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1、糖尿病腳腫怎么治療?簡介糖尿病腳腫糖尿病患者長期處于高血糖的惜況下,就會增加血液的粘稠度當(dāng)血液的粘稠度增加時是容易引起一些血管炎癥的,這樣容易造成血管閉塞,也容易使足部引起水腫。發(fā)病原因糖尿病可引起很多并發(fā)癥,影響多種臟器和器官,以及血管、神經(jīng)系統(tǒng)等多個方血。糖尿病腎病是引起糖尿病病人下肢浮腫的十分常見的原因。一方血,腎臟病變導(dǎo)致大量蛋白質(zhì)從尿中排出,血漿滲透壓隨之降低,使體內(nèi)水分集聚而出現(xiàn)水腫;另一方面,腎臟受損也可影響體內(nèi)水分的排出,水分滯留于體內(nèi)而出現(xiàn)水腫。患有自主神經(jīng)病變的糖尿病病人,血管舒縮
2、調(diào)節(jié)功能受損,站立位時下肢血管不能正常收縮,于是出現(xiàn)淤血并導(dǎo)致水腫。發(fā)病癥狀腳腫是中晚期糖尿病腎病的常見臨床癥狀,其主要原因是,高血糖致腎小動脈玻璃樣變、腎小球硬化、腎小球間的系膜區(qū)擴(kuò)增,引起腎小球濾過率下降,血漿蛋白低下,腎臟代謝紊亂,造成水鈉潴留,形成水腫。受糖尿病患者下肢血液循環(huán)障礙的影響,通常由腳腫,發(fā)展到下肢水腫,同時,也冇患者常伴冇顏面部浮腫及眼瞼浮腫。臨床表現(xiàn)基本癥狀:糖尿病基本癥狀為三多一少:多食:由于大雖尿糖丟失,如每LI失糖500克以上,機(jī)體處于半饑餓狀態(tài),能量缺乏盂要補(bǔ)充引起食欲
3、亢進(jìn),食量增加。同吋乂因高血糖刺激胰島素分泌,因而病人易產(chǎn)牛:饑餓感,食欲亢進(jìn),老有吃不飽的感覺,甚至每天吃五六次飯,主食達(dá)1?1.5公斤,副食也比正常人明顯增多,還不能滿足食欲。多飲:由于多尿,水分丟失過多,發(fā)生細(xì)胞內(nèi)脫水,刺激口渴中樞,出現(xiàn)煩渴多飲,飲水量和飲水次數(shù)都增多,以此補(bǔ)充水分。排尿越多,飲水也越多,形成正比關(guān)系。多尿:尿量增多,每晝夜尿量達(dá)3000?5000毫升,最高可達(dá)10000毫升以上。排尿次數(shù)也增多,一二個小時就可能小便1次,冇的病人甚至每晝夜可達(dá)30余次。糖尿病人血糖濃度增高,體
4、內(nèi)不能被充分利用,特別是腎小球濾出而不能完全被腎小管匝吸收,以致形成滲透性利尿,出現(xiàn)多尿。血糖越鬲,排出的尿糖越多,尿量也越多。消瘦:體重減少:由于胰島索不足,機(jī)體不能充分利用葡萄糖,使脂肪和蛋白質(zhì)分解加速來補(bǔ)充能雖和熱量。其結(jié)果使體內(nèi)碳水化介物、脂肪及蛋白質(zhì)被大量消耗,再加上水分的丟失,病人體重減輕、形體消瘦,嚴(yán)重者體重可下降數(shù)十斤,以致疲乏無力,精神不振。同樣,病程時間越長,血糖越高;病情越重,消瘦也就越明顯…早期癥狀1?眼睛疲勞、視力下降;眼睛容易疲勞,視力急劇下降。當(dāng)感到眼睛很容易疲勞,看不清
5、東西,站起來時眼前發(fā)黑,眼皮下垂,視界變窄,看東西模糊不清,眼睛突然從遠(yuǎn)視變?yōu)榻暬蛞郧皼]有的老花眼現(xiàn)象等,要立即進(jìn)行眼科檢杏。2.饑餓和多食:因體內(nèi)的糖份作為尿糖排泄出去,吸收不到足夠的熱量維持身體的基本需求,會常常感到界常的饑餓,食量大增,但依IH饑餓如故。3.手腳麻痹、發(fā)抖糖丿求病人會有頑固性手腳麻痹、手腳發(fā)抖、手指活動不靈及陣痛感、劇烈的神經(jīng)炎性腳痛,下肢麻痹、腰痛,不想走路,夜問小腿抽筋、眼運(yùn)動神經(jīng)麻痹,重視和兩眼不一樣清楚,還有自律神經(jīng)障僻等癥狀,一經(jīng)發(fā)現(xiàn)就要去醫(yī)院檢杏,不得拖延。高危人群
6、1、空腹血糖異常(空腹血糖A100—125mg/dLZ間)或葡萄糖耐量減低者(糖耐量餐示2小時血糖在140—200mg/dL之間);2、冇糖尿病家族史者,也就是父母一方、兄弟姐妹或其他親屬冇糖尿病病史的,這些人患糖尿病的幾率比一般沒有家族史的人要高出2倍以上;3、體型肥胖者,尤其那些“大肚子細(xì)腿"的人,不僅易患糖丿求病,而且常常同時合并高血壓、血脂異常;4、己經(jīng)患冇高血壓、血脂異?;蛟绨l(fā)冠心病者;5、以往懷孕時曾有過血糖升高或生育巨大兒(體重4公斤以上)的女性;6、出生時體重低或嬰兒期體重比一般小孩輕
7、的人;7、年齡245歲者,糖尿病發(fā)病率隨著年齡1佃增長,口45歲后明顯上升,至60歲達(dá)高峰。8、吸煙、體力活動少、生活壓力大和梢神持續(xù)緊張者;9、長期使用一些影響糖代謝藥物者,如糖皮質(zhì)激索、利尿劑等。糖尿病高危人群至少每年2次查胰島功能(C肽釋放試驗),早診早治。疾病危害糖丿呆病引起的腳腫,還具有反復(fù)性,而導(dǎo)致水腫反復(fù)的主要原因在于,血糖控制不佳,受損腎臟細(xì)胞沒有恢復(fù)具正簾牛理代謝功能。最為嚴(yán)重的是,糖丿求病腳腫處理不得當(dāng),腎臟病變加重,會導(dǎo)致尿毒癥、腎衰蝎等嚴(yán)重后果。據(jù)了解糖尿病腎病發(fā)病率會隨著病程
8、的延長1何增加,特別是如果糖尿病病程超過25年,其糖尿病腎病發(fā)病率高達(dá)50%以上,所以如果您糖尿病病程較長者抓緊時間到糖尿病醫(yī)院進(jìn)行檢查,特別是己經(jīng)出現(xiàn)眼瞼、面部、卜?肢或全身浮腫的糖尿病患者盡早進(jìn)行檢查,以免因延誤最佳治療時機(jī)而誘發(fā)尿毒癥或腎衰須的出現(xiàn)。疾病治療原則想要解決糖尿病腳腫的問題,要從根木上著手治療——降糖,其次還要修復(fù)腎臟代謝功能,這樣才能徹底消除水腫,而不復(fù)發(fā)。長期堅持規(guī)范治療是最重要的,包括:控制飲食,堅持適量運(yùn)動鍛煉,合理用藥。當(dāng)前醫(yī)