清咽湯治療急性咽炎236例療效分析

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1、清咽湯治療急性咽炎236例療效分析清咽湯治療急性咽炎236例療效分析摘要：目的：觀察清咽湯治療急性咽炎的臨床療效。方法：236例慢性鼻竇炎患者隨機分為藍苓口服液治療組和西藥對照組，治療組用清咽湯治療。結果：對照組有效率76.4%；治療組有效率92.8%,治療組明顯優(yōu)丁對照組，差異有顯著性。結論:淸咽湯治療急性咽炎，改善了急性咽炎的臨床癥狀及體征，提高了生活質(zhì)量。關鍵詞：急性咽炎;實熱證;淸咽湯【中圖分類號】R766.14【文獻標識碼】B【文章編號】1672-3783(2012)02-0395-011資料與方法收治急性咽炎患者

2、236例，且符合診斷標準，隨機分為藍苓口服液治療組和對照組各118例。其中中藥組男75例，女43例，年齡7?60歲，平均48歲；西藥組男67例，女51例，年齡8?62歲,平均43歲，病程5天?3個月，平均8天。兩組性別、年齡及療程方面經(jīng)統(tǒng)計學處理，無顯著差異性(P＞0.05),具有可比性。處方組成及制備方法。處方：山豆根150g,雙花150g,麥冬150g,射干150g,玉竹150g,玄參150g、赤芍150g、黃苓150g,荊芥150g＞薄荷150g、重樓150g＞桔梗150g＞梔子150g,牛茅子150go制備方法：山豆

3、根150g,雙花150g,麥冬150g,射干150g,玉竹150g,玄參150g.赤芍150g.黃苓各150g,荊芥150g.薄荷150g.重樓150g.桔梗150g＞梔子150g,牛旁子150g加水約2000ml用水蒸汽蒸館，收集憾出液適量，另器保存；殘留部分再加水2000ml煎煮2次。第1次煎煮1小時，得煎液1500ml；第2次加水2000ml煎煮30分鐘,得煎液1500ml,合并兩煎液共3000ml,冷藏靜置24小時，抽取上清液加入另器保存的憾出液共約2000ml,攪拌均勻后分裝，每支10ml,流通蒸汽滅菌，貼簽，裝盒

4、即得。診斷標準及癥狀：咽痛、咽干，或伴頭痛、發(fā)熱。體征：咽部黏膜充血。中紗治療組：采用口服口制清咽湯，每日3次，每次20ml（JL童酌減），1周為1個療程，1?2個療程可治愈或顯效。西藥對照組:采用生理鹽水250ml,加“注射用頭抱醴林鈉”3?0g、0.2%甲硝醴注射液250ml,靜脈滴注，每日1次。1周為1個療程。療效判定標準：①痊愈：咽痛、咽干，或伴頭痛、發(fā)熱等癥狀消失，咽部無充血。②顯效：自覺癥狀明顯改善，咽部稍有干燥感，咽部無明顯充血。③無效：自覺癥狀無明顯改善，咽部干痛，咽部慢性充血。2結果對照組痊愈36例，顯效5

5、2例，無效30例，有效率為74.6%；治療組痊愈69例，顯效40例，無效9例，有效率92.3%,治療組明顯優(yōu)于對照組。3討論急性咽炎在祖國醫(yī)學中屬“急喉痹”范疇。多因風熱邪毒侵襲咽喉，內(nèi)傷于肺，和搏不去，致咽喉腫塞而痹痛；或邪熱壅盛，由肺衛(wèi)傳里，熱邪循經(jīng)灼傷咽喉，使咽喉腫痛而成喉痹。臨床上以咽喉疼痛，咽部紅腫，咽底或有顆粒突起，喉核腫脹不明顯，全身有以風熱癥狀為主要表現(xiàn)的咽部急性炎癥。中醫(yī)認為急性咽炎多屬實證熱證，其病因病機多為外邪侵襲，上犯咽喉及肺胃熱盛，上攻咽喉。急性咽炎為臨床常見病、多發(fā)病，特別是在廣東炎熱地區(qū)發(fā)病率更

6、高,運用中醫(yī)藥治療該病，具有療效好，副作用小且劑型多樣，適應臨床需要的特點。清咽湯各成分功能如下：山豆根功能主治：清火解毒，消腫止痛，清熱解毒，涼散風熱可用于咽喉腫痛。雙花的藥用功效：抗菌及抗病毒、增強免疫的功能、抗炎、解熱，對炎癥有明顯抑制作用。麥冬具有養(yǎng)陰牛津，潤肺清心，用于津傷口渴，內(nèi)熱消渴咽白喉。射干養(yǎng)陰，潤燥，除煩，止渴。玉竹治的功能主治:清熱解毒，消痰利咽，用于熱毒痰火郁結、咽喉腫痛、痰涎壅盛。玄參清熱涼血，瀉火解毒,滋陰，主要用于治療咽痛、口喉、癰腫瘡毒等證。赤芍的功效與作用血熱吐鮑，善清瀉肝火用于咽喉腫痛。黃

7、苓功效：清熱燥濕，瀉火解毒，用于高熱煩渴，癰腫瘡毒。荊芥性微溫，辛散氣香，長于發(fā)表散風，冃微溫不烈，藥性和緩，表寒表熱皆可用Z,乂輕揚透散，能發(fā)汗解表，散風寒、清頭目、治療風寒引起的頭痛、咽喉腫痛等癥。薄荷：中醫(yī)認為薄荷'性涼味辛，有宣散風熱、?頭冃、透疹Z功'，知其具有興奮大腦、促進血液循環(huán)、發(fā)汗，與消炎?痛、止癢解毒和疏散風熱的作用。重樓具有清熱解毒，消腫止痛Z功效，可用于咽喉腫痛，失咅。桔梗可以宣肺泄邪以利咽開咅。凡外邪犯肺,咽痛失音者，常配廿草、牛莠子等用，如桔梗湯(《金匱要略》)及加味廿桔湯(《醫(yī)學心悟》)。治咽喉

8、腫痛，熱毒盛者，可配射干、馬勃、板藍根等以清熱解毒利咽。梔了的功效是：瀉火除煩、涼血解毒、清利濕熱，適用于咽喉腫痛，頭昏不適。牛茅子辛散苦泄，寒能清熱,升散之中具有清降之性，功能疏散風熱，發(fā)散之力雖不及薄荷等藥,但長于宣肺祛痰，清利咽喉，故風熱感冒而見咽喉紅腫疼痛，或咳嗽痰多不利者，十分常