保婦康栓聯(lián)合微波治療宮頸糜爛臨床研究

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1、保婦康栓聯(lián)合微波治療宮頸糜爛臨床研究保婦康栓聯(lián)合微波治療宮頸糜爛臨床研究摘要:目的探討保婦康栓聯(lián)合微波治療宮頸糜爛的臨床療效。方法將我院收治的79例宮頸糜爛患者隨機分為治療組和對照組各39例,治療組給予保婦康栓聯(lián)合微波治療,對照組給予單純微波治療,比較兩組患者治療效果。結(jié)呆治療組治愈10例,顯效24例,有效5例,有效率為100%;對照組治愈6例,顯效11例,有效11例,有效率為77.2%,治療組治療有效率明顯高于對照組,2組對比有統(tǒng)計學(xué)意義(P〈0.05)。治療組發(fā)生并發(fā)癥2例,發(fā)生率為5.2%,對照組發(fā)生不良反應(yīng)9例,發(fā)生率為32.1%,差

2、異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)o結(jié)論保婦康栓聯(lián)合微波治療宮頸糜爛治療效果明顯,此治療方法能夠明顯提高宮頸糜爛患者微波術(shù)后的臨床療效,加速手術(shù)創(chuàng)面愈合,其并發(fā)癥的發(fā)生率低,此治療方法值得臨床推廣。關(guān)鍵詞:宮頸糜爛;保婦康栓;微波治療;臨床療效宮頸糜爛是女性生殖系統(tǒng)常見疾病,好發(fā)于育齡婦女,尤其是已婚、已生育過的婦女,幾乎60%?80%有不同程度的宮頸糜爛。臨床表現(xiàn)主要為白帶增多、白帶帶血,色黃和深黃,有異味,常有腰酸、腰舐部疼痛,月經(jīng)不調(diào)、下腹墜脹、流產(chǎn)以及不孕等,嚴重的宮頸糜爛若不及時治療,少數(shù)可發(fā)生子宮頸癌前病變或子宮頸癌[1]。微波治療

3、為近年來臨床常用的治療手段,但是治療后會給宮頸造成創(chuàng)面,而保婦康栓能夠具有去腐生肌的功效,能夠加速創(chuàng)面愈合,為此,本文對我院2012年4月?2014年4月收治的79例宮頸糜爛患者的臨床資料進行研究,探討保婦康栓聯(lián)合微波治療宮頸糜爛的臨床療效,現(xiàn)報告如下。1資料與方法1?1一般資料選取本院收治的79例宮頸糜爛患者,患者年齡34?52歲,平均(41?5±3.3)歲,平均孕次(1.5±3.1)次。根據(jù)宮頸糜爛面積大小將宮頸糜爛分為輕、中和重三級:本組79例患者宮頸糜爛程度分為:輕度29例,中度為32例,重度為18例。糜爛類型:單純型36例,顆粒型2

4、7例,乳突型16例。將患者隨機分為治療組和對照組各39例,本研究所有患者近期未接受過其它治療,所有病例月經(jīng)均正常,所有病例宮頸刮片和宮頸活檢排除癌變的可能性,陰道分泌物涂片檢查,排除細菌等感染。兩組患者在年齡、職業(yè)、懷孕次數(shù)、宮頸糜爛程度及類型等方面差異沒有統(tǒng)計學(xué)意義,結(jié)果具有可比性(P>0.05)o1?2方法兩組患者分別于月經(jīng)干凈后lw內(nèi),行微波手術(shù)進行治療。術(shù)前禁止性生活,患者手術(shù)前排空膀胱并取膀胱截石位,給外陰、陰道以及宮頸進行消毒,采用窺陰器暴露患者的宮頸,用消毒紗布拭凈宮頸表面藥液以及滲出的粘液,選擇微波輸出功率為30?40W,將微

5、波探頭伸入陰道與糜爛面進行接觸,并輕輕加壓,然后開啟啟動器,持續(xù)大約3s,將紅色糜爛面慢慢燒灼成淡黃色,移動探頭由內(nèi)向外擴展到正常組織[3]。手術(shù)先從宮頸口內(nèi)0.5cm開始,按照順吋針方向,依次由內(nèi)向外進行燒灼超出糜爛面1?2imn。宮頸口處凝固吋間稍長,按壓較用力,越近邊緣則組織凝固越淺,組織凝I古I呈黃口色,以沒有出血為度,手術(shù)后給燒灼面涂上龍膽紫。治療組患者在行術(shù)后微波治療術(shù)后7d每天晚上睡覺之前清洗外陰,于陰道后穹隆塞入保婦康栓,1次/晚,1粒/次,7d為1療程,復(fù)查未愈合者繼續(xù)用藥,直至痊愈,經(jīng)期停止用-藥。兩組患者均在術(shù)后60d內(nèi)

6、禁止重體力勞動、禁止性生活、禁止盆浴等。兩組患者需要定期做復(fù)查并觀察兩組患者癥狀改善情況。1?4療效評定療效評定標準分為治愈、顯效、有效和無效4種。①治愈:治療后患者宮頸糜爛面消失,宮頸光滑;②顯效:治療后宮頸糜爛面縮小>50%或重度轉(zhuǎn)為中度,中度轉(zhuǎn)為輕度;③有效:治療后宮頸糜爛面縮小〈50%;④無效:治療后患者宮頸糜爛面積沒有變化或有加重的趨勢[4]。1.5不良反應(yīng)治療后密切檢查患者血常規(guī)、尿常規(guī)以及肝素功能,并觀察患者生命體征,記錄藥物的不良反應(yīng)。1?6統(tǒng)計學(xué)處理所有數(shù)據(jù)均采用SPSS11.5進行統(tǒng)計分析,計數(shù)資料材料采用x2檢驗,以P<

7、0.05為結(jié)果具有顯著性差異,P>0.05為結(jié)果沒有顯著性差異。2結(jié)果2.1兩組治療效果比較對兩組患者臨床療效進行對比分析,見表lo2.2兩組患者并發(fā)癥發(fā)生比較治療組患者1例發(fā)生感染,1例流血過多,并發(fā)癥發(fā)生率為5.2%;對照組患者4例發(fā)生感染,5例流血過多,不良反應(yīng)發(fā)生率為32.1%,觀察治療組和對照組發(fā)生并發(fā)癥的例數(shù)差異性顯著,具有統(tǒng)計學(xué)意義(P〈o?05),見表2o3討論宮頸糜爛是婦科常見的一種疾病,此病是導(dǎo)致宮頸癌的危險因素,此病的發(fā)病原因多見于分娩、流產(chǎn)或者手術(shù)損傷等造成病原體侵入子宮引起。宮頸糜爛其實不屬于真正意義上的糜爛,它是由

8、于宮頸外口表皮的脫落被宮頸口的另一上皮組織代替,覆蓋面的新生上皮比較薄,可以看到血管和紅色組織,看上去就像糜爛[5]。宮頸糜爛的治療方法主要采取藥物治療和物理治療。

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