07 第七章 能量代謝和體溫

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1、第七章能量代謝和體溫制作:汪曉凱衛(wèi)生部十二五規(guī)劃教材《生理學(xué)》理論知識(shí)課后自測(cè)知識(shí)拓展掌握:基礎(chǔ)代謝、基礎(chǔ)代謝率、食物的熱價(jià)、氧熱價(jià)和呼吸商的概念;機(jī)體產(chǎn)熱和散熱;影響能量代謝的主要因素,體溫的生理變動(dòng)。熟悉:機(jī)體能量的來(lái)源與去路;維持體溫相對(duì)穩(wěn)定的機(jī)制;基礎(chǔ)代謝率的臨床意義;發(fā)熱的機(jī)制。了解:能量代謝測(cè)定的原理;發(fā)熱對(duì)機(jī)體的影響;低體溫;人體對(duì)高溫、寒冷環(huán)境的反應(yīng)和習(xí)服。本章要求第一節(jié)能量代謝能量代謝(energymetabolism):物質(zhì)代謝過(guò)程中伴隨發(fā)生的能量釋放、轉(zhuǎn)移、儲(chǔ)存和利用稱為能量代謝

2、。一、機(jī)體能量的來(lái)源和去路(二)能量的去路(一)能量的來(lái)源1.糖2.脂肪3.蛋白質(zhì)ATP直接供能物質(zhì)主要儲(chǔ)能形式CC~PCADP+PiATP磷酸肌酸ADP+PiATPATP少時(shí)ATP多時(shí)磷酸肌酸的特點(diǎn):是ATP的儲(chǔ)存庫(kù)不直接供能主要的供能物質(zhì)(50%~70%)方式:有氧氧化無(wú)氧酵解(氧不足時(shí))1.糖2.脂肪儲(chǔ)存和供能(30%)方式:有氧氧化(需氧)特點(diǎn):釋能多(=糖的2倍)短期肌餓時(shí)(主要供能物質(zhì))3.蛋白質(zhì)一般不作供能物質(zhì),長(zhǎng)期饑餓時(shí)供能。糖脂肪蛋白質(zhì)能量約50%直接轉(zhuǎn)變成熱能50%是自由能(ATP

3、)小結(jié)攝入消耗三種情況:攝入>消耗肥胖?jǐn)z入<消耗消瘦攝入=消耗體重不變體重指數(shù)評(píng)價(jià)指標(biāo)體重指數(shù)體重指數(shù)=體重(kg)/[身高(m)]2(一)測(cè)定原理(二)測(cè)定方法(三)間接測(cè)熱法的參數(shù)和步驟二、能量代謝的測(cè)定原理和方法㈠測(cè)定原理“能量守恒定律”1.直接測(cè)熱法(directcalorimetry)特點(diǎn):復(fù)雜繁瑣定比定律:糖C6H12O6+6O2→6CO2+6H2O+△H定比定律2.間接測(cè)熱法(indirectcalorimetry)所述參數(shù)能解決以下問(wèn)題:1g某種食物氧化時(shí)釋放多少能量?消耗1L氧產(chǎn)生多

4、少能量?三種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)參與代謝的比例如何?1.測(cè)定參數(shù)1.測(cè)定參數(shù)食物的熱價(jià):1克某種食物氧化時(shí)釋放的能量稱為這種食物的熱價(jià)(thermalequivalentoffood),也稱卡價(jià)。生物熱價(jià):體內(nèi)氧化物理熱價(jià):體外燃燒糖與脂肪:物理熱價(jià)=生理熱價(jià)蛋白質(zhì):物理熱價(jià)﹥生物熱價(jià)1.測(cè)定參數(shù)氧熱價(jià):某種食物氧化時(shí)每消耗1升氧所產(chǎn)生的熱量稱為這種食物的氧熱價(jià)(thermalequivalentofoxygen)。1C6H12O6+6O26CO2+6H2O+△H氧熱價(jià)意義根據(jù)一定時(shí)間內(nèi)耗氧量推算出產(chǎn)熱量。1.測(cè)

