近視眼治療措施

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1、近視眼治療措施真性近視的治療(1)鏡片矯止在配鏡Z前，首先要通過檢影難光弄清近視的真實(shí)度數(shù)。對(duì)于青少年配鏡驗(yàn)光要在睫狀肌麻痹下進(jìn)行，以控制調(diào)節(jié)作用，排除假性近視。配鏡的原則應(yīng)采取同樣可使近視眼的視力嬌正到最佳視力的最低度鏡片。一般低于6.00D的近視眼，要充分矯正并經(jīng)常配戴；高度近視者，既要完全矯正以獲得較好視力，但又往往不能耐受，因此，只好降低鏡片度數(shù)(凹透鏡一般在1.00D?3.00DZ間)，爭(zhēng)取能夠保持舒適和雙眼視覺功能。(2)角膜接觸眼鏡配戴接觸鏡可以增加視野，有較佳的美容效果，乂可使兩眼屈光參差明顯減少，使Z維持雙眼視覺功能。青少

2、年近視者，不但可用接觸鏡增加視力，還可以壓迫如膜防止近視繼續(xù)發(fā)展。但一定要注意清潔衛(wèi)生，按要求消毒保養(yǎng)和經(jīng)常更換。(3)望遠(yuǎn)鏡式眼鏡極高度近視患者或冇黃斑部病變，借望遠(yuǎn)鏡式眼鏡，常能讀帖或做近工作。這種眼鏡的放人程度為1.8倍，因此可以增強(qiáng)2%?3.5%的遠(yuǎn)視力，看近最多可增強(qiáng)5倍。山于視野過小，所以在行路時(shí)不能使用。⑷放射形角膜切開術(shù)木法首先由蘇聯(lián)學(xué)者kranov(1970年)試用。我國(guó)現(xiàn)已有多處報(bào)道。其法為在角膜中央3?5mm以外與角鞏緣之間，作8?16條放射形切口，切口深度為().36?0.50mm。角膜表面切開后，使角膜弧度變平，因

3、而減少其近視度。一般認(rèn)為，可矯正3.00D近視。由于木法遠(yuǎn)期效果尚難肯定，并R要嚴(yán)格選擇確定適應(yīng)證和禁忌證，R冇手術(shù)并發(fā)癥的可能。因此，尚難普遍推行。(5)鞏膜縮短術(shù)木法為最常用的手術(shù)療法，從高度近視眼效果可靠，并已普遍應(yīng)用。(6)角膜磨消術(shù)本法為用特殊設(shè)計(jì)的儀器從角膜中央作板層切除術(shù)，収下的角膜片經(jīng)低溫處理后，在極精細(xì)的車床上磨削達(dá)到所需要的屈光度后再縫回原處，用以矯正高度近視眼,但手術(shù)極為復(fù)雜，且有一定危險(xiǎn)，故難以推廣。貼眼貼輕輕閉上眼睛，將眼貼敷在眉毛下緣,鼻子兩側(cè)，輕輕撫平眼貼，訃眼貼與眼部皮膚充分接觸閉目休息15-20分鐘，放松身

4、心。1、眼珠運(yùn)動(dòng)法頭向上下左右旋轉(zhuǎn)時(shí)，眼珠也跟著一起移動(dòng)。2、眨眼法頭向后仰并不停的眨眼，使血液暢通。眼睛輕微疲勞時(shí)，只要做2?3次眨眼運(yùn)動(dòng)即可。3、熱冷敷交替法一?條毛巾浸比洗澡水還耍熱一點(diǎn)的熱水，另一條毛山浸加了冰塊的冷水，先把熱毛山放在眼睛上約五分鐘，然示再放冷毛巾五分鐘。4、眼睛體操中指指向眼窩和鼻梁間，手掌蓋臉來回摩擦五分鐘。然后脖子各項(xiàng)左右慢慢移動(dòng)，接著閉上雙眼，握拳輕敲后頸部十下。5、看遠(yuǎn)看近法看遠(yuǎn)方三分鐘，再看手掌1~2分鐘，然后再看遠(yuǎn)方。這樣遠(yuǎn)近交換兒次，可以冇效消除眼晴疲勞。假性近視的治療假性近視是由于眼睛在看遠(yuǎn)時(shí)，仍保

