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1、小兒外感脾肺虛的治療陳某,女,5歲,于1998年3月2日診。主訴:咳嗽2個(gè)月。病史:患兒素體虛弱,食欲不振,形體消瘦。2個(gè)月前因受寒開始咳嗽,曾服西藥對癥治療無顯效,咳嗽纏綿難愈,來我院就診。查:神疲乏力,面色白,咳嗽痰多,色白清稀,肺部可聞干、濕性羅音,指紋色紅。辯證:肺脾氣虛,痰濕內(nèi)盛。治以健脾養(yǎng)肺,止咳化痰。處方:運(yùn)內(nèi)八卦10分鐘,補(bǔ)脾經(jīng)100次,補(bǔ)肺經(jīng)100次,推小橫紋100次,揉掌小橫紋100次、揉天突10次,揉乳根30次,揉乳旁30次,揉膻中50次,揉中脫(wan)100次,摩腹5分鐘,按揉足三里50次,揉豐隆50次,擦肺臉(shu)以透熱為度,捏脊3次
2、。方義:補(bǔ)脾經(jīng)、補(bǔ)肺經(jīng)補(bǔ)脾肺氣虛;揉天突、乳根、乳旁、膻中寬胸理氣,止咳化痰;運(yùn)內(nèi)八卦寬胸利膈、理氣化痰、行滯消食;揉中脫、摩腹、按揉足三里,捏脊健脾益氣,除濕化痰,強(qiáng)壯身體;揉豐隆化痰祛濕;擦肺能補(bǔ)益氣;推小橫紋、揉掌小橫紋治療肺部干、濕性羅音。1次/天,3次后癥狀開始好轉(zhuǎn),10次后癥狀消失,鞏固治療1周。什么是肺虛?癥狀是什么?病情分析:懣見建議:中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)認(rèn)為,肺主皮毛,司呼吸。肺虛體質(zhì)多農(nóng)現(xiàn)為肺氣虛和肺陰虛兩大類型。肺陰虛者■多因津液消耗,肺失潤養(yǎng)所致,通簾表現(xiàn)為形瘦羸弱;干咳無痰,或痰少質(zhì)黏,或咳而痰中帶血絲;潮熱盜汗,午后頹紅,少寐失眠;口干咽燥,喉癢
3、音啞,舌紅少苔等。肺氣虛者多為久病虧耗,病后元?dú)馕磸?fù);或因久咳傷氣,以致肺氣虧虛,衣現(xiàn)為咳而氣短,咳喘無力,久咳不愈,痰液清稀;倦怠懶言,聲音低怯;面色發(fā)白,畏風(fēng)形寒,易患感冒;或有自汗,舌淡苔薄白等。肺虛者多見丁?肺結(jié)核病、肺氣腫、肺心病、肺痿、肺不張以及肺癌晚期之人。肺虛【肺虛癥狀】中醫(yī)認(rèn)為,肺虛體質(zhì)多表現(xiàn)為肺氣虛和肺陰虛兩大類型。肺氣虛者表現(xiàn)為咳而氣短,咳喘無力,久咳不愈,痰液清??;倦怠懶言,聲音低怯;面色蒼白,畏風(fēng)形寒,易患感冒;或冇自汗,舌淡苔薄白等。肺陰虛者表現(xiàn)為形瘦誡弓勇;干咳無痰,或痰少質(zhì)黏,或咳而痰屮帶血絲;潮熱盜汗,午后瀕紅,少寐失眠;口干咽燥,
