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《中醫(yī)辨證分型治療慢性胃炎的臨床療效分析》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫(kù)。
1、【摘要】目的：探討中醫(yī)辨證分型治療慢性胃炎的S3臨床療效。方法：68例慢性胃炎患者隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組兩組各34例，觀察組采用中醫(yī)辨證治療，對(duì)照組采用中成藥治療。比較兩組患者的治療效果。結(jié)果：觀察組患者的總有效率為94.1%,高于對(duì)照組的76.5%,兩組相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05）,具有可比性。1.2治療方法對(duì)照組采用口服中成藥三九胃泰治療，每日早晚飯后服用三粒。連續(xù)服用一個(gè)月。觀察組采用以下中醫(yī)辨證治療方法。連續(xù)服用一個(gè)月。肝胃不和型：證見：胃骯脹痛或痛竄兩脅；暖氣頻作；嘈雜反酸；脈弦
2、。治法：疏肝理氣，和胃降逆。方劑：陳皮（醋炒）、柴胡各6克，川葦、枳殼（鉄炒、）芍藥各4.5克,甘草（炙）1.5克，香附4.5克。脾胃濕熱型：癥見：胃月完脹滿或脹痛；口苦口干；惡心嘔吐；舵腹痞悶，渴不欲飲；舌質(zhì)紅，苔黃膩。治法：清熱水；不思飲食，食后脹甚；舌質(zhì)淡紅，苔白膩。治法：芳香化濕，和胃健脾。方劑：生姜12克（切片）、生旱半夏6克（搗碎）、陳皮9克、竹茹6克、枳殼6克、炙甘草3克。痰濕中阻型：癥見：胃舵痞滿或隱痛；惡心,嘔吐清水或酸化濕，健脾和胃。方劑：霍香6g、川樸盹、姜半夏4?5g、赤
3、苓9g、杏仁9,生改仁12g、白蔻仁3g、豬苓9g、淡香鼓9g、澤瀉4?5g、通草3g。胃絡(luò)瘀血型：癥見:月完脹滿、刺痛；痛處拒按、痛有定處；舌質(zhì)黯紅或有瘀點(diǎn)、瘀斑。治法:活血化瘀，和胃止痛。方劑：丹參30克、檀香、砂仁各4.5克。脾胃虛弱型：癥見：胃月完隱痛，胃痛喜按喜暖；食后悶脹，痞滿；納呆少食；大便稀澹；舌質(zhì)淡，邊有齒痕。治法:補(bǔ)氣健脾，消痞和胃。方劑：黨參15g,木香6g,砂仁6g,陳皮12g,半夏9g,白術(shù)12g,茯苓12g,厚樸，柴胡9g,當(dāng)歸12g,枳實(shí)6g,建曲12g,麥芽12g
4、,山楂12g,甘草6go胃陰不足型：癥見:冃脫脹滿、灼痛;S3胃中嘈雜，饑不知食；舌紅少津，苔少。治法：養(yǎng)陰益緩急止痛。方劑:北沙參15g,麥冬15g,生地15g,玉竹5g,冰糖15go1.3療效判定治愈：治療后患者消化不良、腹脹、上腹部疼痛等臨床癥狀消失,冃鏡檢查胃黏膜無(wú)病變部位;顯效：治療后患者消化不良、腹脹、上腹部疼痛等臨床癥狀明顯改善，胃鏡檢查胃黏膜基本恢復(fù)正常水平；有效：治療后患者消化不良、腹脹、上腹部疼痛等臨床癥狀減輕,胃鏡檢查胃黏膜病變范圍縮小；無(wú)效：治療后患者臨床癥狀無(wú)改善，胃鏡
5、檢查胃黏膜病變部位無(wú)改善，甚至加重。3討論慢性胃炎是常見病、多發(fā)病，其發(fā)病率在各種胃病中居首位，年齡越大，發(fā)病率越高［3］。慢性胃炎相當(dāng)于中醫(yī)的“痞滿”“胃月完痛”等病范疇，自古早已有記載。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，本病發(fā)生主要與感受邪氣、飲食、情志因素、脾胃虛弱等有關(guān)［4-5］□本病病位在胃，與肝、脾兩臟關(guān)系密切，晚期可以及腎，基本病機(jī)是胃氣失和，氣機(jī)不利［6~7］,而造成這種病理變化可歸納為“不通則痛”和“不榮則痛”，病變初起以邪實(shí)為主，久則脾胃氣陰受損，或脾氣虛弱或胃陰損傷，進(jìn)一步發(fā)展可因氣不行血，或陰
6、不榮絡(luò)致胃絡(luò)血瘀,可見吐血、黑便，亦可產(chǎn)生積聚等變證。本病采用西醫(yī)治療往往效果不理想，本研究顯示，中醫(yī)辨證分型治療慢性胃炎療效確切，可以做到標(biāo)本兼治，值得臨床推廣應(yīng)用。參考文獻(xiàn):［1］曹雪楓.中醫(yī)治療慢性萎縮性胃炎臨床探索［J］?中外醫(yī)療.2009(11)：228.［2］陳學(xué)彬，朱妮，李聯(lián)社，路亞娥，陳美芳?中西醫(yī)結(jié)合治療慢性萎縮性胃炎臨床觀察［J］.山西中醫(yī).2010(09)：341.［3］潘文姣，李惠鋒.冃脫痛的中醫(yī)治療與護(hù)理［J］?[4]劉啟泉，李佃貴，張紈，王志坤，張曉利?慢性炎從濁毒論
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