電針配合中頻治療肩周炎臨床觀察

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1、電針配合中頻治療肩周炎臨床觀察摘要：目的：觀察電針配合中頻治療肩周炎的療效。方法:電針、中頻治療。結(jié)果：痊愈40例(65.57%),顯效12例(19.67%),好轉(zhuǎn)8例(13.11%),無效1例(1.67%),總有效率9&36%。結(jié)論：電針配合中頻治療肩周炎有較好的療效。關(guān)鍵詞：電針；中頻；肩周炎【中圖分類號】R244【文獻標識碼】B【文章編號】1672-3783(2012)09-0070-01肩周炎是指肩關(guān)節(jié)及其周圍的肌腱、韌帶、腱鞘、滑囊等軟組織的急、慢性損傷或退行性變，致局部產(chǎn)生無菌性炎癥，從而引起肩部疼痛和肩關(guān)節(jié)不同程度活動受限為主癥的一種疾病。本病又稱“

2、五十肩”、“凍結(jié)肩”、“凝結(jié)肩”''漏肩風”、“肩痹”。筆者采用電針結(jié)合中頻治療該病取得較好的療效。1臨床資料本組患者61例，男26例，女35例；年齡最小45歲，最大70歲；病程最長2年，最短6天。2治療方法電針取穴：肩關(guān)、肩前、肩貞、肩醪、月需俞、曲池、條口，均取患側(cè)。取坐位或側(cè)臥位，局部消毒后取1?2.5寸的毫針刺入穴位，得氣后用6805電針機疏密波通電20分鐘，每日1次，10次1療程。中頻采用北京產(chǎn)ECM-IC電腦中頻治療儀。將電極放置于患側(cè)肩部的周圍，采用內(nèi)存處方9,電流強度以患者能耐受，每次20分鐘，每日1次，10次1療程。3療效判定3.1療效標準。痊愈

3、：臨床癥狀消失，肩關(guān)節(jié)功能完全恢復(fù)；顯效：疼痛基本消失，肩關(guān)節(jié)功能基本恢復(fù)；好轉(zhuǎn)：疼痛減輕，肩關(guān)節(jié)功能有所恢復(fù)；無效：癥狀體征無改善或加重。3.2療效分析。痊愈40例(65.57%)；顯效12例(19.67%)；好轉(zhuǎn)8例(1311%)；無效1例；總有效率98.36%。4討論肩關(guān)節(jié)周圍炎是臨床上的常見病和多發(fā)病，好發(fā)于中老年人，其病變特點是廣泛，即疼痛廣泛、功能受限廣泛、壓痛廣泛?，F(xiàn)代醫(yī)學認為肩周炎是肩關(guān)節(jié)周圍肌腱、腱鞘、滑囊和關(guān)節(jié)囊等軟組織慢性炎性反應(yīng)，組織粘連限制肩關(guān)節(jié)的活動，引起肩部疼痛及肩關(guān)節(jié)活動障礙，肩周炎的病理變化比較復(fù)雜、廣泛，主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)囊、滑囊、

4、肱二頭肌腱、肩腱袖、喙肩韌帶等退行性變，早期組織學改變?yōu)槌溲?、水腫、炎性滲出及炎細胞浸潤，繼之出現(xiàn)組織纖維化，隨著退變的進展，纖維化逐漸加重，發(fā)生粘連，使組織硬化和縮短,失去彈性，極大地限制肩關(guān)節(jié)的活動。中醫(yī)認為，五旬之人，正氣不足，營衛(wèi)漸虛，筋骨衰頹,騰理不密，衛(wèi)外不固，或因汗出當風，復(fù)因局部感受風寒濕邪，乘虛內(nèi)襲；或勞累閃挫，或習慣偏側(cè)而臥，筋脈受到長期壓迫，遂致氣血阻滯而成肩痛。肩痛日久，由于局部氣血運行不暢，氣血瘀滯以致患處發(fā)生腫脹粘連，最終關(guān)節(jié)僵直,肩臂不能舉動。根據(jù)“近部取穴、遠部取穴、循經(jīng)取穴”以及“經(jīng)脈所過，主治所及”的治療原則，取患肩穴位及遠部穴

5、位為治療用穴，以祛風散寒，活血通絡(luò)，止痛利關(guān)節(jié)。肩聽為手陽明經(jīng)穴可起疏散經(jīng)絡(luò)風濕，清泄陽明經(jīng)火；肩醪屬三焦經(jīng)，此經(jīng)脈經(jīng)過三角肌上部中央及肩胛提肌與岡上肌之間，該穴在三角肌中，深部有小圓肌，大圓肌和背闊肌肌腱,與外展、內(nèi)收、外旋關(guān)系密切；月需俞、肩貞在三角肌的后緣,是根據(jù)經(jīng)絡(luò)循行部位及痹證屬性配穴，旨在疏通經(jīng)絡(luò)氣血，調(diào)和營衛(wèi)，使風寒濕邪無所依附而痹痛得解；曲池為多氣多血之陽明經(jīng)穴，瀉之可行氣合血，消腫止痛；條口為胃經(jīng)穴,可健運脾胃，清利濕邪，而達治痹作用；肩前屬經(jīng)外奇穴，是局部取穴。電針治療不僅可以改善周圍組織的微循環(huán)，消除炎性介質(zhì)，抑制傷害性信息的傳導，還能緩解肌

6、肉痙攣，刺激腦垂體釋放內(nèi)源性鴉片樣物質(zhì)5-輕色胺、乙酰膽堿等神經(jīng)介質(zhì)而達到鎮(zhèn)痛作用。中頻具有局部消炎、消腫、改善局部組織血液循環(huán)，引起骨骼肌收縮，可以鍛煉肌肉，防止肌肉萎縮，松解粘連，減輕神經(jīng)根水腫和止痛作用。采用電針、中頻進行治療，其目的就是以求進一步提高肩周炎的臨床療效。