針灸推拿為主綜合治療面癱36例療效體會(huì)

《針灸推拿為主綜合治療面癱36例療效體會(huì)》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫(kù)。

1、針灸推拿為主綜合治療面癱36例療效體會(huì)摘要：目的：探索針灸推拿為主綜合治療面癱的療效。方法：以針灸推拿為主、同時(shí)運(yùn)用拔罐、艾灸、穴位注射、電磁波理療、中藥熱敷、中藥湯劑內(nèi)服等綜合療法進(jìn)行治療。療效：根據(jù)國(guó)家中醫(yī)藥管理局頒布的《中醫(yī)病癥診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》［5］。治愈：癥狀及體征消失，閉眼、鼓腮、露齒、吹氣等動(dòng)作對(duì)稱正常，計(jì)33例，好轉(zhuǎn)：癥狀及體征好轉(zhuǎn)，患側(cè)閉眼、鼓腮、露齒、吹氣等動(dòng)作有所改善，但不對(duì)稱，計(jì)3例；未愈：2個(gè)療程治療后癥狀及體征無(wú)明顯變化，無(wú)改善，計(jì)0例。有效率為100%o體會(huì)：在面癱的治療過程中，以

2、針灸推拿為主，同時(shí)運(yùn)用多種治療方法進(jìn)行綜合治療，療效較好。關(guān)鍵詞：針灸推拿為主綜合治療面癱療效體會(huì)【中圖分類號(hào)】R244.1【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1008-1879(2012)02-0063-01中醫(yī)認(rèn)為，面癱是以口眼向一側(cè)歪斜為主要癥狀的一種疾病，故又稱"口眼歪斜”［1］。本病可發(fā)生于任何年齡，無(wú)明顯季節(jié)性，相當(dāng)于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的面神經(jīng)麻痹癥，其主要臨床表現(xiàn)為病側(cè)面部肌肉運(yùn)動(dòng)障礙，發(fā)生口眼歪斜，所以西醫(yī)叫“周圍性面神經(jīng)麻痹”［2］。我于2002年7月畢業(yè)于貴陽(yáng)中醫(yī)學(xué)院，一直在醫(yī)院中醫(yī)科工作，酷愛中醫(yī)藥，2

3、003年11月至2011年11月我在本院中醫(yī)科采用針灸推拿為主綜合治療面癱36例，療效比較好，得到了患者及其家屬的一致好評(píng)，我多次被本院評(píng)為先進(jìn)個(gè)人，還被吸收為中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)會(huì)員、中國(guó)推拿按摩學(xué)會(huì)會(huì)員，并且還在《中醫(yī)臨床研究》、《中國(guó)中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育》、《中國(guó)針灸》（2011年增刊）等國(guó)家級(jí)醫(yī)學(xué)科技期刊上發(fā)表論文多篇，現(xiàn)報(bào)告如下。1臨床資料所有患者均為貴州省六盤水市盤縣劉官鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院中醫(yī)科門診、中醫(yī)理療室和住院的病人，其中男26例，女10例；年齡最小8歲，最大75歲；病程最短半天，最長(zhǎng)3年；左側(cè)發(fā)病20

4、例，右側(cè)發(fā)病16例。臨床均表現(xiàn)為口眼歪斜、眼裂變大、口眼聯(lián)動(dòng)、閉眼困難或者不能閉合、迎風(fēng)流淚、鼻唇溝變淺、進(jìn)食物時(shí)常有食物殘?jiān)鼫粲陬a齒之間、飲水時(shí)常有水溢出等癥狀，都是單側(cè)發(fā)病［3］。2診斷依據(jù)起病急，多因受寒受涼，或平素體虛而發(fā)病，多表現(xiàn)為口眼歪斜、眼裂變大、口眼聯(lián)動(dòng)、閉眼困難或者不能閉合、迎風(fēng)流淚、鼻唇溝變淺、進(jìn)食物時(shí)常有食物殘?jiān)鼫粲陬a齒之間、飲水時(shí)常有水溢出等癥狀，都是單側(cè)發(fā)?。?］。3鑒別排除矚患者做顱腦CT、腦電圖、腦血流圖等檢查，以便排除繼發(fā)于其他疾病的面癱，如心腦血管疾病、腦外傷、腦腫瘤、

