查對(duì)的重 要性

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1、查對(duì)的重要性病人安全的重要性1.安全是病人基本需要之一,是優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)基本要求,更是護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控和管理的核心目標(biāo)。2.近年來(lái),病人安全問(wèn)題已成為醫(yī)院管理質(zhì)量關(guān)注的焦點(diǎn),病人安全是全世界醫(yī)院共同面對(duì)的問(wèn)題,受到各國(guó)政府及世界衛(wèi)生組織的高度關(guān)注。國(guó)內(nèi)外現(xiàn)狀據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道,發(fā)達(dá)國(guó)家住院病人發(fā)生醫(yī)療事故比例在2.9%~16.6%,其中導(dǎo)致病死亡占3%~13.6%,2.6%~16.6%導(dǎo)致病人永久性傷殘,而這些事故中的27%~51%是可以預(yù)防的。目前我國(guó)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)、病人的不安全因素在不斷增加,已經(jīng)引起了社會(huì)的普遍關(guān)注調(diào)查顯示,在醫(yī)療不安全問(wèn)題上,護(hù)理不良事件占40%,護(hù)理工作與病人安全息息相關(guān)

2、,而護(hù)理不良事件的發(fā)生與查對(duì)制度是否貫徹執(zhí)行密切相關(guān)。案例介紹一未查對(duì)藥品有效期:2010年5月25日,東北某傳染病醫(yī)院為17名麻疹患兒誤輸入已過(guò)期半年之久的“肌苷葡萄糖注射液”,引發(fā)醫(yī)療糾紛,致使患兒家屬聚眾圍堵醫(yī)院,要求醫(yī)院給出解釋并救治患兒。事發(fā)后,當(dāng)?shù)匦l(wèi)生主管部門(mén)立即展開(kāi)調(diào)查,并組織專家對(duì)患兒逐一進(jìn)行會(huì)診。之后,衛(wèi)生部門(mén)對(duì)當(dāng)事的醫(yī)護(hù)人員分別作出下崗、免職及給予記過(guò)處分的行政處理。案例分析二藥物名稱查對(duì)錯(cuò)誤:一位腦神經(jīng)系統(tǒng)疾患的17歲女性患者在一家醫(yī)院住院,一位護(hù)士發(fā)現(xiàn)該患者使用的蒸餾水(用于人工呼吸機(jī)加濕器)已用完,便予以更換??伤e(cuò)將酒精當(dāng)作蒸餾水放于患者床下,各班護(hù)

3、士每隔2h為患者用注射器抽吸數(shù)十毫升加入加濕器,就這樣直到患者出現(xiàn)發(fā)熱等感染癥狀且病情急劇惡化時(shí),多方查找原因才發(fā)現(xiàn)問(wèn)題。錯(cuò)誤操作經(jīng)過(guò)了數(shù)名護(hù)士之手,加入的酒精約600--700ml,由于未能及時(shí)采取酒精中毒治療措施,患者不幸死亡。案例分析三未查對(duì)藥品有效期:某醫(yī)院在搶救病人時(shí),遵醫(yī)囑應(yīng)用鹽酸腎上腺素1ml靜脈注射,但病人搶救無(wú)效死亡后,家屬發(fā)現(xiàn)鹽酸腎上腺素已過(guò)有效期,訴病人死亡是因使用了過(guò)期的鹽酸腎上腺素所致,由此引發(fā)了醫(yī)療糾紛。案例分析四劇毒藥物概念不清:?某位護(hù)士在執(zhí)行靜脈推注時(shí),錯(cuò)將10%KCL當(dāng)做0.9%NaCL溶藥給病人注射,幸虧同伴及時(shí)發(fā)現(xiàn),才杜絕了一次醫(yī)療事故。

4、?10%氯化鉀與0.9%氯化鈉的區(qū)別:?0.9%氯化鈉為等滲鹽水,可靜推。?10%氯化鉀只能靜滴,嚴(yán)禁靜推!??!案例分析五藥物劑量查對(duì)錯(cuò)誤:一名1歲的患兒因呼吸道感染在一家醫(yī)院治療,醫(yī)生的醫(yī)囑是慶大霉素一支,1/4肌注,護(hù)士邊打針邊同熟人說(shuō)話,把一支全部注射了,撥針時(shí)才記起出問(wèn)題,立即采取補(bǔ)救措施,到北京同仁醫(yī)院去治療,好在患兒沒(méi)有留下后遺癥。這名護(hù)士被醫(yī)院除名了。發(fā)生在我們身邊的事1.氧氣的流量與醫(yī)囑不符合。2.糖尿病病人輸注了糖水。3.該用125毫升的藥物未交代病人,導(dǎo)致用了250毫升。4.藥物已經(jīng)過(guò)期未及時(shí)發(fā)現(xiàn);甲床的輸液接給乙床,甲床的輸液卡掛到乙床,甲床的口服藥發(fā)給了

