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1、淺談骨科實習生臨床帶教的體會【屮圖分類號】R68【文獻標識碼】A【文章編號11672-3783(2013)11-0686-02【摘要】臨床實習是綜合訓練學生動用所學基礎理論和專業(yè)知識，分析問題和解決問題能力的重要環(huán)節(jié)，是對理論知識的再學習、再提高，是檢驗學牛課堂知識消化吸收的實踐課程。因此，如何使實習牛成為合格的護生是臨床帶教的主耍任務，本人就臨床帶教中一些體會談談骨科實習生臨床帶教的方法。【關鍵詞】骨科；實習生；臨床帶教—、制定實習生臨床帶教總n標通過骨科病房實習，掌握骨科護理基本操作技能，熟悉骨科系統(tǒng)常見病的病因、臨床表現(xiàn)、評估診斷、處理原則及相應的術前術后護
2、理，了解各種常見醫(yī)療儀器的使用、掌握護理病歷的書寫、掌握骨科常見病種的健康宣教知識。能與病人良好溝通、做好心理護理。能用護理程序方法對骨科病人進行整體護理。1、態(tài)度目標：培養(yǎng)學生熱愛護理事業(yè)，樹立全心全意為病人服務的思想。具有不怕苦、不怕臟、救死扶傷的人道主義精神。時刻為病人著想,千方百計為病人解除病痛。能尊重、關心和愛護病人，建立良好的護患關系。針對不同的病人和病情進行心理護理。嚴謹求實，奮發(fā)進取，虛心向指導老師學習，師生之間互相關心、尊重。2、知識目標（1）掌握骨科護理的基本操作技術：無菌技術操作原則、消毒隔離原則、注射原則、常規(guī)標本收集原則，口腔護理、靜脈輸
3、液及留置針護理等，有機會時掌握VSD護理技術。（2）了解骨科常見病的病因、臨床表現(xiàn)、診斷處理以及熟悉相應的護理，例如：全髓關節(jié)置換術病人的護理，椎體成形術病人的護理等。（3）了解各種常見醫(yī)療儀器的使用（CPM機、心電監(jiān)護儀、輸液泵、脈氧儀）。（4）常握病歷書寫，每月完成一份完整的護理病歷。（5）參與護士長或帶教老師組織的小講課，病歷討論及教學查房。二、制定帶教計劃（一）實施初期，熟悉環(huán)境，專人帶教。由帶教老師帶領護生熟悉科室環(huán)境，了解科室的專業(yè)特點、搶救藥品、物品位置及設備的應用及相關要求等，并介紹各自的指導老師，使她們盡快消除陌生感。采取一對一的指導方式，指導老
4、師必須具備扎實的理論基礎和嫻熟的護理技術，向護生傳授知識和技能，要求每位指導老師明確帶教計劃、增強帶教意識、耐心細致、放手不放眼。使學生H的明確，教師冇的放矢，這樣才能在實習過程屮達到師生緊密配合，圓滿完成實習任務。（二）實施中期，步步落實,層層把關。帶教計劃的實施必須嚴格到位，做到步步落實、層層把關?！安讲铰鋵崱笔侵笌Ы逃媱潙撚胁襟E地施行一一由淺入深，由易到難，由簡單到復雜，直到完成所有的計劃?！皩訉影殃P”是指対護生的管理和考核必須層層施行。每個護生都必須通過指導老師、教學干事、科護士長、護理部的四級考核。(三)實施后期，雙向反饋，總結提高。帶教計劃實施完畢，
5、便實行雙向反饋，由帶教老師評定護生的成績，山護生評議帶教老師的帶教效果，這種雙向反饋的B的是總結帶教過程中的經驗教訓，不斷改進帶教方法，提高帶教質量。三、嚴格言傳身教，規(guī)范護理操作(-)熟悉環(huán)境、規(guī)范禮儀對新來的護生首先介紹木科室的環(huán)境及工作特性、物品擺放與存放處、醫(yī)院的規(guī)章制度、丁作的時間順序安排等。嚴格護生著裝儀表規(guī)范，遵守院規(guī)科規(guī)，嚴格遵守勞動紀律，操作時做到“四輕”？?操作輕、開關門輕、說話輕、走路輕。說話溫和、尊重患者、微笑服務。同時要反復告誡護生要有慎獨精神，說明不安全醫(yī)療對患者、自身及醫(yī)院的危害，樹立法制觀念，加強責任心。(-)要理論結合實際，鞏固專
6、業(yè)知識人們的記憶是有時間限制的，理論如果與實踐脫節(jié)，長此下去便會喪失理論記憶。要使護生力爭做到不但知其然而且知其所以然，帶教老師可采用老師問、護生答的方式或師生互問互學的方法，使雙方對患者的病情護理問題有全程了解和掌握，提出護理問題及時解決。真正實現(xiàn)以病人為中心的宗旨，也達到師生對專業(yè)理論知識和護理技術不斷提高的目的。(三)要掌握技術操作規(guī)程，加強基本技能演示與操作訓練為了使學生能將學到的知識有機地與臨床實踐相結合，做到有的放矢地選擇培訓方案，并和學生一起共同復習護理操作中的一些基本原則，如:無菌技術操作原則、消毒隔離原則、各種注射原則、常規(guī)標本收集原則等,進行實
7、施整體護理模式訓練，內容包括護理程序的應用、人際溝通的技巧、健康評估的方法及病歷書寫耍求等，幫助她們進一步掌握護理各環(huán)節(jié)的知識點。四、注重培養(yǎng)學生觀察、分析與解決問題的能力患者的病情和心理狀態(tài)是復雜而多變的，有時患者病情或心理細微的變化恰恰是某些嚴巫疾病的先兆，護士只冇具冇敏銳的觀察能力和實踐經驗、分析與解決問題的能力，才能及時發(fā)現(xiàn)這些變化，采取果斷措施,挽救患者生命。帶教教師可布置觀察內容，如患者出現(xiàn)的癥狀、體征、治療效果、夯物反應、思想動態(tài)、營養(yǎng)狀態(tài)、護理問題及護理措施實施后的效果等，并指導實習護士如何觀察。實習護士必須收集以上資料，提出護理問題，制定護理措施
8、，并在帶教
