脊椎矯正技術(shù)治療頸椎病55例療效觀察

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1、脊椎矯正技術(shù)治療頸椎病55例療效觀察脊椎矯正技術(shù)治療頸椎病55例療效觀察摘要目的:觀察脊椎矯正治療頸椎病的臨床療效。方法:將80例頸椎病患者隨機分為二組。治療組55例采用脊椎矯正治療，對照組25例用頸復(fù)康顆粒治療作比較。療程均為十五天，各療程連續(xù)治療。結(jié)果:治療后治療組55例，臨床治愈26例(47.27%);顯效16例(29.09%);有效10例(18.18%);無效2例(3.63%);總有效率96.36%。對照組25例,治愈6例(24%);顯效5例(20%);有效8例(32%);無效6例(24%);總有效率76%O治療組與藥物對照組相比具有非常顯著性差異

2、(P<0.01)o結(jié)論:脊椎矯正治療頸椎病，宜于臨床推廣應(yīng)用。關(guān)鍵詞頸椎病;脊椎矯正;藥物療法隨著生活節(jié)奏的日益加劇，電腦的大量普及，人們長時間伏案工作、頸部長時間保持一個姿勢或有頸部損傷史，日積月累，導(dǎo)致頸椎退行性改變，頸椎病發(fā)病率激增，影響患者的工作和生活質(zhì)量，且近年來呈現(xiàn)發(fā)病逐漸提前、年輕化和低齡化的特點，青少年學(xué)生也常受到困擾。頸椎病是頸椎間盤退行性變及其繼發(fā)性改變所致脊髓、神經(jīng)、血管損害而表現(xiàn)的相應(yīng)癥狀和體征。表現(xiàn)以頭暈、頸肩及上肢的疼痛、肌力下降、步態(tài)改變，頸性眩暈等癥狀。其中神經(jīng)根型頸椎病發(fā)病率最高(約占60%)[1]oChiropracti

3、c引進我國后的習(xí)慣譯名叫美式脊椎矯正學(xué)；也稱整脊療法或按脊療法。本文為區(qū)別屮醫(yī)正骨按摩以〃美式脊椎矯正〃為名，簡稱〃脊椎矯正〃。脊椎矯正學(xué)起源于1895年，是0前除美國，在世界許多國家，被WHO認(rèn)可的廣為流行的一種自然療法;是一門以脊椎解剖學(xué)、生物力學(xué)、X線影像學(xué)為基礎(chǔ)，有著規(guī)范、科學(xué)矯正手法的獨立學(xué)科[2]。我中心自2005年起引進這一技術(shù)治療頸椎病55例，取得了較好效果，與藥物對照組相比具有非常顯著性差異(P<0.01),現(xiàn)報告如下。1臨床資料所選病例均為我院門診2006年1刀至2008年6刀就診病人，根據(jù)其就診先后隨機分為脊椎矯正治療組與藥物治療對照

4、組。各患者經(jīng)X線拍片，結(jié)合體征檢查確診為頸椎病。治療組55例，男30例，女25例；年齡最小30歲，最大76歲,平均45.1歲；病程最短4個月,最長36年,平均4.3年。對照組25例，男11例，女14例;年齡最小26歲,最大72歲,平均40.1歲；病程最短2個月，最長達24年，平均5.5年。2治療方法治療前對患者常規(guī)體檢，攝頸椎、胸椎、腰椎和骨盆的X線片（預(yù)先對X線攝片機器調(diào)試，確定某一中心點，減少攝片誤差）。針對X線攝片處椎體有偏移部位結(jié)合體征作診斷、鑒別診斷、整體分析，按照脊椎矯正技術(shù)分型。治療體位多選患者坐位、仰臥位、側(cè)臥位及俯臥位。先了局部肌肉松解手

5、法，治療順序和特點是從矯正頸椎的環(huán)樞椎開始、胸椎、腰椎、舐骨和骨盆的矯止，癥狀明顯部位為重點,癥狀輕或癥狀部位但X線攝片表現(xiàn)錯位處以一般手法。治療時間一般為每次5~10分鐘，一周2次。對照組給予頸復(fù)康一次二袋，口服，每H二次。療程均為十五天，各療程連續(xù)治療。3治療標(biāo)準(zhǔn)及治療效果3?1療效標(biāo)準(zhǔn)[3]臨床治愈:臨床癥狀消失，頸部功能完全恢復(fù)正常；顯效；臨床癥狀基本消失,局部壓痛減輕:有效:主要臨床癥狀消失，已能止常工作、學(xué)習(xí)，但局部仍有壓痛;無效:與治療前相比較,主要臨床癥狀無明顯改善。3.2治療效果治療組55例，臨床治愈26例（47.27%）;顯效16例（2

6、9.09%）;有效10例（18.18%）;無效2例（3.63%）;總有效率96.36%。對照組25例，治愈6例(24%);顯效5例(20%);有效8例(32%);無效6例(24%);總有效率76%O兩組療效相比，經(jīng)X檢驗P<0.01,具有非常顯著性差異。4討論頸椎病X線片可見椎體間關(guān)節(jié)失穩(wěn)或鉤椎關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生、斜位片可見椎間孔變小，側(cè)位片可見頸椎牛理曲度消失甚至反張。骨性病變，頸部的力學(xué)平衡破壞是導(dǎo)致頸椎病的主要原因［4］。美式脊椎矯正學(xué)頸椎病各種臨床癥狀的根本原因，主要是頸椎間盤的退行性病理改變。實驗組美式脊椎矯正技術(shù)主要通過采集癥狀、觸診、X線片定位，然

7、后施以科學(xué)規(guī)范的手法，從而達到治病的目的。該手法通過調(diào)節(jié)小關(guān)節(jié)錯位和椎體滑脫，減少或消除對神經(jīng)根、椎動脈的壓迫，恢復(fù)脊柱力學(xué)平衡狀態(tài)。對脊椎力學(xué)結(jié)構(gòu)再認(rèn)識看，脊椎是人體的中軸,26塊骨頭中，每一塊骨頭又有6個關(guān)節(jié)，向6個不同的方向旋轉(zhuǎn)，形成兩億種不同轉(zhuǎn)動方向的排列組合。環(huán)椎、樞椎有168種非正常組合方式,骨盆的三塊骨頭，有2158種非止常組合方式，其中任何一種非止常組合都有可能造成身體的不適［5］o在椎體間的主要連接部一椎間盤，是少有神經(jīng)分布的,所以人們對脊椎位移的感覺比較遲鈍。脊椎沒有位移并且處于靜止、直立狀態(tài)吋，椎間盤承受的壓力是均勻的;椎體發(fā)生位移吋

8、，椎間盤內(nèi)部的張力就會分布不均，影響了椎間盤的營養(yǎng)供應(yīng)，加速了椎間