5、定參數(shù)呼吸商:營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)在體內(nèi)氧化時(shí),一定時(shí)間內(nèi)CO2產(chǎn)量與耗O2量的比值稱為呼吸商(respiratoryquotient,RQ)。計(jì)算公式:RQ=產(chǎn)CO2mol數(shù)/耗O2mol數(shù)1.測(cè)定參數(shù)呼吸商:三種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的RQ───────────────────────────物質(zhì) 耗氧量產(chǎn)CO2量呼吸商(L/g)(L/g)(RQ)───────────────────────────糖0.830.831.00脂肪1.981.430.71蛋白質(zhì)0.950.760.80────────────────────

6、───────RQ的意義估算某段時(shí)間體內(nèi)3種物質(zhì)氧化的比例。1.測(cè)定參數(shù)非蛋白呼吸商:RQ的意義估算參與代謝的糖和脂肪的比例。根據(jù)糖和脂肪氧化時(shí)CO2產(chǎn)量與耗O2量的比值計(jì)算的呼吸商稱為非蛋白呼吸商(no-proteinrespiratoryquotient,NPRQ)。2.測(cè)定步驟尿氮排出量蛋白質(zhì) 分解量蛋白質(zhì)產(chǎn)熱量蛋白質(zhì)代謝耗O2量蛋白質(zhì)代謝CO2產(chǎn)量總耗O2量-蛋白質(zhì)代謝耗O2量=非蛋白質(zhì)代謝耗O2量總CO2量-蛋白質(zhì)代謝CO2產(chǎn)量=非蛋白質(zhì)代謝CO2產(chǎn)量NPRQ非蛋白代謝的產(chǎn)熱量總產(chǎn)熱量=非蛋

7、白代謝的產(chǎn)熱量+蛋白質(zhì)產(chǎn)熱量3.簡(jiǎn)化測(cè)定法×總CO2產(chǎn)量/總耗O2量NPRQ相應(yīng)氧熱價(jià)總耗O2量總產(chǎn)熱量方法一(忽略蛋白質(zhì)):×混合膳食RQ為0.85氧熱價(jià)20.36kJ總耗O2量總產(chǎn)熱量方法二(經(jīng)驗(yàn)法):關(guān)于能量代謝請(qǐng)思考:男性與女性有區(qū)別嗎?一天中有變化嗎?一年四季中能量代謝有變化嗎?工作和休息時(shí)有無(wú)異同?……?(一)肌肉活動(dòng)(二)精神活動(dòng)(三)食物的特殊動(dòng)力效應(yīng)(四)環(huán)境溫度(一)肌肉活動(dòng)特征:最主要的影響因素活動(dòng)增強(qiáng),代謝率↑(二)精神活動(dòng)機(jī)制:骨骼肌緊張性↑交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)↑甲狀腺激素↑

8、能量代謝率↑(三)食物特殊動(dòng)力效應(yīng)概念:食物能引起機(jī)體額外產(chǎn)生熱量的這種現(xiàn)象稱為食物的特殊動(dòng)力效應(yīng)(foodspecificdynamiceffect)。機(jī)制:肝臟加工食物有關(guān)。比較:蛋白質(zhì)﹥糖﹥脂肪㈣環(huán)境溫度產(chǎn)熱增加<20℃>30℃20~30℃穩(wěn)定請(qǐng)思考:能量代謝受諸多因素影響,那么其衡量標(biāo)準(zhǔn)怎樣確定?四.基礎(chǔ)代謝——能量代謝的衡量標(biāo)準(zhǔn)㈠基礎(chǔ)代謝和基礎(chǔ)代謝率基礎(chǔ)代謝:人體在基礎(chǔ)狀態(tài)下的能量代謝稱為基礎(chǔ)代謝(basalmetabolism)。基礎(chǔ)代謝率:

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