5、腦梗塞、顱腦手術(shù)等疾病引起的面癱，同時(shí)，還鑒別于面肌痙攣、三叉神經(jīng)痛等疾病。4治療方法首先對(duì)前來就診的患者，囑咐其注意保暖，避免進(jìn)一步風(fēng)吹受寒受涼，然后再根據(jù)患者的病因、病程、病情選擇相應(yīng)的治療方法，以針灸推拿為主，同時(shí)運(yùn)用拔罐、艾灸、穴位注射、電磁波理療、中藥熱敷、中藥湯劑內(nèi)服、中藥碾末沖服以及配合中成藥、西藥口服等綜合療法進(jìn)行治療。4.1針灸。針灸治療面癱，急性期手法應(yīng)輕淺刺激，避免強(qiáng)烈刺激，恢復(fù)期、后遺癥期手法適中。取百會(huì)，神庭，風(fēng)池，印堂，患側(cè)太陽(yáng)，陽(yáng)白，魚腰，攢竹，絲竹空，四白,水溝，牽正，頰車，

6、地倉(cāng)，承漿，外關(guān)，雙側(cè)合谷，足三里,陽(yáng)陵泉等穴位。每天1次，每次30分鐘，10天為1療程。4.2推拿。推拿治療面癱，手法輕柔，用揉法、拇指分推法、掌推法、滾法或指腹扣擊法對(duì)針灸所述穴位和相應(yīng)部位推拿治療，每天1次，每次30分鐘，10天為1療程。4.3拔罐。拔罐治療面癱主要是采用閃罐的方法，用真空拔氣罐對(duì)太陽(yáng)，四白，地倉(cāng)，牽正，頰車這幾個(gè)穴位進(jìn)行閃罐，每天1次，每次每個(gè)穴位閃10下，10天為1療程。4.4艾灸。艾灸治療面癱，主要是采用隔姜灸的方法，對(duì)針刺所述穴位印堂，患側(cè)太陽(yáng)，陽(yáng)白，魚腰，攢竹，絲竹空，四白，

7、牽正，頰車，地倉(cāng)，承漿，外關(guān)，雙側(cè)合谷，足三里，陽(yáng)陵泉等穴位進(jìn)行艾灸治療，每天1次，每次30分鐘，10天為1療程。4.5穴位注射。采用加蘭他敏注射液，取穴位太陽(yáng)，合谷，足三里各注射0.加1,每3天注射1次，10天為1療程。4.6電磁波理療。采用電磁波物理療法，是在針灸的同時(shí)使用，對(duì)針灸所選穴位和相應(yīng)的經(jīng)脈循行部位進(jìn)行理療，每天1次，每次30分鐘，10天為1療程。4.7中藥熱敷。采用活血化瘀、舒筋活絡(luò)之類的中草藥封包之后，再蒸熱外敷，但應(yīng)注意過敏體質(zhì)者慎用或禁用，每天1次，每次30分鐘，10天為1療程。4.8

8、中藥湯劑。采用牽正散加味治療，方藥：黃英20g,僵蠶10g,全蝎3g,白附子5g,羌活15g,防風(fēng)10g,天麻10g,當(dāng)歸10g,甘草6g,每天1劑，每日服3次，10日為1療程。4.9中藥碾末。采用等量的中藥蟆蚣，全蝎,丹參，三七，黃罠，甘草共碾末，每日服3次，每次3克，10日為1療程。4.10中藥外擦。采用中藥黃鰭血涂擦患處,囑患者晚上使用，每日1次，每次保留10小時(shí)，10日為1療程。4.11中成藥。采用華佗再