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《川芎清腦顆粒治療偏頭痛34例臨床療效觀察》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、川莒清腦顆粒治療偏頭痛34例臨床療效觀察【摘要】目的探討川夸清腦顆粒治療偏頭痛34例臨床療效。方法將68例偏頭痛患者隨機分為治療組和對照組各34例，治療組應(yīng)用川葦清腦顆?？诜?，10”次，3次/日，對照組應(yīng)用西比靈口服10mg/次，1次/晚，療程均為4周。結(jié)果治療組的有效率為91.18%,對照組的有效率為82.35%,兩組比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05o結(jié)論川茸清腦顆粒治療偏頭痛臨床效果較好?！娟P(guān)鍵詞】川茸；清腦顆粒；偏頭痛偏頭痛是臨床上常見的慢性神經(jīng)血管性疾病，主要表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作性頭痛、自主神
2、經(jīng)功能障礙以及莫他神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，是神經(jīng)內(nèi)科的多發(fā)病，該病嚴重影響患者的正常?；詈凸ぷ鳌，F(xiàn)將我院應(yīng)用川莒清腦顆粒治療偏頭痛，取得了較好的臨床效果，現(xiàn)報道如下。1資料與方法1.1一般資料選擇我院2009年1月一一2009年12月神經(jīng)內(nèi)科門診及住院的偏頭痛68例，所有患者的診斷均符合2004年國際頭痛協(xié)會制定的偏頭痛診斷標(biāo)準(zhǔn)［1］。發(fā)作頻率>3次/月。排除標(biāo)準(zhǔn)：經(jīng)神經(jīng)系統(tǒng)檢查及血液生化、CT.MRT等檢查排除高血壓病、頸椎病、急性腦血管病、腦外傷后遺癥、腦腫瘤、感染性疾病、五官疾病所致頭痛。其中男28例，
3、女40例，年齡14歲-58歲，平均年齡(32.4±4.1)歲，頭痛部位多為一側(cè)顆部或額部，少數(shù)在枕部及全頭痛，頭痛的性質(zhì)為搏動性、刺痛、鈍痛,伴有或不伴有自主神經(jīng)功能障礙癥狀如惡心、嘔吐等，頭痛發(fā)作時間長短不一。將68例偏頭痛患者隨機分為治療組和対照組各34例，兩組患者在年齡、性別、頭痛程度、發(fā)作頻率方面比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義，具有可比性，P>0.05o1.2治療方法治療組應(yīng)用川茸清腦顆?？诜?，10g/次，3次/日，對照組應(yīng)用西比靈口服10噸/次，1次/晚，療程均為4周。療程結(jié)束后隨訪半年。1.3療
4、效評定標(biāo)準(zhǔn)治愈：在服藥4周后頭痛緩解，伴隨癥狀消失，半年以上未復(fù)發(fā)。顯效：頭痛明顯好轉(zhuǎn)，伴隨癥狀亦明顯好轉(zhuǎn)，發(fā)作次數(shù)減少。有效：頭痛及其伴隨癥狀減輕，發(fā)作次數(shù)減少。無效：頭痛及其伴隨癥狀、發(fā)作次數(shù)無明顯變化。1.4統(tǒng)計學(xué)處理總有效率比較用t檢驗，P<0.05為差異有顯著性，冇統(tǒng)計學(xué)意義。2結(jié)果經(jīng)治療4周后，治療組有效率為91.18%,對照組的有效率為82.35%,兩組比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05o具體結(jié)果見表1。3討論在臨床上，偏頭痛是-?種常見的慢性神經(jīng)系統(tǒng)疾患，冇資料表明，其發(fā)病率為5%
5、-10%[2]。其發(fā)作頻繁、頭痛癥狀較重，使患者的工作及學(xué)習(xí)能力下降，生活質(zhì)量降低。偏頭痛的發(fā)病機制一直存在著爭論，部分學(xué)者認為與大腦皮質(zhì)的高度興奮有關(guān)。在交感神經(jīng)興奮時，釋放大量的去甲腎上腺素，進一步導(dǎo)致局部血管痙攣，當(dāng)血流經(jīng)過痙攣的血管時，局部層流消失產(chǎn)生湍流，導(dǎo)致遠側(cè)端出現(xiàn)缺血狀態(tài)，進一步產(chǎn)生前列腺索、乳酸，從而引起血管性頭痛［3］。部分學(xué)者認為偏頭痛患者血小板聚集能力增強,當(dāng)其受到內(nèi)外刺激后，可釋放大量的5-耗色胺、花牛四烯酸等物質(zhì)，引起顱內(nèi)血管收縮、痙攣，在痙攣期后，血腫5-輕色胺含量下降
6、，緩激肽含量升高并滲出，聚集在血管周圍，進一步導(dǎo)致顱內(nèi)血管擴張，引起搏動性頭痛［4-5］o傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)認為，頭為“精明之腑”、“諸陽之會”，所以，頭痛的發(fā)生于臟腑、氣血、痰濁、瘀血等密切相關(guān)，導(dǎo)致偏頭痛的主要因素為風(fēng)、火、痰、瘀阻絡(luò)。川茸清腦顆粒的成分主要為川茸當(dāng)歸防風(fēng)白芷麥冬細辛姜活獨活蒼術(shù)菊花蔓荊子黃苓甘草在該方劑中，川時為君線，具有行氣活血、祛風(fēng)止痛的作用；當(dāng)歸防風(fēng)白芷三味為臣藥，具有祛風(fēng)解痙、活血止痛的作用，配合川茸以增強其療效；細辛具有辛香走竄的作用；姜活擅治太陽經(jīng)頭痛；獨活具有祛風(fēng)濕、解表通
7、絡(luò)止痛的作用，蒼術(shù)具有散風(fēng)祛濕止痛的作用；麥冬、當(dāng)歸養(yǎng)陰血、養(yǎng)胃生津，防溫濕燥Z品傷陰太過；菊花蔓荊子黃苓加強祛風(fēng)濕、散濕熱之功效，具有返佐之妙；甘草為使藥,具有調(diào)和諸藥、緩急止痛的作用。全方寒熱并用，具有祛風(fēng)止痛、活血養(yǎng)血的作用?，F(xiàn)代藥理研究表明，該方劑的主要化學(xué)成分能降低血液粘稠度、抗凝、降低血小板聚集、擴張血管、改善腦部血液循環(huán)的作用［6］。綜上所述，川茸清腦顆粒治療偏頭痛臨床效果較好。參考文獻[1]ManzoniGC,TorelliP.Headacheclassification：criti
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