中藥師開(kāi)展中藥臨床藥學(xué)論文

中藥師開(kāi)展中藥臨床藥學(xué)論文

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1、中藥師開(kāi)展中藥臨床藥學(xué)論文1開(kāi)展中藥臨床藥學(xué)的重要性和必要性1.1中藥臨床藥學(xué)的內(nèi)涵中藥臨床藥學(xué),是在中醫(yī)藥理論指導(dǎo)下,以患者為對(duì)象,研究中藥及其制劑與人體相互作用和合理、有效、安全用藥及應(yīng)用規(guī)律的一門(mén)綜合性的學(xué)科。中藥臨床藥學(xué)是指為適應(yīng)各種不同患者的個(gè)體差異和復(fù)雜多變病情的防治需要,運(yùn)用現(xiàn)代的藥劑學(xué)、藥理學(xué)等專(zhuān)業(yè)知識(shí)密切結(jié)合臨床患者的狀況,制定合理的用藥方案,監(jiān)測(cè)用藥過(guò)程及摸索用藥規(guī)律,以確保臨床用藥的安全和有效[2]。中藥師是實(shí)踐和發(fā)展中藥臨床藥學(xué)的主力軍,因此中藥師應(yīng)該盡快學(xué)習(xí)和掌握這門(mén)學(xué)科的特點(diǎn)和規(guī)律,在工作中實(shí)踐、應(yīng)用其學(xué)科方法和內(nèi)容。我院中藥師在完成中藥調(diào)劑工作

2、之余,在此方面有所學(xué)習(xí),并在實(shí)踐中不斷改進(jìn)工作方法以更好地為患者服務(wù)。1.2開(kāi)展中藥臨床藥學(xué)的必要性中藥臨床藥學(xué)是一門(mén)年輕的學(xué)科,但這門(mén)學(xué)科卻是圍繞臨床安全、有效、合理使用中藥而進(jìn)行現(xiàn)代研究的依據(jù)。不僅可以促進(jìn)中藥學(xué)的不斷發(fā)展,而且將新的中藥學(xué)研究成果及時(shí)向醫(yī)師傳達(dá),同時(shí)也為患者提供合理的中藥學(xué)服務(wù)。這就需要臨床中藥師熟練掌握這門(mén)學(xué)科,為臨床醫(yī)師和患者提供及時(shí)有效、合理的指導(dǎo)和咨詢(xún)服務(wù)。而且在中藥房開(kāi)展中藥臨床用藥咨詢(xún)更是十分必要,中藥師可更好地為臨床和患者提供中藥學(xué)服務(wù)[3]。隨著社會(huì)的進(jìn)步和人們生活水平的提高,廣大患者迫切要求得到高質(zhì)量的藥學(xué)服務(wù),中藥師通過(guò)補(bǔ)充中醫(yī)理論

3、等臨床知識(shí),可以完成中藥咨詢(xún)等工作,滿(mǎn)足患者的需求。我院中藥師開(kāi)展了中藥咨詢(xún)、中藥干預(yù)、中藥處方點(diǎn)評(píng)分析等工作,在此過(guò)程中,不斷聽(tīng)取中醫(yī)師的建議,向中醫(yī)師學(xué)習(xí)相關(guān)臨床知識(shí)。長(zhǎng)此以往,臨床中藥師逐漸被中醫(yī)師所接受,同時(shí)也提高了中藥師的業(yè)務(wù)水平,增強(qiáng)了中藥師的溝通和應(yīng)急的能力。一方面,滿(mǎn)足了患者對(duì)用藥咨詢(xún)的需求,受到患者的認(rèn)可和好評(píng);另一方面,提升了中藥師的整體業(yè)務(wù)能力和樹(shù)立終身學(xué)習(xí)的目標(biāo)。所以,二級(jí)甲等綜合醫(yī)院里中藥師開(kāi)展中藥臨床藥學(xué)相關(guān)工作具有可行性、重要性及必要性。2中藥臨床藥學(xué)服務(wù)的內(nèi)容2.1中藥臨床藥學(xué)服務(wù)的任務(wù)中藥師開(kāi)展臨床藥學(xué)服務(wù)的主要任務(wù)包括以下4個(gè)方面:審核處

