資源描述：
《應用皮膚擴張術治療關節(jié)部位疤痕》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內容在工程資料-天天文庫。
1、應用皮膚擴張術治療關節(jié)部位疤痕【摘要】目的探討應用皮膚擴張術治療關節(jié)部位疤痕的臨床效果。方法選取我院在2007年9月——2011年10月間收治的56例關節(jié)部位疤痕患者，對所有患者的臨床資料及實際情況進行分析，并對患者采用皮膚擴張術進行治療,評估所有患者的治療效果。結果經(jīng)過治療，56例患者中，基本治愈26例，顯效17例，好轉9例，無效5例，治療有效率為91.1%。結論臨床上應用皮膚擴張術對關節(jié)部位疤痕進行治療的效果較為顯著，対丁?患者的幫助較大，值得推廣丿、'、Z用。【關鍵詞】關節(jié)部位疤痕；皮膚擴張術；應用效果文章編號：1004-7484(201
2、3)-02-0638-01近年來，隨著人們生活水平的不斷提高，由于各種因素的影響，導致關節(jié)部位疤痕的發(fā)病率呈現(xiàn)上升趨勢，對于患者的外觀造成了極大影響，打擊了患者的自信，因此，對于此種疾病，需要給予患者及時的對癥治療,以改善患者的病情,實現(xiàn)患者生活質量的提高［1］。現(xiàn)在選取我院收治的關節(jié)部位疤痕患者，對其應用皮膚擴張術治療的情況進行回顧性分析，同時將回顧結果報告如下。1資料與方法1.1一般資料選取我院在2007年9月——2011年10月間收治的56例關節(jié)部位疤痕患者，其中，男性30例，年齡在15-46歲之間，平均年齡為34.5歲,女性26例，年齡
3、在18-51歲之間，平均年齡為35.2歲,所有患者均經(jīng)臨床確診為關節(jié)部位疤痕。對所有患者的臨床資料及實際情況進行分析，并對患者采用皮膚擴張術進行治療，評估所有患者的治療效果。1.2方法首先根據(jù)關節(jié)部位疤痕的形態(tài)及大小選擇適當?shù)臄U張器，在皮膚疤痕的交界處或者是疤痕內部選擇手術切口，擴張器應當盡量防止在于疤痕縱軸兩側的止常組織區(qū)域內，以確保形成的皮瓣可以采用滑行方式対病損區(qū)進行修復。在手術過程中，應當在擬擴張區(qū)的皮下位置實行潛行分離，腔隙大小應當比擴張器大1.0cm,以確保擴張器可以平鋪開來，在腔隙間采用雙極電凝進行嚴密止血，并對擴張器進行仔細檢查
4、，確保無滲漏后方能夠置入，對患者留置引流管，并對切口進行分層縫合，手術完成后對切口進行加壓包扎，當引流管內滲出清亮的血漿時，拔掉引流管，術后7-10天，開始往擴張器中注入生理鹽水，每周2-3次，如果患者的局部皮膚出現(xiàn)變白或者是由壓迫癥狀，應當減少注水量，等到注水足量后,再對患者實行靜態(tài)擴張養(yǎng)皮，持續(xù)進行3-4周，得到二期手術時將擴張器取出，根據(jù)擴張皮瓣的伸展情況，將疤痕全部或者大部分切除，轉移皮瓣以修復創(chuàng)面［2］。1.3療效標準基本治愈：患者的臨床癥狀和體征消失，疤痕完全消除。顯效：患者的臨床癥狀和體征明顯消失，疤痕明顯消除。好轉：患者的臨床癥
5、狀和體征有所消失，疤痕有所消失。無效：患者的臨床癥狀和體征無消失，病情呈現(xiàn)加重趨勢［3］。1.4統(tǒng)計學分析對于本文中所得實驗數(shù)據(jù)均采用SPSS13.0統(tǒng)計學軟件進行t檢驗，對于所有患者的年齡、性別等一般性指標進行檢驗，差異較小，無統(tǒng)計學意義（P>0?05）。對于患者在治療前后的情況進行對比分析，差異顯著，有統(tǒng)計學意義（P〈0?05）。2結果通過對所有患者實行一系列的治療，其病情均得到了較大程度的改善,56例患者中，基本治愈26例，顯效17例，好轉9例，無效5例，治療有效率為91.1%0對于患者的治療效果顯著。3討論關節(jié)部位是暴露機會較多的部位，
6、尤其是在炎熱的夏季，關節(jié)部位出現(xiàn)的疤痕會嚴重影響到患者的正常社交活動，在傳統(tǒng)的治療過程中，主要采用游離皮瓣轉移術或者是全厚皮片轉移術進行治療，但在手術后出現(xiàn)色索沉著和皮片痙攣現(xiàn)象，與患者周圍的皮膚仍然不相稱，難以滿足患者的美學要求［4］。因此，對于關節(jié)部位疤痕處理，應當采取有效措施進行對癥治療，以滿足患者的治療要求。在木文的研究過程中，對于關節(jié)部位疤痕患者主耍釆用皮膚擴張術進行治療，效果較為顯著，根據(jù)關節(jié)部位的疤痕情況選擇適當?shù)臄U張器，以便關節(jié)部位的疤痕長軸能夠與擴張皮瓣的長軸保持一致，對于擴張器置入的切口選擇，應當選擇疤痕位置，或者是與正常皮
7、膚交界的位置，以確保疤痕治療的可靠性，并有效避免產生新的疤痕。在應用皮膚擴張術對患者進行治療后，可能會出現(xiàn)血腫等并發(fā)癥，對此，應當及時進行對癥處理，以避免導致擴張術失敗，從而實現(xiàn)患者病情的改善。綜上所述，臨床上應用皮肽擴張術對關節(jié)部位疤痕患者進行治療的效果較為顯著，值得進行推廣應用。參考文獻[1]黎鴻章?手部燒傷后疤痕畸形的手術治療體會[J]?中國現(xiàn)代藥物應用，2010,15(22)：65-66?[2]蔡澤賢，陳鄧榮.曲安奈徳注射液加疤痕貼治療增生性瘢痕效果分析[J]?中國現(xiàn)代藥物應用，2010,23(10)：21-22?[3]劉峰，劉剛，徐麗
8、敏，郭海霞?餌激光微剝脫治療瘞瘡后疤痕的療效觀察[J]?中國中西醫(yī)結合皮膚性病學雜志，2009,78(01)：87-8&[4]趙瑋.CO2激光治療面部
