【資料】肝素防治紫癜性腎炎臨床分析芻議

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1、［精品］【精品資料】肝素防治紫瘢性腎炎臨床分析芻議肝素防治紫瘢性腎炎臨床分析芻議【摘要】目的：對(duì)肝素在紫瘢性腎炎防治中的臨床效果進(jìn)行分析研究。方法：將我院收治的過(guò)敏性紫?；颊唠S機(jī)分為兩組，一組接受常規(guī)治療，一組接受肝索治療，比較兩組患者的臨床應(yīng)用效果。結(jié)果：治療組的紫瘢性腎炎發(fā)生率明顯低于常規(guī)組，其皮疹消退時(shí)間明顯短于常規(guī)組，P【關(guān)鍵詞】肝素；紫瘢性腎炎；臨床效果【文章編號(hào)】1004-7484(2014)06-3871-01紫瘢性腎炎是過(guò)敏性紫瘢的常見(jiàn)并發(fā)癥，多發(fā)于兒童，臨床上對(duì)于紫瘢性腎炎的治療較為困難，因而如何有效預(yù)防紫瘢性腎炎的發(fā)生是過(guò)敏性紫瘢治療的關(guān)鍵。本文主要對(duì)肝索在過(guò)敏性紫

2、瘢治療中對(duì)防治紫瘢性腎炎的臨床效果進(jìn)行了分析，并與常規(guī)組進(jìn)行了比較，取得了不錯(cuò)的效果，現(xiàn)報(bào)告如下。1資料與方法1?1一般資料選取自2011年7月至2013年7月間我院收治的過(guò)敏性紫?；颊吖?3例，其中男43例，女30例，年齡為4?16歲，平均為8.8±2.5歲，所有患者在入院后均經(jīng)相關(guān)檢查確診，其中皮膚型患者有44例，皮膚型并腹型患者有13例，皮膚型并關(guān)節(jié)型患者有10例，皮膚型并腹型和關(guān)節(jié)型患者有6例，將患者隨機(jī)分為兩組，其中常規(guī)組有36例患者，治療組有37例患者，兩組患者在男女比例、年齡、疾病類型等方面不具有明顯差異，p>0.05o1.2治療方法常規(guī)組患者接受常規(guī)治療，應(yīng)用開(kāi)瑞坦、撲

3、爾敏等抗過(guò)敏藥物，給予患者蘆丁和維生素C進(jìn)行治療，以保證患者血管皮的完整性，并可適當(dāng)給予抗生素和激素進(jìn)行治療，避免接觸可致敏的食物和藥物；治療組患者在常規(guī)治療基礎(chǔ)上接受肝索治療，治療方法為每口為患者皮下注射100U/kg低分子肝素，每

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5、一次，連續(xù)治療10d,比較兩組患者的治療效果。1.3觀察項(xiàng)目對(duì)兩組患者皮疹消退時(shí)間進(jìn)行記錄比較；對(duì)兩組患者紫瘢性腎炎的發(fā)生例數(shù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，計(jì)算并比較相應(yīng)發(fā)生率；對(duì)兩組患者紫瘢性腎炎發(fā)生時(shí)間進(jìn)行對(duì)比。1?4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法2結(jié)果兩組患者的皮疹消退情況和腎炎發(fā)生情況如表1所示，從結(jié)果來(lái)看，治療組的皮疹消退平均時(shí)間明顯短于常規(guī)組，P3討論紫瘢性腎炎是腎損傷疾病的一