4、喉癢音啞,舌紅少苔等?!痉翁撝髦卧瓌t】對于肺虛者的治療除了使用一般藥物之外,還要進(jìn)行飲食方而的調(diào)理。肺氣虛者宜食具有補(bǔ)益帥氣作用的食物;肺陰虛者宜吃滋陰潤肺的食物;肺虛口久,??衫奂捌⑴c腎,故應(yīng)配介吃些具有補(bǔ)脾益氣和補(bǔ)腎納氣作用的食物。所有肺虛患者都要忌食辛辣及煙灑、破氣耗氣Z物、牛冷性寒之物以及炒炸烤爆之類香燥傷陰的食物。常見病飲食宜忌?其他疾病【肺虛宜食】肺虛之人適宜食用下列食物。1.阿膠:其性平,味甘,具有補(bǔ)肺腎之虛的功效。正如《本草經(jīng)疏》屮所說:“阿膠入肺腎,補(bǔ)不足,故又能益氣,以肺主氣,腎納氣也。今世以Z療虛勞咳嗽、肺痿、肺癰膿血雜出等癥?!薄缎核幾C直訣
5、》中即有“治小兒肺虛,氣粗喘促”的“補(bǔ)肺阿膠湯”。2.口果:乂稱銀杏,具有溫肺益氣之功效,是一種止咳平喘的食物,還具有滋養(yǎng)、固腎、補(bǔ)肺之功。由于口果有小毒,故宜炒熟或煮熟后食用。李時(shí)珍曾說:“銀杏,其氣薄味厚,性澀而收,益肺氣,定喘嗽,縮小便?!边m宜肺虛咳嗽和老年肺氣虛弱體質(zhì)的哮喘者。用生菜油浸泡白果,還適宜患有肺結(jié)核病的肺虛Z人服食。3.白木耳:其性平,味廿淡,具有潤肺、滋陰、養(yǎng)胃、益氣之功效,無論肺氣虛或肺陰虛者皆宜,實(shí)為補(bǔ)肺住品。如《本草再新》就有“銀耳潤肺漩陰”的記載。《飲片新參》亦云:“白木耳清補(bǔ)肺陰,滋液,治勞咳。”《增訂偽藥條辨》屮還說:“白木耳治肺熱
6、肺燥,干咳痰嗽,鮑血,咯血,痰中帶血?!?.花生:其性平,味甘,具有補(bǔ)肺氣、潤肺之功效,適宜肺虛久咳之人食用。《滇南木草圖說》認(rèn)為:“花生補(bǔ)中益氣,鹽水煮食養(yǎng)肺?!薄侗静輦湟氛f它“補(bǔ)脾潤肺”?!端幮钥肌愤€說:“生研用下痰,干咳者宜餐,滋燥降火。”5.豬肺:其性平,味甘?!赌静輬D經(jīng)》說它“補(bǔ)肺”。明代李時(shí)珍認(rèn)為:“豬肺療肺虛咳嗽、嗽血?!彼裕翁撝艘顺J持?。6?人參:其性溫,味廿,為強(qiáng)有力的補(bǔ)氣強(qiáng)壯藥,尤以補(bǔ)肺氣和補(bǔ)脾胃Z氣為最?!朵耗媳静荨氛f它“治肺氣焜弱”。元代醫(yī)家李杲也認(rèn)為:“人參能補(bǔ)肺中之氣;肺氣旺則四臟之氣皆旺?!薄夺t(yī)學(xué)啟源》還說:“治肺氣促,短氣,少
7、氣?!贝送?,肺虛之人還適宜經(jīng)常食用牛奶、羊奶、甲魚、黃鮑、蛙肉、蜂蜜、牛肚、糯米、玉米、粳米、牛肉、豬肚、豬肉、雞肉、羊肺、蜂王漿、靈芝、梨、葡萄、紅棗、禽蛋、食用菌等?!痉翁摷墒场糠翁揨人需要忌食下列食物。1?胡椒:其性人熱,味大辛,屬于辛辣刺激食物,所以肺虛之人不宜食用。古代醫(yī)家多認(rèn)為“多食動(dòng)氣燥液,耗氣傷陰”?!逗K幈静荨愤€說:“不宜多服,損肺?!痹t(yī)朱丹溪也認(rèn)為:“胡椒性燥,大傷脾胃肺氣,久則氣大傷,凡病氣疾人,益大其禍也?!?.石榴:其性溫,味酸甜。根據(jù)前人經(jīng)驗(yàn),石榴有損耗肺氣之弊,故凡肺氣虛者不宜多食。如《別錄》中記載:“損人肺,不可多食?!薄禙