董寶慶論文修改

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1、目錄中文摘要與關(guān)鍵詞1一、北京居民“看病難”的主要因素2（-）大醫(yī)院掛號難2（-）醫(yī)護人員服務水平參差不齊3（三）醫(yī)療衛(wèi)生主管和監(jiān)督檢查部門缺乏科學的管理機制3二、“看病難”的解決措施3（-）整頓規(guī)范藥品行業(yè)，嚴格控制藥品價格3（-）精簡醫(yī)療就診繁瑣的流程，規(guī)范醫(yī)院不合理的收費標準3（三）大力整頓規(guī)范“黑診所”4（四）政府和醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)管部門加大醫(yī)藥行業(yè)的監(jiān)管力度4（五）落實健全官員醫(yī)療費用報銷制度4（六）利用信息化手段提高看病效率4三、纟吉論5參考文獻6［摘要］“看病貴、看病難”已成為當前國民強烈反應的社會難題。醫(yī)療改革關(guān)乎每個人的切身利益，因此說醫(yī)改

2、在中國不僅是難點，更是重點。改革開放以來，中國醫(yī)改之路曾屢遭挫折，困難重重，收效甚微，其原因之一就是改革的目的沒有實現(xiàn)多贏或共贏。［關(guān)鍵詞］醫(yī)療改革；以患者為中心；多贏或共贏淺談居民看病難的問題及對策改革開放以來，我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)有了很大的發(fā)展。醫(yī)院的基木建設、設備器械和醫(yī)療技術(shù)都冇了顯著捉高，其至一些大醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)已經(jīng)達到了世界先進水平。大型醫(yī)院和基層醫(yī)院通過增加門診數(shù)量、添加特需（實為高價）服務等等種種手段不斷擴大規(guī)模，醫(yī)院的收入越來越多?但現(xiàn)實生活當屮卻出現(xiàn)了城鄉(xiāng)居民強烈反映的“看病難”的問題。我國在計劃經(jīng)濟時代曾經(jīng)為所有人提供價格低廉人人都可

3、以接受的醫(yī)療服務，但隨著過去30年從計劃經(jīng)濟走向市場經(jīng)濟的傳變，中國的醫(yī)療制度開始逐步陷入困境，醫(yī)療費用增長速度超過國民收入，如今的治療取決于患者支付的能力。近幾年來雖然國家相關(guān)部門施行了一系列的改革措施，但依然沒有從根木上徹底解決這個難題?！翱床≠F?看病難”已成為當前國民強烈反應的社會難題。因此,研究與探討北京居民“看病難”這個問題的目的，是如何讓北京的城鄉(xiāng)百姓少花錢看得起病，減少患者醫(yī)療就診繁瑣的流程,讓廣大城鄉(xiāng)百姓醫(yī)療就診既省錢又省心.一、北京居民“看病難”的主要因素（一）大醫(yī)院掛號難大醫(yī)院門診“看病難”主要體現(xiàn)在以下三個特點：其一，復診患者多。

4、復診患者屮，無需看病只需醫(yī)生開張藥方.化驗單或住院單的患者占了相當大的比例。一些醫(yī)院科室不設普通門診，只有專家門診。這些只需簡單服務的患者不得不花大量吋間去掛那稀有而昂貴的專家號，然后再等上幾個小吋才能得到這一簡單的服務，這對患者顯然不合理，而且不劃算，當然對專家很劃算，這類患者應該被分流到社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)。還有一部分復診患者的出現(xiàn)，可能源于醫(yī)生專業(yè)技能水平的問題，所以說當醫(yī)療質(zhì)量有問題時，患者的復診率就高，因此復診率是評估醫(yī)療水平的一個重要指標。其二，看小病或慢性病的患者多。據(jù)調(diào)查，去大醫(yī)院看病的患者中有80%應去社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)就診，而不應去大醫(yī)院看，因為

5、他們患的是感冒等小病或者只需長期服藥的慢性病。他們占用了醫(yī)院及專家資源，是一?種浪費,對其他患者也不公平，應該將這部分患者分流到社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)去。其三，來自外地屮小城市等醫(yī)療不發(fā)達地區(qū)的患者多?；颊咔Ю锾鎏霎惖厍筢t(yī)，凸顯醫(yī)療發(fā)展的區(qū)域失衡問題嚴重?；颊咧挥芯偷刂魏貌?，而避免跨省市就醫(yī)，才能解決他們第2頁看病難和看病貴的問題，也會減輕異地醫(yī)院的工作壓力。由此可見，政府應加大對醫(yī)療不發(fā)達地區(qū)的醫(yī)療投入，盡快提高落后地區(qū)的醫(yī)療技術(shù)水平。此外大醫(yī)院就診掛號難，導致號販了橫行，侵犯了患者的利益醫(yī)療就診程序繁瑣，患者重復掛號繳費，費時費力。人醫(yī)院的住院部和急診科搶救

6、室及重癥監(jiān)護室，床位嚴重缺乏不夠用，應根據(jù)患者的需求量及時給與補充。(-)醫(yī)護人員服務水平參差不齊不法藥品商人通過電視廣告和報刊等非法手段傳播虛假信息誤導欺騙患者，使患者身心受到傷害而得不到應冇的賠償。冇些醫(yī)生習慣給患者小病開人藥方,讓患者多花錢，讓貧困患者雪上加霜，這些利益熏心的醫(yī)生缺乏應有的職業(yè)道德。做手術(shù)收費太貴，一些無需手術(shù)的小病往往醫(yī)院也推薦患者進行手術(shù)治療。危重病人到醫(yī)院搶救要先交錢再治療,沒錢靠邊站，醫(yī)院的此舉缺乏人道主義精神。讓患者寒心。醫(yī)療改革，就不應該從窮人的口袋里掏錢。一些收費低廉的“黑診所”違規(guī)給患者治療，嚴重威脅著患者的生命健

7、康。某些醫(yī)生缺乏職業(yè)道德，暗示患者家屬送紅包,否則不給患者辦理轉(zhuǎn)院或出院手續(xù)，嚴重破壞醫(yī)院的聲譽。(三)醫(yī)療衛(wèi)生主管和監(jiān)督檢查部門缺乏科學的管理機制醫(yī)改措施只是停留在書面上，沒有很好的落實到工作中。在醫(yī)療資源的配置上，有一些地方“厚”官“薄”民的現(xiàn)象可謂相當?shù)拿黠@。在一些著名的三甲醫(yī)院里，群眾看個普通門診“一號難求”，往往排了一個上午的長隊最終還是空手而歸。而那些醫(yī)院的干部病房裝飾豪華程度不比豪華酒店差，醫(yī)院的醫(yī)護人員那可是隨叫隨到，官員看病沒冇排隊掛號的痛苦，更不存在捉襟見肘的付費煩惱。二、“看病難”的解決措施(-)整頓規(guī)范藥品行業(yè)，嚴格控制藥品價格

8、近年來，藥品廣告違法違規(guī)刊播問題十分突出，尤其是有些醫(yī)療機構(gòu)以廣告形式誤導消費者擇醫(yī)購藥，特別