5、持著一定程度的調(diào)節(jié)狀態(tài)。也就是說，這是眼在由看近轉(zhuǎn)為看遠(yuǎn)時(shí)，眼調(diào)節(jié)放松遲緩的屈光狀態(tài)，它隨同看近的時(shí)間延t和調(diào)節(jié)度的增加而增加，隨著看遠(yuǎn)和調(diào)節(jié)放松的程度而減輕或消失。所以假性近視具有治(含休息)則消失，不治乂可復(fù)發(fā)，各種方法可能都有一定效果，但所有效果都不能持久的特點(diǎn)。因此在治療吋應(yīng)根據(jù)下列原則擇優(yōu)選用。①對(duì)眼無害，即使長(zhǎng)期應(yīng)用對(duì)視覺發(fā)冇亦無影響。②因?yàn)榧傩越暱梢宰孕泻棉D(zhuǎn)，故所用方法要有科學(xué)根據(jù)，并用客觀法證明確有放松調(diào)節(jié)作用，只憑視力提高評(píng)定療效是不可靠的。③簡(jiǎn)便易行，可以大面積推廣。目前所用方法有：⑴利用各種方法提高視覺興奮性降低視覺

6、閾值：如氣功、冷水浴、服用興奮性藥物等。這類療法不但可以提高遠(yuǎn)視力，按理其視視力亦應(yīng)隨之提高，并非理想的治療方法。(2)藥物局部治療：如阿托品類藥物，其放松調(diào)節(jié)的作用快而明顯，是用來鑒別真假性近視的統(tǒng)一方法。但這類藥物均難免合并看近困難和畏光的副作用。有人試圖用較低的濃度使之貝有一定的放松調(diào)節(jié)效果，而無副作用，但研究結(jié)果表明隨著副作用的消失，療效亦隨Z消失。(3)利用光學(xué)原理使調(diào)節(jié)放松的儀器。(4)&理學(xué)治療法：如遠(yuǎn)眺、霧視法和品體保健操等。均要有遠(yuǎn)目標(biāo)做為放松調(diào)節(jié)的吸引物，在近環(huán)境如晩自修時(shí)即無法進(jìn)行治療。徐廣笫于1983年設(shè)計(jì)了雙眼合像

7、法防治假性近視，現(xiàn)改為xu?近視防治儀。它是在一個(gè)10x9x3cm3的暗盒中安裝兩組閃光燈泡。其中一組為兩個(gè)燈光位于兩眼看遠(yuǎn)的視線上，用以模擬遠(yuǎn)目標(biāo)的作用，當(dāng)此組燈光閃爍時(shí)，觀察眼即自行合像，把雙眼視線引向無限遠(yuǎn)，根據(jù)調(diào)節(jié)與集合的聯(lián)合運(yùn)動(dòng)關(guān)系，在集合散開的同時(shí)調(diào)節(jié)亦隨之放松。另一組為單一燈泡位于兩合像燈光的中央，做為雙眼同時(shí)看近的Id標(biāo)。當(dāng)兩紐類光交替閃爍時(shí)，觀察眼即跟著燈光忽而看近勿而看遠(yuǎn)，使雙眼的內(nèi)外肌協(xié)同鍛煉以達(dá)到在近環(huán)境中治假性近視和預(yù)防真性近視的目的。值得一提的是，冃前世現(xiàn)了不同類型的小孔眼鏡治療近視。針孔鏡門J以增視已是眾所周知

8、。最近文獻(xiàn)報(bào)導(dǎo)，如針孔直徑為0.5mm,可使各種5.0D的屈光不正的視力保持在0.5左右。但針孔只使像深增加從而增視，對(duì)近視無防治作用。再得，盡管這類鏡片均開了很多小孔，學(xué)生戴了