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《丹參酮的臨床研究進展【臨床醫(yī)學畢業(yè)論文范文格式下載】》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關內容在工程資料-天天文庫。
1、臨床醫(yī)學論文-丹參酮的臨床硏究進展【關鍵詞】丹參酮丹參酮(tnshinone,Tan)是中藥丹參(slviamiltiorrhizaBge)根的超臨界(二氧化碳)捉取物或是瞇、醇等有機溶劑的捉取物,其中含有多種成分,總稱丹參酮。國內外對丹參進行了大量硏究工作,先后從中分離得到15種成分,測定了結構式,并依次命名為丹參酮I、ha、hb,隱丹參酮,異丹參酮I、ha,異隱丹參酮5羥基丹參酮UA5丹參酸甲酯?mi11irone?salviol?二氫丹參酮I,丹參新醍甲、乙、丙。硏究表明,丹參酮類均含有鄰醍或對醍結構。由于醞類成分易被還原為二酚類衍生物,后者再被氧化又易轉變?yōu)獒j,在轉
2、變過程中起電子傳遞作用;同時,它們在生物體內的代謝產物容易參與機體的多種生物化學反應,并作為生物反應的輔酶對某些生化反應起促進或干擾作用,表現出以抗菌作用為主,兼有抗炎、性激素作用。近年其在心腦血管方面的作用及抗腫瘤作用也被廣泛報道。本文對丹參酮的臨床硏究進展作一綜述。1抗菌作用1.1抗金黃色葡萄球菌作用房其年[1]對丹參io種成分進行體外抑菌試驗。其中,隱丹參酮、丹參酮nB、丹參酸甲酯、羥基丹參酮UA和二氫丹參酮I對金黃色葡萄球菌(金葡菌)及其耐藥菌株有較強抑菌作用,其中隱丹參酮作用最強,是其主要成分。高玉桂[2]以總丹參酮進行體外及動物體內實驗均證明,丹參酮對以金葡菌為
3、主的急性感染'特別是對耐藥金葡菌株有顯著療效。1.2抗桿菌作用丹參酮及其單體對人型結核桿菌(H37RV)菌株有較強抑菌作用。羅厚蔚等[3]的測定結果還顯示,丹參酮及其單體對分枝桿菌607、潰瘍分枝桿菌也有不同程度的抑制作用。1.3抗真菌作用丹參酮100/zg/ml時,體外可抑制鐵銹色毛發(fā)癬菌和紅色毛發(fā)癬菌的生長。2抗炎作用高玉桂等[2]采用小白鼠作實驗證明丹參酮局部應用有明顯的抗炎作用;用動物模型經灌胃給丹參酮,結果顯示丹參酮對急性和亞急性炎癥有良好的治療作用,而對慢性期炎癥并無作用。丹參酮能使大白鼠血中TOF23和PGE水平降低,這可能與丹參酮的抗炎作用機制有關。高驥援等
4、[4]應用瓊脂糖玻片觀察不同濃度丹參酮對白細胞的隨機運動、趨化性硏究發(fā)現:當健康人白細胞(5xl07/ml)與50ng/ml丹參酮共同孵育lh,可使白細胞趨化性發(fā)生明顯抑制,而對白細胞的隨機運動無影響。若孵育時間連續(xù)19h,則5ng/ml丹參酮足以使白細胞趨化性及隨機運動均發(fā)生有統(tǒng)計學意義的抑制。采用Smith瓊脂糖微滴法測定4種不同劑量丹參酮對人白細胞化學運動影響的硏究發(fā)現:一定濃度(10ng/ml以上)丹參酮能有統(tǒng)計學意義地抑制白細胞化學運動。由此可以推測,丹參酮抗炎效應是通過這種抑制作用阻止口細胞過度的游出和集聚,防止溶酶體酶、氧化代謝產物過多釋放,從而減輕組織損傷,
5、以控制炎癥發(fā)展,進一步證實了丹參酮的抗炎3性激素作用3.1雌激素樣作用用子宮重量法及陰道涂片法可證明丹參酮有較溫和雌激素活性。李隆敏等[5]利用丹參酮具有溫和的雌激素樣活性,治療吏年期綜合征,顯示了良好的臨床治療效果;同時證明丹參酮有抑制骨吸收,降低骨轉化率,延緩或阻斷絕經后快速骨丟失作用;并通過丹參酮治療原發(fā)性痛經顯示治療前后血清泌乳素含量有顯著差異,說明丹參酮具有使泌乳素分泌減少的作用。3.2抗雄激素樣作用丹參酮對去睪丸大白鼠再給予丙酸睪丸酮呈明顯對抗作用。高玉桂等[6]用精囊和前列腺重量法證明丹參酮有抗丙酸睪丸酮作用。利用丹參酮抗雄激素作用來控制皮脂腺活性,減少皮脂產
6、生,是其治療痙瘡機理之一[7]。4心血管方面作用4.1抗動脈粥樣硬化作用采用原位雜交技術探討TanDA磺酸鈉(簡稱DS201)對血管平滑肌細胞增殖相關基因cmyc表達的影響,發(fā)現巨噬細胞源性生長因了可明顯促進平滑肌細胞cmyc高表達,導致平滑肌細胞增殖,而DS201能阻止這種作用,使cmyc表達水平下降,抑制平滑肌細胞增殖。提示DS201可能通過阻止血管平滑肌細胞增殖而起到抗動脈粥樣碩化作用[8]o4.2縮小心肌梗死面積利用結扎狗冠狀動脈前降支的心肌梗死模型,靜注DS201,結果心肌梗死范圍縮小,療效非常顯著。冠狀動脈內給藥后同樣顯著縮小狗心肌梗死面積,其療效與潘生丁相當[
7、9]。4.3降低心肌耗氧量降低心肌耗氧量有利于缺血性冠心病的治療。阻斷狗冠狀動脈血流后,對照組靜脈注射生理鹽水其左室舒張壓上升,而靜脈注射DS201的試驗組則明顯降低⑼。說明DS201可能通過降低左心室壁張力和心臟體積而降低匚、肌耗氧量。4.4在心肌缺血再灌注損傷中的作用徐長慶等[10]采用膜片鉗全細胞式記錄方法,觀察了TanHA對豚鼠單個心室肌細胞跨膜電位及L型鈣電流的影響。結果證明,TanUA具有類異搏定樣L型鈣通道阻斷劑作用,可用于心肌缺血再灌注損傷和心律失常的防治。陶軍等[11]利用家兔心肌缺血再灌注模型,