué),2003,25(11):2225-2227.2莫非，張敏，周黔，等.嬰幼兒輪狀病毒糞便檢查分析.貴陽(yáng)醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2002,27
7、(6):533-535.3馬曉燕，仲海娟.屮華現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)朵志,2005-10-1314:16:57.
