糖尿病爛腳中醫(yī)怎么治療

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1、3糖尿病爛腳中醫(yī)怎么治療糖尿病并發(fā)癥有很多，其中糖尿病足病是糖尿病常見的慢性并發(fā)癥之一，主要是因?yàn)樘悄虿』颊唛L(zhǎng)期受到高血糖的影響，下肢血管硬化、血管壁增厚、彈性下降，血管容易形成血栓，并集結(jié)成斑塊，而造成下肢血管閉塞；肢端神經(jīng)損傷，導(dǎo)致末梢神經(jīng)功能障礙，感覺能力差，從而造成下肢組織病變?！白恪彪x心臟最遠(yuǎn)，閉塞現(xiàn)象最嚴(yán)重，又由于患者往往對(duì)外在微小創(chuàng)傷不易覺察，在局部血液循環(huán)障礙及感染的協(xié)同作用下，才導(dǎo)致足部潰瘍形成，且進(jìn)展迅速，其中最主要的原因是糖尿病患者的血糖未控制好，血糖持續(xù)增高，在這種狀態(tài)下，創(chuàng)面不易修復(fù)，壞死物質(zhì)不易脫落，促修復(fù)因子修復(fù)

2、作用效率低下，傷口愈合過(guò)程不能按生理性修復(fù)程序進(jìn)行，所以傷口遷延不愈。糖尿病足是導(dǎo)致糖尿病患者非外傷性截肢致殘的主要原因。以下是中醫(yī)治療的簡(jiǎn)單介紹。根據(jù)糖尿病足潰爛的程度不同來(lái)進(jìn)行分級(jí)處理：　　臨床上，根據(jù)糖尿病足的不同病程，在嚴(yán)格控制血糖的基礎(chǔ)上，可以配合中藥內(nèi)服、外敷治療。　　糖尿病足一級(jí)的處理：內(nèi)服藥：在嚴(yán)格控制血糖的基礎(chǔ)上，配合活血化瘀，清熱解毒的中藥治療，可選用丹參、川芎、赤芍、當(dāng)歸、銀花、連翹等。　　局部處理：若肢端供血尚好，創(chuàng)面較小，應(yīng)盡早逐漸清除潰爛組織，有利于潰瘍愈合。若下肢供血不足，并發(fā)癥較多，應(yīng)選用胰島素和抗生素積極控制

3、糖尿病及感染，待肢端供血得到改善，再做清創(chuàng)處理，并給予活血化瘀，去腐生肌藥物外敷。若有水皰、血皰，應(yīng)在嚴(yán)格消毒條件下，選用無(wú)菌注射器將水皰內(nèi)容物抽出，使其干癟，并涂以2.5％碘酒預(yù)防感染。若有雞眼、胼胝，應(yīng)做部分或全部切除，涂以生肌散、生肌膏或表皮生長(zhǎng)因子，促進(jìn)創(chuàng)面愈合。　　糖尿病足二級(jí)的處理：內(nèi)服藥：在嚴(yán)格控制糖尿病及感染情況下，可靜脈點(diǎn)滴川芎嗪、丹參、血栓通注射液等活血化瘀中藥，改善肢端血液循環(huán)，同時(shí)內(nèi)服以活血通絡(luò)，解毒化濕為主的中藥，可選用丹參、赤芍、當(dāng)歸、地龍、銀花、蒲公英、赤小豆等。局部處理：局部紅腫者，可涂中藥黃連、黃柏、馬齒莧、

4、大黃濕敷，以消炎祛腫。已形成膿腫者，應(yīng)切開排膿引流，保持引流暢通，但避免擠壓或過(guò)分沖洗，以免感染沿肌間隙蔓延擴(kuò)大。若出現(xiàn)較多的壞死組織，采用蠶食的方法逐漸清除?？稍趬木覄?chuàng)面貼敷活血化瘀、去腐生肌的中藥粉，以改善創(chuàng)面微循環(huán)，促進(jìn)肉芽組織生長(zhǎng)?！　√悄虿∽闳?jí)的處理：內(nèi)服藥：在積極控制血糖及感染的情況下，可內(nèi)服清熱涼血、解毒利濕的中藥，可選用銀花、連翹、黃芩、丹皮、馬齒莧、黃柏、蒼術(shù)、薏苡仁等。　　局部處理：對(duì)局部膿腫應(yīng)及早切開排膿；對(duì)口小腔大的壞疽應(yīng)擴(kuò)大切口，保持引流通暢；對(duì)局灶性或少數(shù)足趾干性壞疽，在與健康組織分界清楚后，手術(shù)清除；局部創(chuàng)面比

