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《消風(fēng)散加減治療慢性蕁麻疹的綜合療效觀察》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫(kù)。
1、消風(fēng)散加減治療慢性尊麻疹的綜合療效觀察［摘要］目的探討消風(fēng)散加減治療慢性尊麻疹的綜合療效。方法將2009年3月?2011年12月木院的72例慢性尊麻疹患者釆用隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組(西藥治療組)和觀察組(消風(fēng)散加減方組)每組各36例，后將兩組患者的治療總有效率及治療前、治療后15、30d的血清總IgE、LTB4、LTE4及HA水平進(jìn)行比較。結(jié)果治療后15、30d觀察組的治療總冇效率均高于對(duì)照組，而血清總IgE、LTB4、LTE4及HA水平均低于対照組(P<0.05)o結(jié)論消風(fēng)散加減治療慢性尊麻疹的綜合療效更為明顯。［關(guān)鍵詞］消風(fēng)散加減；慢性募麻疹；綜合療效
2、；觀察［中圖分類號(hào)］R758.24［文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼］A［文章編號(hào)］1674-4721(2013)01(a)-0115-02慢性尊麻疹是皮膚科常見病z—,其是由于自身免疫機(jī)制異常導(dǎo)致的過敏性皮膚疾病，患者較多與過敏性變化有關(guān)的指標(biāo)也呈現(xiàn)異常的狀態(tài)，因此，在治療的過程中這些相關(guān)指標(biāo)的改善也是評(píng)估治療手段有效與否的重要指標(biāo)［1-2］。本文就消風(fēng)散加減對(duì)慢性尊麻疹中的綜合療效進(jìn)行研究及分析，現(xiàn)報(bào)道如下：1資料與方法1.1一般資料將2009年3月?2011年12月本院的72例慢性尊麻疹患者采用隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組（西約治療組）和觀察組（消風(fēng)散加減方組），每組各36例。
3、對(duì)照組：男性患者16例，女性患者20例；年齡15?70歲，平均（33.8±5.8）歲；其屮，壓迫性尊麻殄12例，寒冷性尊麻疹10例，日光性尊麻疹8例，其他6例。觀察組：男性患者17例，女性患者19例;年齡14?71歲，平均年齡（34?0±5?6）歲；其中，壓迫性尊麻疹12例,寒冷性尊麻疹9例，口光性尋麻疹9例，其他6例。兩組一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）,具有可比性。1.2方法對(duì)照組采用西藥咪卩坐斯汀口服進(jìn)行治療，用量為每次10mg,1次/d,同時(shí)給予馬來酸氯苯那敏（撲爾敏）口服，4mg/次，1次/d,連續(xù)治療30d0觀察組則采用消風(fēng)散加減
4、進(jìn)行治療，主要以當(dāng)歸、生地、防風(fēng)、蟬蛻、知母、苦參、胡麻仁、荊芥、蒼術(shù)、牛勞子及石膏各一錢（6g）,甘草及木通各五分（3g）,其屮面部嚴(yán)重者加白僵蠶，而皮疹顏色鮮紅者加連翹，水煎服，1齊〃d,2次/d,連續(xù)治療30do后將兩組患者的治療總有效率及治療前、治療后15、30d的血清總IgE、LTB4、LTE4及HA水平進(jìn)行比較。1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)以患者的癥狀體征均完全消失，且隨訪期半年及以上未見復(fù)發(fā)為痊愈，癥狀體征尤其是皮損嚴(yán)重減少及減輕為有效，以患者的癥狀體征等改善輕微、無變化或者出現(xiàn)進(jìn)一步加重為無效［3］。痊愈例數(shù)和有效例數(shù)相加為總有效例數(shù)。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理本
5、次研究中的數(shù)據(jù)處理以SAS8.0軟件包為準(zhǔn)，研究的計(jì)量資料中的年齡、病程及血清總IgE、LTB4、LTE4、HA均以t檢驗(yàn)的方式進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，而研究屮涉及的計(jì)數(shù)資料為其除上述方面的其他方面的數(shù)據(jù)，其均進(jìn)行x2檢驗(yàn)處理，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1兩組患者治療15d和30d后的總有效率比較治療15、30d后觀察組的總有效率(痊愈率加有效率)均較對(duì)照組高(P<0.05)o見表102.2兩組患者治療前后的血清總TgE.LTB4.LTE4及HA水平比較治療前兩組患者的血清總IgE、LTB4、LTE4及HA水平比較，差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05
6、)o治療后15、30d觀察組的血清總IgE.LTB4、LTE4及HA水平較對(duì)照組更低(P<0.05)o見表2。3討論慢性尊麻疹是由丁多種因素導(dǎo)致的皮膚黏膜血管的炎性充血與大量液體滲出，皮膚上出現(xiàn)紅腫的皮疹塊，局部常發(fā)癢或有麻刺感，對(duì)于患者的綜合生存狀態(tài)造成的不良影響極為突出。另外，此類疾病因是免疫及過敏性反應(yīng)疾病，故較多的過敏性相關(guān)因子在疾病的發(fā)生發(fā)展過程中呈現(xiàn)出一定的波動(dòng)，其屮血清總IgE、LTB4、LTE4及HA是臨床屮較為有效地反映機(jī)體的變態(tài)反應(yīng)過程的指標(biāo)。國(guó)內(nèi)外較多研究顯示[4-5],在慢性尊麻疹的治療過程中其呈現(xiàn)出異常波動(dòng)的情況，表現(xiàn)出上述這些指
7、標(biāo)的異常升高，因此這些指標(biāo)的降低程度也可以作為了解治療手段有效程度的指標(biāo)。消風(fēng)散具有除濕、清熱、養(yǎng)血的功效，其在除濕熱及和血脈的過程中可達(dá)到有效緩解癢感的目的，因此其對(duì)于尊麻疹有較佳的治療作用[6-7]o本文就消風(fēng)散加減在慢性尊麻疹中的綜合療效進(jìn)行觀察，發(fā)現(xiàn)其較西藥具冇更佳的效果，表現(xiàn)在治療后15d和30d的總有效率更高；同時(shí)，患者的血清總IgE、LTB4、LTE4及HA水平降低程度也更大，說明患者的疾病狀態(tài)緩解程度也更大。綜上所述，消風(fēng)散加減在慢性尊麻疹治療中的綜合療效更為明顯。臨床的價(jià)值相對(duì)四藥更高。[參考文獻(xiàn)][1]盧彥順.加味消風(fēng)散聯(lián)合氯雷他定治療
8、風(fēng)熱型慢性尊麻疹40例[J]?河南中醫(yī)，2011,31(8)：91