5、乙床。5.將醫(yī)囑中的藥物劑量或名稱看錯(cuò),或?qū)⒂盟幫緩娇村e(cuò),將肌肉注射誤認(rèn)成是靜脈注射,將靜脈點(diǎn)滴誤認(rèn)為是靜脈推注。將口服誤認(rèn)為是肌肉注射;將灌腸藥誤認(rèn)為是口服藥等等情況都有發(fā)生。6.查對(duì)不嚴(yán)導(dǎo)致液體未輸完提前拔針。7.已停止的醫(yī)囑卻還在執(zhí)行,未停止的醫(yī)囑擅自停止,如吸氧、輸液、或者其他治療項(xiàng)目。8.治療項(xiàng)目做的部位不對(duì),該做左側(cè)的做到右側(cè)了。查對(duì)制度查對(duì)是護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑、實(shí)施護(hù)理和治療前、中、后必不可少的重要步驟,其直接關(guān)系到病人安全和護(hù)理治療效果,查對(duì)制度是最重要、最根本的護(hù)理核心制度之一。查對(duì)制度分類一、醫(yī)囑查對(duì)制度二、服藥、注射、輸液、處置查對(duì)制度三、輸血查對(duì)制度四、飲食查

6、對(duì)制度五、手術(shù)病人查對(duì)制度六、供應(yīng)室查對(duì)制度七、產(chǎn)房查對(duì)制度八、新生兒查對(duì)制度九、標(biāo)本采集查對(duì)制度十、腕帶標(biāo)示制度醫(yī)囑查對(duì)制度l、醫(yī)囑應(yīng)做到班班查對(duì)、每周總查對(duì),包括醫(yī)囑單、執(zhí)行卡、各種標(biāo)識(shí)等,建立總查對(duì)登記本,執(zhí)行和查對(duì)人員簽全名。2、各項(xiàng)醫(yī)囑處理、打印、執(zhí)行前后應(yīng)仔細(xì)查對(duì)。3、已執(zhí)行的長(zhǎng)期、臨時(shí)醫(yī)囑由執(zhí)行者本人在醫(yī)囑單、執(zhí)行單上簽時(shí)間、簽全名。4、對(duì)有疑問(wèn)的醫(yī)囑必須問(wèn)清楚后方可執(zhí)行。執(zhí)行一切醫(yī)囑均須嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”。對(duì)口頭醫(yī)囑、醫(yī)囑不全、未簽名、不注明時(shí)間、劑量、用法的醫(yī)囑不執(zhí)行。5、搶救病人時(shí),醫(yī)生下達(dá)的口頭醫(yī)囑,執(zhí)行者必須復(fù)述一遍,經(jīng)醫(yī)生確認(rèn)無(wú)誤后方可執(zhí)行,并保留搶

7、救用藥的安瓿,經(jīng)二人核對(duì),補(bǔ)開(kāi)醫(yī)囑后方可丟棄。6.護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑后一定要簽字。服藥、注射、輸液查對(duì)制度l、執(zhí)行服藥、注射、輸液等治療前必須嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì);2、備藥前應(yīng)檢查藥品質(zhì)量,注意水劑、片劑有無(wú)變質(zhì),注射劑安瓿有無(wú)裂痕,有效期和批號(hào),藥品是否在有效期內(nèi),凡不符合要求的藥品,不得使用。3、藥物備后,要有第二個(gè)人核對(duì),準(zhǔn)確無(wú)誤后方可執(zhí)行。4、易致過(guò)敏的藥物,給藥前應(yīng)詳細(xì)詢問(wèn)三史(過(guò)敏史、用藥史、家族史)。需做皮試的藥物,待皮試陰性后,方可抄治療卡,如皮試陽(yáng)性或缺藥,應(yīng)及時(shí)記錄,并盡快通知主管

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