吉西他濱聯(lián)合順鉑治療中晚期卵巢癌80例

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1、吉西他濱聯(lián)合順鉗治療中晚期卵巢癌80例摘要:目的:觀察吉西他濱聯(lián)合順鉗治療中晚期卵巢癌的臨床療效。方法:采用吉西他濱聯(lián)合順鉗與治療符合病例入選標(biāo)準(zhǔn)的80例卵巢癌患者:吉西他濱1000mg/m2,靜脈滴注30min;順鉗25mg/m2靜脈滴注。以治療21d為1個周期。觀察兩組患者的生活質(zhì)量、臨床療效及不良反應(yīng)。結(jié)果:80例患者經(jīng)治療CR30例,占37.50%:PR18例,占22.50%;SD仃例,占21.25%;PD15例,占18.72%;總有效率為60.00%o治療后均出現(xiàn)了不同程度的中性粒細(xì)胞減少、貧

2、血、惡心、嘔吐、脫發(fā)、發(fā)熱、肝功能損害、腎功能損害。結(jié)論:吉西他濱聯(lián)合順鉗治療中晚期卵巢癌療效顯著,不良反應(yīng)小。關(guān)鍵詞:卵巢癌;中晚期;吉西他濱;順鉗卵巢癌是女性患者常見的惡性腫瘤,由于中晚期患者多已發(fā)生轉(zhuǎn)移,外科手術(shù)治療效果不理想,故大多患者不愿接受手術(shù)治療。吉西他濱(GEM)和順鉗(DDP)均是臨床常用的化療藥物,對各類腫瘤有較好的治療作用。筆者自2010年1月采用吉西他濱聯(lián)合順鉗即NP方案治療中晚期卵巢癌患者80例,臨床療效滿意,現(xiàn)報告如下。1資料與方法1.1一般資料:選取2010年1月~20"年

3、12月期間在我院婦科住院治療的80例中晚期卵巢癌患者為觀察對象,年齡35-70歲,平均45.6歲;病理分型:浸潤性癌61例,腺癌10例,髓樣癌7例,其他類型2例。1.2病例入選標(biāo)準(zhǔn)1.2.1納入標(biāo)準(zhǔn):①符合卵巢癌診斷標(biāo)準(zhǔn)口-2];②均為中晚期患者;③KPS評分A70分;④年齡S70歲;⑤預(yù)計(jì)生存期個月;⑥身體狀況可,可耐受治療。畢業(yè)論文1.2.2排除標(biāo)準(zhǔn):①排除不符合上述內(nèi)入標(biāo)準(zhǔn)者:②排除對受試藥物過敏者;③排除病例中途退出治療或死亡及臨床資料收集不完整者。1.3治療方法:觀察組予吉西他濱1000mg/

4、m2,靜脈滴注30min;順鉗25mg/m2靜脈滴注。對照組予長春瑞濱25mg/m2,溶于生理鹽水100ml中,快速靜脈滴注,順鉗25mg/m2靜脈滴注。兩組均以治療21d為1個周期。觀察兩組患者的生活質(zhì)量、臨床療效及不良反應(yīng)。1.4療效標(biāo)準(zhǔn):按WHO腫瘤客觀療效評價標(biāo)準(zhǔn)分為完全緩解(CRX部分緩解(PRX穩(wěn)定(SD)及進(jìn)展(PD),CR+PR作為治療有效。治療的不良反應(yīng)判定參照WHO急性及亞急性毒性標(biāo)準(zhǔn)分為0(無'I(輕度bn(中度).丨(重度'W(威脅患者生命)5級。2結(jié)果2.1臨床療效:本組80例

5、患者經(jīng)治療CR30例,占37.50%;PR18例,占22.50%;SD仃例,占21.25%;PD15例,占18.72%;總有效率為60.00%。論文代寫2.2不良反應(yīng):治療后均出現(xiàn)了不同程度的中性粒細(xì)胞減少、貧血、惡心嘔吐、脫發(fā)、發(fā)熱、肝功能損害、腎功能損害。詳見表1O表1不良反應(yīng)比較(例)不良反應(yīng)I級II級畢業(yè)論文III級IV級V級II?V級發(fā)生率(%)畢業(yè)論文中性粒細(xì)胞減少2論文代寫2論文代寫16.25貧血論文代寫5423112.50惡心、嘔吐742畢業(yè)論文11論文代寫10.00脫發(fā)104論文代寫3

6、008.75畢業(yè)論文發(fā)熱論文代寫157畢業(yè)論文20015.52肝功能損害12論文代寫400畢業(yè)論文5.00腎功能損害論文代寫14200畢業(yè)論文0畢業(yè)論文2.503討論卵巢癌是嚴(yán)重危害婦婦健康和生命及生活質(zhì)量的疾病。中晚期卵巢癌患者一經(jīng)確診,大部分患者已發(fā)生轉(zhuǎn)移,因此錯失了手術(shù)根治的最佳時機(jī)?;熓侵委熗砥诼殉舶┑挠行Х椒ㄖ唬?]。吉西他濱在體內(nèi)被激酶催化生成磷酸雙氟脫氧胞昔,通過阻斷DNA合成而致細(xì)胞死亡。順鉗是經(jīng)典的抗癌藥,可作用于細(xì)胞周期的任何時間。當(dāng)順鉗參與聯(lián)合化療時,可以抑制腫瘤細(xì)胞的DNA修

7、復(fù),從而增加化療藥物的殺傷作用[4]。本研究結(jié)果表明,本組80例患者經(jīng)治療CR30例,占37.50%;PR18例,占22.50%;SD17例,占21.25%;PD15例,占18.72%;總有效率為60.00%o治療后均出現(xiàn)了不同程度的中性粒細(xì)胞減少、貧血、惡心、嘔吐、脫發(fā)、發(fā)熱、肝功能損害、腎功能損害。論文代寫綜上所述,吉西他濱聯(lián)合順鉗治療中晚期卵巢癌療效顯著,不良反應(yīng)小。4參考文獻(xiàn)[1]周際昌?實(shí)用腫瘤內(nèi)科學(xué)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2003:517.畢業(yè)論文[2]湯獻(xiàn)猷.現(xiàn)代腫瘤學(xué)[M]上海:復(fù)

8、旦大學(xué)出版社,2003:820.論文代寫[3]PifstererJ,PlanteM,Vergotel,eta1.Geneitabine/earboplatin(GC)VSearboplatin(C)inpinafinumsensitiverecurrentovarinacancer(OVCA):resuItsofagynecoloigccancerintergrouprandomizedphase111tiraloftheAGOOVAR[J

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