5、較清潔紅潤(rùn)者，可用生肌玉紅膏，但局部仍需用抗生素預(yù)防感染?！　√悄虿∽闼募?jí)的處理：內(nèi)服藥：該級(jí)壞疽嚴(yán)重，應(yīng)選用有效抗生素靜脈點(diǎn)滴，如加大抗感染力度，并加大活血化瘀、改善循環(huán)與微循環(huán)的藥物，積極控制心腎腦及其他急慢性并發(fā)癥。中藥應(yīng)辨證論治：熱毒重應(yīng)加強(qiáng)清熱解毒，濕熱重應(yīng)清熱利濕，血脈阻滯應(yīng)加大活血化瘀作用，創(chuàng)面新鮮，久不愈合應(yīng)益氣養(yǎng)血促進(jìn)創(chuàng)面愈合。局部處理：對(duì)疑有厭氧菌感染或竇道較深，膿性分泌物較多者，局部可敞開創(chuàng)面，高壓氧艙或紅外線照射。干性壞疽處理：干性壞死與健康組織分界清楚后，可自足趾基底切除。如足背足底發(fā)生部分干性壞疽，可將壞死足趾連同

6、跖骨部分截除；多個(gè)足趾壞疽并波及跖骨壞死，可做跖骨部分截除；對(duì)骨質(zhì)破壞感染者，除積極抗感染外，在清創(chuàng)時(shí)應(yīng)對(duì)已失去生命力，脫離骨膜的死骨加以清除。3糖尿病足五級(jí)的處理：該級(jí)是極重度壞疽，應(yīng)在嚴(yán)格控制血糖、感染的情況下，積極治療，如果患者出現(xiàn)由足病發(fā)展的血液性疾病，那患者應(yīng)該積極行截肢治療，以免造成生命危險(xiǎn)。糖尿病足真的必須要截肢嗎？眾所周知，糖尿病足患者在大醫(yī)院十有八九都是要被截肢的，這是什么原因?qū)е碌模科鋵?shí)最主要的原因就是不能有效的控制感染，傷口潰爛不止，無(wú)法愈合，以免引起敗血癥等血液性疾病從而危及生命，所以為了保住患者的性命而選擇截肢。糖尿

7、病足患者究竟該如何選擇？用什么辦法治療呢？面對(duì)醫(yī)療市場(chǎng)的變革、整合、競(jìng)爭(zhēng)等因素，還有各種廣告宣傳混淆視聽，眾多患者選擇醫(yī)院時(shí)往往會(huì)舉棋不定，不知該選擇哪個(gè)醫(yī)院治療比較好。到底是選擇干細(xì)胞移植還是做支架，或者是股動(dòng)脈生物介入等，經(jīng)過(guò)仔細(xì)分析其實(shí)這些所謂的高科技方法都會(huì)不攻自破的，某些醫(yī)院說(shuō)股動(dòng)脈生物介入可以一次性治愈糖尿病足，這完全是不負(fù)責(zé)的吹噓，如果效果真的這么好，三甲醫(yī)院難到不會(huì)引進(jìn)這樣的技術(shù)嗎？濟(jì)南糖尿病醫(yī)院經(jīng)過(guò)20多年的臨床總結(jié)，糖尿病足的治療是一個(gè)系統(tǒng)繁瑣的治療過(guò)程，患者自身也需要一個(gè)回復(fù)的過(guò)程。平時(shí)正常人有損傷還需要一段時(shí)間愈合，何

8、況是潰爛嚴(yán)重的糖尿病足患者？中西醫(yī)結(jié)合開放式療法，現(xiàn)代治療糖尿病足比較有效的方法，該療法來(lái)自兩千年中醫(yī)的智慧與精髓，同時(shí)凝聚了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理論的求實(shí)與創(chuàng)新。糖尿病足患者