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1、燈盞花臨床應(yīng)用近況時(shí)珍國(guó)醫(yī)國(guó)藥200()年第2期第11卷文獻(xiàn)綜述作者:陳書芳張英娜張曉平甄詠梅單位:陳書芳(中國(guó)人民解放軍第二炮兵262醫(yī)院,北京100088);張英娜(中國(guó)人民解放軍第二炮兵262醫(yī)院,北京100088);張曉平(中國(guó)人民解放軍第二炮兵262醫(yī)院,北京100088);甄詠梅(中國(guó)人民解放軍第二炮兵262醫(yī)院,北京100088)關(guān)鍵詞:燈盞花;臨床應(yīng)用摘要:燈盞花治療心腦血管疾病、腎病及其它疾病的療效及不良反應(yīng)進(jìn)行綜述。指出燈盞花治療上述疾病的機(jī)理是通過(guò)擴(kuò)張血管,增加動(dòng)脈血流量,降低血管阻力,抑制血小板聚集,改善微循壞的作用。分類號(hào):R282.7文
2、獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:B文章編號(hào):1008-0805(2000)02-0177-02A燈盞花乂名燈盞細(xì)辛,為菊科植物短萼飛蓬。從其屮提取出的黃酮類有效成份,化學(xué)名為4、5、6三輕基黃酮-7-匍菊糖醛酸或。具有擴(kuò)張腦血管、冠脈血管和外周血管的作川,使血流量增加,改善局部血供,使外周阻力下降,改善微循環(huán),減少血小板訃數(shù)和抑制血小板聚集等作用。近年來(lái)臨床應(yīng)用較廣,現(xiàn)概述如下:1臨床應(yīng)用1.1心腦血管病1.2冠心病心絞痛:任氏等對(duì)50例患者療效分析,發(fā)現(xiàn)燈盞花注射液緩解冠心病心絞痛總有效率為74%,尤-其在解除胸悶痛、心悸、氣短等癥狀上較為突出,表現(xiàn)在臨床癥狀緩解速度快[門。謝氏等用
3、燈盞花注射液對(duì)45例心絞痛患者治療,治療冠心痛心絞痛有效率為88.9%,心電圖加心腦血流量,增加心肌血液供應(yīng),抑制血小板聚集、促進(jìn)纖溶、抑制內(nèi)凝.血,舒張血管,使血流通暢,改善心肌缺.血并對(duì)缺血心臟有保護(hù)作用[2,3,4]o1.3急性病毒性心肌炎:陸氏等對(duì)31例急性病毒性心肌炎患者用燈盞花注射液治療,并與33例對(duì)照組作比較,結(jié)果治療組在臨床癥狀消失時(shí)間、心電圖ST-T、心肌酶譜CKMB2周末的恢復(fù)均優(yōu)于對(duì)照組。其機(jī)理對(duì)能與保護(hù)缺氧心肌細(xì)胞膜、擴(kuò)張腦血管、抑制血小板聚集等有關(guān)[5]。1.4腦梗塞:趙氏等對(duì)318例腦梗塞患者使川燈盞花注射液治療,臨床改善總有效率為90
4、.57%,對(duì)照組復(fù)方丹參液為75.0%。治療后發(fā)現(xiàn)燈盞花注射液能在一定程度上有效地降低腦梗塞患者的血漿粘度、紅細(xì)胞壓積、血小板聚集率和纖維蛋白原,提高紅細(xì)胞變形能力,延長(zhǎng)PT,活化APTT及TT,臨床體征有一定的恢復(fù),總有效率優(yōu)于復(fù)方丹參液[6]。1.5腦血栓:周氏用燈盞花片治療了84例腦血栓患者,總有效率為95%,對(duì)照紐72例給丫維腦路通片,總有效率為80.5%,治療組明顯優(yōu)于對(duì)照組。燈盞花索片通過(guò)擴(kuò)張血管,降低腦收縮力,促進(jìn)病變部位側(cè)枝循壞的建立,恢復(fù)缺血區(qū)域腦組織的血流灌注,來(lái)恢復(fù)大腦皮質(zhì)、中樞Z間正常機(jī)能活動(dòng)[7]。1.6腦出血:丿制氏對(duì)30例高血壓腦出血
5、急性期患者用清開(kāi)靈及燈盞花注射液聯(lián)合應(yīng)用。結(jié)果治愈8例,顯效17例,有?效3例,無(wú)效2例,有效率達(dá)93%[8]。2腎病2」腎病綜合征:付氏等34例腎病綜合征用燈盞花注射液治療后進(jìn)行臨床觀察,治療后患者血、FI、全血粘度低切變、Het均有下降,較滿意地改善腎病綜合征的高粘狀態(tài),保護(hù)腎功能[9]。燈盞花素系活血化瘀中藥,具有抗血小板聚集作用,對(duì)能與抑制環(huán)氧化酶,抑制TXA2生成有關(guān)[10]。2.2急性腎小球腎炎:裘氏對(duì)28例小兒急性腎小球腎炎川傳統(tǒng)常規(guī)治療同時(shí)加川燈盞花注射液靜滴,對(duì)照組25例川傳統(tǒng)常規(guī)治療,結(jié)果治療組總有效率為93%,對(duì)照組總有效率為80%o對(duì)照紐明
6、顯優(yōu)于治療紐。燈盞花注射液具有較強(qiáng)的抑制內(nèi)凝血和促進(jìn)纖溶活性,改善局部循環(huán)而明顯增加腎皮質(zhì)血流量,改善腎功能,防治腎臟血液瘀滯,起到減輕腎臟炎癥,縮短病程的作用[11]。2.3腎功不全及腎功衰竭:宗氏等通過(guò)用燈盞花注射液對(duì)急性初期腎功衰竭的治療,除1例因原腦梗塞合并肺感染加重死亡之外,其他21例均得到逆轉(zhuǎn)[12]。付氏等對(duì)25例腎功不全患者用燈盞花注射液治療,在緩解臨床癥狀、降低血壓、血脂,增加尿量,改善腎功能等方而取得一定療效[13]。其機(jī)理可能與有效成份總黃酮有關(guān)[14]??傸S酮有擴(kuò)張腎微血管,增加腎灌注,腎小球?yàn)V過(guò)率及尿量的藥理作用,從而促進(jìn)代謝毒物的排泄,
7、使腎功能得到改善[13]。2.4糖尿病腎病和高血壓腎?。毫问嫌脽舯K花注射液治療糖尿病腎病9例,高血壓腎病6例,結(jié)果除1例血尿毒氮、血肌肝未恢復(fù)正常外,其余14例均恢復(fù)到正常范圍,總有效率93%[15]。3其它3.1視網(wǎng)膜靜脈阻塞:沈氏對(duì)40例視網(wǎng)膜靜脈阻塞病人川燈盞花注射液治療,對(duì)照組20例用復(fù)方丹參注射液,結(jié)果燈盞花組平均視力提高0.29,丹參為0.26。沈氏認(rèn)為本法適用于治療山動(dòng)脈硬化和高血壓引起的視網(wǎng)膜脈阻塞病人,對(duì)有血粘度增高者更為適宜[16]。3.2眩暈:通過(guò)對(duì)30例頸性眩暈患者及64例椎基底動(dòng)脈缺血性眩暈患者用燈盞花注射液治療,并與復(fù)方丹參液作對(duì)照,結(jié)
8、杲燈盞花組