腫瘤治療有哪些新進(jìn)展

《腫瘤治療有哪些新進(jìn)展》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫(kù)。

1、腫瘤治療冇哪些新進(jìn)展冃前，在一些發(fā)達(dá)國(guó)家，腫瘤患者的死亡率已經(jīng)有所下降。與此同時(shí)，腫瘤治療的方向正在從徹底殺滅癌細(xì)胞，向著既要提高療效，又要把藥物的副作用降至最低，從而提高患者生存質(zhì)量的方向悄然轉(zhuǎn)變。導(dǎo)致這i轉(zhuǎn)變的原因不僅是人們對(duì)腫瘤有了更深入的認(rèn)識(shí)，也得益于治療腫瘤新技術(shù)、新藥物、新方法的不斷涌現(xiàn)和應(yīng)用。那么，腫瘤在治療上主耍有哪些新的進(jìn)展呢？一、分了靶向治療異軍突起總的來(lái)說(shuō)，分了靶向治療的出現(xiàn)與發(fā)展是腫瘤治療方向發(fā)生改變的主要原因。所謂分了靶向治療，是針對(duì)町能導(dǎo)致細(xì)胞癌變的壞節(jié)（如細(xì)胞傳導(dǎo)通路、原癌基因和抑癌基因、細(xì)胞因子及其受體、腫瘤血管形成和自殺基因等），從分子水平上來(lái)逆轉(zhuǎn)

2、這種惡性的牛:物學(xué)行為,從而抑制腫瘤細(xì)胞的生長(zhǎng)，甚至使英完全消退的一種全新的生物治療模式。上個(gè)世紀(jì)90年代以來(lái)，人最的分子靶向藥物不斷上市并在臨床實(shí)踐屮取得了顯著的療效，這不僅證明了分子靶向治療理論的科學(xué)性和可行性，也為廣大腫瘤患者帶來(lái)了福音。與傳統(tǒng)的化療藥物相比，分子靶向藥物的優(yōu)勢(shì)主耍表現(xiàn)在以下幾個(gè)方而：①它只針對(duì)腫瘤細(xì)胞發(fā)揮作用，故降低了藥物對(duì)人體正常細(xì)胞的殺傷力，同時(shí)也人人降低了患者的全身毒副反應(yīng)。②如果治療有效，患者可以氏期使用該類(lèi)藥物。③它尤其適用于難以耐受或抗拒放療、化療，以及失去手術(shù)機(jī)會(huì)的患者。在臨床上，已經(jīng)被廣泛應(yīng)用并獲得較好療效的分子靶向藥物主要包括：1?易瑞莎（

3、吉非替尼）：該藥是一種口服的表皮生長(zhǎng)因子受體（EGFR）酪氨酸激酶抑制劑,主要用于既往接受過(guò)鉗類(lèi)和多仙紫杉醇化療的患者，或者不適合化療的局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞肺癌患者的二線治療。但臨床應(yīng)用表明，該藥更適用于不吸煙的東方女性肺腺癌患者。易瑞莎的主耍毒副作用是可使患者出現(xiàn)消化道反應(yīng)利瘵瘡樣皮疹，但這些不適的癥狀均較易耐受。最新的研究證實(shí)，易瑞莎治療晚期非小細(xì)胞肺癌的療效與多西紫杉醇相似，但應(yīng)川易瑞莎的患者具腫瘤進(jìn)展的風(fēng)險(xiǎn)降低了，牛活質(zhì)量更高了，藥物的毒性處理費(fèi)用也降低了。此外，易瑞莎還可用于晩期非小細(xì)胞肺癌的維持治療和肺癌腦轉(zhuǎn)移的治療，而且已取得了一定的療效。2.特羅凱（厄洛替尼）：