4、方;向醫(yī)護(hù)人員和患者提供藥物信息;對(duì)患者進(jìn)行用藥監(jiān)測(cè);向醫(yī)護(hù)人員和患者提供藥物咨詢(xún)[4]。我院中藥師對(duì)中藥處方進(jìn)行審核和查對(duì),發(fā)現(xiàn)藥品用量過(guò)大、用法不清等現(xiàn)象時(shí),會(huì)及時(shí)與中醫(yī)師溝通,在不影響患者治療的前提下對(duì)處方進(jìn)行修改;如出現(xiàn)用藥錯(cuò)誤和配伍禁忌,會(huì)請(qǐng)中醫(yī)師重新開(kāi)方,確?;颊哂盟幍陌踩?;對(duì)于需要先煎、包煎等特殊處理的中藥,中藥師會(huì)特別提醒患者注意煎法等事項(xiàng),以保證患者用藥的合理性。我們?yōu)槊课换颊咛峁┯盟幐嬷獑?,詳?xì)介紹用藥方法、注意事項(xiàng)及煎藥步驟等事項(xiàng),并留有中藥師的聯(lián)系電話(huà),確?;颊咴谟盟幦逃龅絾?wèn)題時(shí)可以咨詢(xún)。中藥師干預(yù)的處方問(wèn)題.患者的咨詢(xún)等及時(shí)記錄,并每月匯總、分

5、析上報(bào)院部。目前,我院中藥師初步開(kāi)展了門(mén)診患者的咨詢(xún)和處方點(diǎn)評(píng)工作,尚處于學(xué)習(xí)、積累階段,并沒(méi)有參與臨床查房及醫(yī)囑點(diǎn)評(píng),希望通過(guò)中藥師的不斷實(shí)踐和努力,使中藥臨床藥學(xué)得到重視和發(fā)展,同時(shí)為臨床醫(yī)護(hù)人員和患者提供中藥學(xué)服務(wù),發(fā)揮中藥師應(yīng)有的職能和作用。2.2中藥臨床藥學(xué)服務(wù)的內(nèi)容2.2.1開(kāi)展中藥咨詢(xún)服務(wù)中藥咨詢(xún)的形式主要有窗口咨詢(xún)、電話(huà)咨詢(xún)等,中藥師向患者提供用藥咨詢(xún)、用藥指導(dǎo),使患者順利完成治療;定期向醫(yī)護(hù)人員提供用藥介紹、藥品不良反應(yīng)、配伍禁忌等信息,促進(jìn)臨床合理用藥。中藥的用藥咨詢(xún)工作由中藥執(zhí)業(yè)藥師擔(dān)任,患者可以咨詢(xún)有關(guān)中藥的規(guī)格、價(jià)格與功能主治、用藥方法與注意事項(xiàng)、

6、毒副作用與不良反應(yīng)以及中藥的煎煮方法等問(wèn)題,也可以通過(guò)電話(huà)隨時(shí)向中藥師咨詢(xún)有關(guān)用藥過(guò)程中遇到的疑問(wèn)。中藥師會(huì)利用掌握的中藥學(xué)知識(shí)耐心向患者交代,確?;颊哒_使用中藥,不僅避免了錯(cuò)誤使用中藥,而且提高了患者用藥依從性,達(dá)到理想的治療效果。2.2.2中藥合理用藥宣教進(jìn)行中藥合理用藥的宣傳教育工作是中藥師工作的重要內(nèi)容之一。要結(jié)合醫(yī)院中藥應(yīng)用特點(diǎn),向全體醫(yī)護(hù)人員通過(guò)講座、《藥學(xué)通訊》以及會(huì)議交流等形式進(jìn)行中藥合理應(yīng)用的宣教。為提高宣教效果,我們要注重內(nèi)容的針對(duì)性和易接受性[5]。2.2.3中藥注射劑的安全性管理中藥注射劑由于制劑工藝本身的局限性,在臨床上發(fā)生不良反應(yīng)的幾率較高。為

7、了避免不良反應(yīng)發(fā)生,中藥師參與中藥注射劑的安全性管理至關(guān)重要。中藥師通過(guò)處方評(píng)價(jià)、臨床查房、醫(yī)囑分析等形式,及時(shí)發(fā)現(xiàn)中藥注射劑不合理應(yīng)用的情況,并予以解決。不僅可以大大降低中藥注射劑應(yīng)用過(guò)程中的不合理因素,而且提高了醫(yī)護(hù)人員對(duì)中藥注射劑正確、合理使用的重視程度。2.2.4不良反應(yīng)的搜集與上報(bào)醫(yī)師開(kāi)具的處方中不單是中藥,往往是中藥與化學(xué)藥聯(lián)用,這也加大了不良反應(yīng)發(fā)生的可能性。因此,不良反應(yīng)的搜集和上報(bào)是中藥師的一項(xiàng)重要工作。中藥師要特別注意中藥與化學(xué)藥合用所產(chǎn)生的用藥禁忌,若配用不當(dāng)就會(huì)產(chǎn)生不良后果。中藥與化學(xué)藥不宜

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