[經(jīng)典]老年性消化性潰瘍的特征與治療

《[經(jīng)典]老年性消化性潰瘍的特征與治療》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫(kù)。

1、［經(jīng)典］老年性消化性潰瘍的特征與治療老年性消化性潰瘍的特征與治療【摘要】目的探討老年性消化性潰瘍的臨床特點(diǎn)。方法回顧性分析60例老年性消化性潰瘍的臨床資料。結(jié)果老年性消化性潰瘍誘發(fā)因素中，不良生活習(xí)慣占33.3%,服用非帑體類抗炎藥物占30%；發(fā)病部位胃潰瘍占45%,十二指腸球部潰瘍占38.3%；并發(fā)癥上消化道出血占43.3%o結(jié)論除幽門螺桿菌感染外，不良生活習(xí)慣和服用非帑體類抗炎藥物是老年性消化性潰瘍的常見誘發(fā)因素；老年人胃潰瘍的患病率較高，臨床表現(xiàn)不典型，并發(fā)癥以出血多見，合并癥多且嚴(yán)重，死亡率較高。【關(guān)鍵詞】老年性消化性

2、潰瘍(PUA)；特征；治療Clinicalanalysisof60caseswithpepticulcerinelderlyHEJian-qin.DepartmentofDigestiveofShenzhentheFourthHospital,Guangdong518033,Chins[Abstract]ObjectiveToanalyzeclinicalcharacteristicsofpepticulcerinelderly(PUA)?MethodsWeanalyzedRetrospectivelyclinicaldata

3、of60casesofPUA?ResultsOfthecausativefactorsofPUA,badlifehabitoccupied33.3%,NSAIDs30.0%;inthesiteofPUA,gastriculceroccupied45.0%,duodenalulcer38.3%;complicationofPUA,uppergastrointestirialbleedingoccupied43.3%.ConclusionBesidesHelicibacterpylori/infection,badlivingha

4、bitandNSAIDs-takenwerecommoncausativefactorsofPUA;themorbidityofgastriculcerinaged-peoplewashigh;theclinicalsituationofPUAisn,ttypicalandbleedingisthemostcommoncomplicationinPUAandseveritycomplicationsismoreoftenandishigh?[Keywords]Pepticulcerinaged;Character;Therap

5、y老年性消化性潰瘍是指年齡在60歲以上人群的消化性潰瘍。由于老年人的生理特點(diǎn)和環(huán)境因素的影響，老年性消化性潰瘍?cè)诓∽儾课弧⑴R床表現(xiàn)及并發(fā)癥等方面均有一定的特點(diǎn)。本文收集了我院2004年1月至2006年1月間住院治療的老年性消化性潰瘍60例，對(duì)其臨床特點(diǎn)分析如下。1資料1.1一般資料本文60例患者中，男35例(58.3%),女25例(41?7%),年齡60?89歲，平均67歲，病程1?28年，平均4?9年。1.2誘發(fā)因素幽門螺桿菌感染者40例(66.7%),不良生活習(xí)慣(長(zhǎng)期吸煙、飲酒、嗜好飲茶、咖啡及各種飲料)者20例(33.

6、3%),服用非笛體類抗炎藥物者18例(30%),家族聚集現(xiàn)象者2例(3?3%),精神因素者1例(1?7%)o1.3診斷方法經(jīng)胃鏡檢查確診者48例(80%),上消化道頓餐檢查確診者7例(11?7%),經(jīng)手術(shù)證實(shí)者5例(8?3%)o1.4潰瘍部位胃潰瘍27例(45%),其中胃竇部8例，胃小彎5例，胃角10例，高位賁門部4例；十二指腸球部潰瘍23例(38.3%),復(fù)合性及多發(fā)性潰瘍5例(8.3%),幽門管潰瘍2例(3?3%),吻合口潰瘍3例(5.1%)。1.5臨床癥狀腹部無規(guī)律疼痛28例(46.7%),性質(zhì)多為隱痛或鈍痛，無腹痛13

7、例(21.7%),腹脹、曖氣25例(41.7%),食欲減退24例(40%),返酸8例(13.3%),惡心、嘔吐9例(15%),頭暈、乏力7例(11.7%),胸悶、心悸5例(8?3%)o1.6并發(fā)癥上消化道出血26例(43.3%),穿孔5例(8?3%),幽門梗阻6例(10%)o1.7伴隨疾病60例患者伴有一種或兒種其他疾病的38例(63.3%),其中高血壓病29例(48.3%)，腦血管疾病19例(31?7%),慢性支氣管炎16例(26?7%),糖尿病11例(18.3%),冠心病10例(16.7%),白內(nèi)障5例(8.3%),類風(fēng)濕

8、性關(guān)節(jié)炎2例(3.3%),肝硬化1例(1?7%)o2結(jié)果所有60例住院患者，經(jīng)單純內(nèi)科藥物治療好轉(zhuǎn)或痊愈出院者48例(80%),內(nèi)鏡下噴灑止血或注射止血藥物者7例(11?7%),因穿孔而行手術(shù)者5例(8?3%)o本組死亡2例(3?3%),1例死于感染性休克，1例死于肝功能衰竭