6、種，患者在發(fā)病后，其腎小球基質(zhì)和系膜細(xì)胞會(huì)發(fā)生增生現(xiàn)象，導(dǎo)致腎小球基底膜電荷發(fā)生改變，對(duì)患者免疫復(fù)合物造成損傷［1］,是過(guò)敏性紫瘢的常見(jiàn)并發(fā)癥，多發(fā)于兒童，因而有效預(yù)防紫瘢性腎炎的發(fā)生，是過(guò)敏性紫瘢治療的關(guān)鍵。本文主要對(duì)肝素在紫瘢性腎炎防治中的作用進(jìn)行了分析對(duì)比，結(jié)果顯示，接受肝素治療的患者組，其紫瘢性腎炎的發(fā)生率明顯低于接受常規(guī)治療的患者組，這說(shuō)明在過(guò)敏性紫瘢中應(yīng)用肝素治療能夠有效預(yù)防紫瘢性腎炎的發(fā)工，降低紫瘢性腎炎的發(fā)生率。而在治療效果的比較上，接受肝素治療的患者組，其皮疹消退時(shí)間明顯短于接受常規(guī)治療的患者組，這說(shuō)明肝素治療能夠有效治療患者的皮疹癥狀，改善患者過(guò)敏性紫瘢臨床癥狀，提

7、高患者預(yù)后質(zhì)量。木次研究中所應(yīng)用的肝素藥物是由豬腸和牛肺中提取而來(lái)的-?種酸性黏多糖物質(zhì)，含有多個(gè)糖醛酸和硫酸功能基因［2］能夠?qū)δI小球其保護(hù)作用。肝素中所含有的肝素鈉能夠抑制纖維蛋口形成，起到明顯抗凝作用，并對(duì)血小板聚集進(jìn)行抑制，使患者的體內(nèi)微循環(huán)狀況得到改善。同時(shí)肝素還能夠?qū)颊吣I小球基質(zhì)和系膜細(xì)胞增生進(jìn)行抑制，阻斷膠原纖維形成［3］,從而有效改善患者腎小球功能和生理結(jié)構(gòu)，有效預(yù)防紫瘢性腎炎的發(fā)生。并且，肝素還能夠?qū)颊叩呢?fù)電荷丟失進(jìn)行補(bǔ)充，有效保護(hù)患者腎小球電荷屏障，使已經(jīng)發(fā)生病變的血管基底膜屏障得到重建［4］,從而有效預(yù)防腎炎的發(fā)生，降低紫瘢性腎炎的發(fā)生率。在本次研究中，接受肝

8、素治療的患者組，其紫瘢性腎炎的發(fā)綸吋間明顯長(zhǎng)于接受常規(guī)治療的患者組，這說(shuō)明肝素能夠延緩紫瘢性腎炎的發(fā)作，推遲腎炎疾病的發(fā)生，從而有效改善患者預(yù)后情況。在用藥安全上，由于低分了肝素能夠?qū)ρ軆?nèi)皮產(chǎn)生有效保護(hù)作用，減少血小板粘附的出現(xiàn)，促進(jìn)患者側(cè)支循環(huán)的改善，使得患者在接受肝素治療后出現(xiàn)的不良反應(yīng)較少，有研究表明，接受肝素治療的患者組其不良反應(yīng)發(fā)生率與接受常規(guī)治療的患者組之間不具有明顯差異［5］,這說(shuō)明肝素治療所產(chǎn)生的不良反應(yīng)較少，臨床應(yīng)用較為安全可靠。綜上所述，肝素治療能夠有效改善過(guò)敏性紫瘢的臨床癥狀，減少紫瘢性腎炎的發(fā)生，降低腎炎發(fā)生率，且不良反應(yīng)較少，值得在臨床治療中推廣。參考文獻(xiàn)：

9、［1］張淑俠?觀察低分子肝素鈣聯(lián)合腎炎康復(fù)片治療原發(fā)性腎病綜合征伴高凝狀態(tài)的療效［J］?中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2013,10(32)：119-119.［2］何勇，黃金平?百令膠囊聯(lián)合低分了肝素治療狼瘡性腎炎臨床療效觀察[J]?亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥，2013,9(12)：207-208.[3]張帆，張寶國(guó)，蔣海萍等?低分子肝素鈉預(yù)防過(guò)敏性紫瘢腎炎機(jī)制研究[J]?現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)進(jìn)展，2013,11(7)：1345-1348.[4]李香玉?活血益腎湯聯(lián)合低分了肝素鈣治