中醫(yī)補(bǔ)氣活血法治療冠心病的效果觀察

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1、中醫(yī)補(bǔ)氣活血法治療冠心病的效果觀察【摘要】目的觀察使用屮醫(yī)方法治療冠心病達(dá)到的臨床效果。方法選擇在2010年5月至2012年5月間在我院接受治療的冠心病患者120例，將其按照住院的先后順后隨機(jī)分為治療組與對(duì)照組，每組患者60例。對(duì)照組患者采用西醫(yī)的常規(guī)治療方法進(jìn)行治療，治療組患者采用中醫(yī)補(bǔ)氣活血方法進(jìn)行治療，治療結(jié)束后對(duì)比兩組患者的臨床療效。結(jié)果對(duì)比治療組與對(duì)照組的總冇效率，治療組總冇效率為90%,對(duì)照組總冇效率為58.3%,兩組間對(duì)比差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論運(yùn)用中醫(yī)方法對(duì)冠心病進(jìn)行治療，效果顯著,得到了良好的有效率，值得在臨

2、床中推廣使用?！娟P(guān)鍵詞】中醫(yī)補(bǔ)氣活血法；冠心?。恍Ч^察文章編號(hào)：1004-7484(2013)-12-7715-02冠心病主耍是指由于冠狀動(dòng)脈出現(xiàn)了粥樣碩化的狀況，使得管腔變得非常的狹窄嚴(yán)重者出現(xiàn)了閉塞，患者就會(huì)因此出現(xiàn)缺血缺氧的情況［1］。冠心病屬于心臟病中的一種，在中醫(yī)得范疇中屬于胸痹，想要達(dá)到治療的H的主要就是養(yǎng)陰益氣、活血補(bǔ)氣。冠心病由于其發(fā)病的主要基礎(chǔ)就是動(dòng)脈出現(xiàn)了粥樣硬化，導(dǎo)致其機(jī)制較為的復(fù)雜［2］,所以屮醫(yī)藥方屮的補(bǔ)氣活血的方法正在由單藥到藥方的逐漸深入研究中，也因此受到了更多患者的受到了青睞。本文就補(bǔ)氣活血法對(duì)于冠

3、心病的具體療效做出了研究，結(jié)果如下。1資料與方法1.1臨床資料選擇在2010年5月至2012年5月間在我院接受治療的冠心病患者120例，將其按照住院的先后順后隨機(jī)分為治療組與對(duì)照組,每組患者60例。對(duì)照組60例患者屮，男患者冇24例，女患者冇36例，年齡在40-77歲之間，平均年齡為（60.4±3.2）歲,病程為6個(gè)月-13年間，平均病程為（4?7±2?3）年。治療組60例患者中，男患者有28例，女患者有32例，年齡在402-79歲之間，平均年齡為（59?3±3?4）歲,病程為8個(gè)月-12年間，平均病程為（4.6±2?2）年。兩組患

4、者的基本資料沒(méi)冇明顯的差異，具有可比性。同時(shí)參加此次研究的患者全部符合冠心病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，并且也符合中醫(yī)中關(guān)于胸痹的診斷標(biāo)準(zhǔn)［3］。所有患者都伴有心絞痛的癥狀，心電圖在患者靜息時(shí)的表現(xiàn)為缺血，ST段缺血性發(fā)生的偏移＞0.lmVo1.2方法兩組患者在入院后，首先都要給予抗心絞痛治療，具體方法是讓患者在舌下鈣服用通道阻滯劑、硝酸廿油，同時(shí)使用100mL的生理鹽水配合與15niL的舒血寧進(jìn)行靜脈滴注，并且常規(guī)的心電圖檢查以及血生化都要配合進(jìn)行。對(duì)照組患者采用西醫(yī)的常規(guī)治療方法，每日口服硝酸異山梨脂片10ml,每口三次?；颊咴谟盟幤溟g要禁食辛

5、辣的食物，還要保持心情的愉快和良好的心態(tài)。治療組患者采用中醫(yī)補(bǔ)氣活血方法實(shí)施治療。補(bǔ)氣活血法具體得用藥以及藥量如卜1黃罠用量為30g、丹參用量為20g、當(dāng)歸用量為15g、黨參用量為10g、川茸用量為10g、桃仁用量為10.紅花用量為10g＞瓜簍用量為10g.枳實(shí)用量為10go如果患者出現(xiàn)痰濁的情況就在夯方中增加半夏log和膽南星10g；體質(zhì)如果是偏陰虛的患者可以在藥方中加入玉竹10g和麥冬10g；體質(zhì)如果是偏陽(yáng)虛的患者可以在藥方中加入桂枝、杜仲等。取以上列出夯物每口用水進(jìn)行煎服，每口一劑。1.3效果判定顯效標(biāo)準(zhǔn)：患者的臨床癥狀基本消

6、失或者是全部消失;冇效標(biāo)準(zhǔn)：患者胸痛的發(fā)作次數(shù)、持續(xù)的時(shí)間以及程度都等到了顯著的減輕；無(wú)效的標(biāo)準(zhǔn)：治療之前相比，患者的臨床癥狀沒(méi)有變化；加重的標(biāo)準(zhǔn):患者的臨床癥狀發(fā)作的次數(shù)、持續(xù)的時(shí)間以及程度均加重。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析本次的實(shí)驗(yàn)所得的數(shù)據(jù)均采用SPSS12.0軟件進(jìn)行了統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，其中的計(jì)量資料對(duì)比采用的是t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料對(duì)比則采用卡方檢驗(yàn)，最后以P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果兩組療效經(jīng)過(guò)比較，治療組患者的有效率為90%,對(duì)照組患者的有效率為58.3%,治療組在療效方面明顯優(yōu)于對(duì)照組，經(jīng)比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見(jiàn)

7、表1。3討論冠心病是可以劃分在中醫(yī)內(nèi)科學(xué)的胸痹、心痛范圍之內(nèi)，由于血脈瘀阻、氣滯血瘀、痰濁對(duì)陽(yáng)位的侵蝕作用，使其不通暢，亦使心前區(qū)發(fā)生壓榨性疼痛［4］。黃罠的作用是可以加強(qiáng)患者機(jī)體的應(yīng)急的能力、耐缺氣的能力，同時(shí)還具有增強(qiáng)免疫力以及身體代謝循環(huán)的作用，在一定的程度上還可以使心功能得到改善，對(duì)于肝臟和激素樣也具有一定的保護(hù)效果；丹參的主要作用是加強(qiáng)了心肌的收縮力度，而且對(duì)于心肌的耗氧量也不會(huì)增加負(fù)擔(dān)，還可以擴(kuò)張冠脈外周的血管，使得心肌的血流量以及速度都得到不同程度的加強(qiáng)；川茸對(duì)血液黏稠度有著降低的作用；黨參則可以防止血小板的聚集過(guò)度，

8、預(yù)防血栓的形成；紅花中含有紅花水溶性的混合物以及紅花黃色素，能夠增加冠脈以及心肌營(yíng)養(yǎng)性二者的血流量，可以改善心肌的缺氧狀態(tài)，當(dāng)和桃仁一起用時(shí)対血管作用有顯著的擴(kuò)張作用。本配方方屮的丹參、當(dāng)歸、黨參、黃罠等屮藥材通經(jīng)利脈；瓜簍、枳實(shí)化痰