4、該藥也是一種口服的表皮生長(zhǎng)因子受體酪氨酸激酶抑制劑，主要用于已嘗試過(guò)兩個(gè)或兩個(gè)以上化療方案失敗的局部晩期或轉(zhuǎn)移的非小細(xì)胞肺癌患者的三線治療。特羅凱最常見(jiàn)的副作用是可使患者出現(xiàn)皮疹和腹瀉。臨床研究證實(shí)，特羅凱有助于非小細(xì)胞肺癌患者延長(zhǎng)牛存期、改善牛活質(zhì)量、控制病情進(jìn)展，而且它還突破了易瑞莎對(duì)患者的性別、是否吸煙、病理類(lèi)型等臨床特征方面的限制。特羅凱除了能用于治療晚期或轉(zhuǎn)移性的非小細(xì)胞肺癌外，還可與吉西他濱聯(lián)用作為局部晚期、無(wú)法切除或轉(zhuǎn)移性胰腺癌的一線治療藥物。3.赫賽汀（曲妥珠單抗）:該藥是一種針對(duì)c-erB-2原癌基因產(chǎn)物的人鼠恢合單克隆抗體,主要適合治療c-erB-2呈中高度表達(dá)

5、的轉(zhuǎn)移性乳腺癌。赫賽汀的近期副作用是可使忠者出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、惡心、嘔吐、皮疹和心臟毒性反應(yīng)等，尤其在第一次輸注該藥時(shí)副作用最為明顯。赫賽汀的遠(yuǎn)期副作用是可使患者發(fā)生心功能紊亂。最新的研究認(rèn)為，赫賽汀在c-erB-2呈陽(yáng)性的乳腺癌患者各個(gè)階段的治療中均町發(fā)揮作用，而不僅僅局限于治療c-erB-2呈陽(yáng)性的晚期乳腺癌。此外，用于治療c-erB-2呈陽(yáng)性的乳腺癌的靶向藥物還有拉帕替尼等。研究表明，聯(lián)合使用拉帕替尼和抗腫瘤血管生成藥物阿瓦斯?。ㄘ惙慰梗┗騪azopanibnf作為乳腺癌患者的一線治療方案，而單用阿瓦斯汀則可給c-erB-2呈陰性的乳腺癌患者帶來(lái)新的希望。2.多吉美（索拉非尼

6、）：該藥是一種新型多靶點(diǎn)抗腫瘤藥物。它具有雙重的抗腫瘤作用:一方而可通過(guò)抑制RAF/MEK/ERK信號(hào)通路直接抑制腫瘤的生長(zhǎng)；另一方而可通過(guò)抑制血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子（VEGF）和血小板衍牛牛長(zhǎng)因子（PDGF）受體而阻斷腫瘤新牛血管的形成，從而間接地抑制腫瘤細(xì)胞的生長(zhǎng)。多吉美主要適合治療晚期腎細(xì)胞癌，其副作用是可使患者出現(xiàn)皮疹、腹瀉、血壓升高，以及手掌或足底部發(fā)紅、疼痛、腫脹或有水皰等癥狀。最新的研究表明，多吉美對(duì)肝癌和黑色素瘤也有很好的療效。3.格列衛(wèi)（伊馬替尼）：該藥是一種酪氨酸激酶抑制劑，主要適合治療慢性粒細(xì)胞白血?。弊兤?、加速期和用干擾索治療失敗的慢性期）和冒腸道基質(zhì)細(xì)胞瘤。格

7、列衛(wèi)的薄副作用是可使患者出現(xiàn)惡心、嘔吐、水腫（體液潴留）、肌肉痛性痙攣、疲勞、皮疹和頭痛等癥狀,但患者的這些癥狀一般都比較輕微。4.美羅華（利妥昔單抗）：該藥是一種針對(duì)CD20的人鼠恢合單克隆抗體，主要適合治療CD20呈陽(yáng)性的B淋巴細(xì)胞型非霍奇金淋巴瘤。美羅華的毒副作用是可使患者出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、惡心、皮疹、喉部痙攣、呼吸困難和低血壓等癥狀。但這些癥狀通常都不太嚴(yán)重，而H多出現(xiàn)在患者第一次輸注該藥時(shí)。近年來(lái)，隨著包括上述藥物在內(nèi)的大量分子靶向藥物的岀現(xiàn)和大規(guī)模臨床試驗(yàn)的