益氣活血通絡(luò)治療頸椎病65例療效觀察

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1、益氣活血通絡(luò)治療頸椎病65例療效觀察doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2014.20.67摘要目的:探討益氣活血通絡(luò)治療頸椎病的效果。方法:2009-2012年收治頸椎病患者65例,均采用益氣活血通絡(luò)法治療。結(jié)果:顯效40例,有效32例,無效3例,總有效率95.4%。結(jié)論:益氣活血通絡(luò)治療頸椎病療效顯著,能夠有效地改善椎動脈動力學(xué)的紊亂狀態(tài)。且未發(fā)現(xiàn)冇不良反應(yīng),患者依從性較好,值得在臨床上應(yīng)用。關(guān)鍵詞頸椎病益氣活血通絡(luò)治療TheobservationoftheeffectofYiQiIIuoXueTongLuointhetreatmentof65ca

2、sesofcervicalspondylosisDingHongyuTaiheCentralHospitaiofJingjiangCity,Jiangsu214536AbstractObjective:ToexploretheeffectofYiQiHuoXueTongLuointhetreatmentofcervicalspondylosis.Methods:65caseswithcervicalspondylosiswereselectedfrom2009to2012.TheyweregiventheYiQiHuoXueTongLuotreatment.Results:

3、Inthe65cases,40casesweremarkedlyeffective.32caseswereeffective.3caseswereineffective.Thetotaleffectiveratewas95.4%.Conclusion:YiQiIIuoXueTongLuointhetreatmentofcervicalspondylosishassignificanteffect.Itcaneffectivelyimprovethedisorderstateofthevertebralarterydynamics.Andtherewasnoadversere

4、action.Thecomplianceofpatientisgood.Itisworthyofclinicalapplication.KeywordsCervicalspondylosis;YiQiHuoXueTongLuo;Treatment頸椎病又稱頸椎綜合征,是以一種以退行性病理改變?yōu)榛A(chǔ)的疾患,為頸椎間盤退變本身及其繼發(fā)性的一系列病理改變,可引起各種癥狀和休征。隨著社會工作及生活節(jié)奏的加快,其發(fā)病率呈逐年上升趨勢,發(fā)病年齡呈年輕化,主要表現(xiàn)為頸部疼痛,上肢無力,手指發(fā)麻,下肢乏力,行走困難,頸肩、臂放射痛,頭暈頭脹痛,惡心等癥狀,影響患者的工作和生活。2009-2

5、012年,筆者運用中藥益氣活血通絡(luò)內(nèi)服65例,療效顯著,現(xiàn)報告如下。資料與方法本組65例患者均為門診就診患者,男34例,女31例,年齡23~76歲,病程7天?10年,全部病例頸部檢查均有陽性體征,經(jīng)頸部CT或X線攝片確診。并排除其他疾病。診斷標準參照中國病證診斷療效標準而定[1],其中神經(jīng)根型36例,椎A(chǔ)型11例,頸型12例,交感神經(jīng)型2例,脊?型2例,混合型3例。癥狀和體征:頸背疼痛,上肢無力,手指發(fā)麻,下肢乏力,行走困難,頭暈頭脹痛,壓頭實驗或臂叢牽拉試驗陽性,椎間孔擠壓試驗陽性,前屈旋頸試驗陽性。X線攝片:頸椎發(fā)直、生理前突消失或反彎曲,椎間盤彈性改變,椎間盤出現(xiàn)骨贅

6、,椎間隙變窄,半脫位及椎間孔變小,頂韌帶鈣化。頸椎CT檢查:頸椎間盤膨出或突出癥。診斷標準分型:①風(fēng)寒濕型:頸、肩、上肢串痛麻木,以痛為主,頭有沉重感,頸部僵硬,活動不利,惡寒畏風(fēng),舌淡紅,苔薄白,脈弦緊。②氣滯血瘀型:頸肩部、上肢刺痛、痛處固定,伴有肢體麻木,舌質(zhì)暗,脈澀。③痰濕阻絡(luò)型:頭暈?zāi)垦?,頭重如裹,四肢麻木,納呆,舌暗紅苔厚膩,脈弦滑。④肝腎不足型:眩暈頭痛耳鳴耳聾,失眠多夢,肢體麻木,面紅目赤,舌紅少津,脈弦。⑤氣血虧虛型:頭暈?zāi)垦?,面色蒼白,心悸氣短,四肢麻木,倦怠乏力,舌淡苔少,脈細弱。治療方法:所有入組患者均給予益氣活血通絡(luò)法治療。藥物組成:丹參40g,黨

7、參15g,葛根40g,黃罠30g,雙鉤藤15幻川桂枝10g,炙僵蠶10g,全蝎6g,紅花5g,炒白芍15g,當(dāng)歸10g,制川烏8g,制草烏8g,獨活10go風(fēng)寒濕型加宣木瓜15g,防風(fēng)10g;氣滯血瘀型加川茸10g,片姜黃10g;痰濕阻絡(luò)型加茯苓20g,蒼術(shù)10g;肝腎不足型加杜仲10g,續(xù)斷10g;氣血虧虛型加熟地10g,桑棋10g;対于肩臂疼痛嚴重患者,加制乳香、沒藥各5g;對于項背冷患者,給了加用熟附片10g;對于眩暈、嘔吐患者,加用半夏、明天麻各10g;對于眩暈、耳鳴患者,加用枸杞子30g;對于偏頭痛患者則

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