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《計(jì)算機(jī)行業(yè)：從美國(guó)醫(yī)療信息化發(fā)展歷程看國(guó)內(nèi)HIT行業(yè)發(fā)展趨勢(shì)與空間》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫(kù)。
1、有關(guān)分析師的申明，見本報(bào)告最后部分。其他重要信息披露見分目錄一.美國(guó)醫(yī)療信息化行業(yè)發(fā)展回顧51.1美國(guó)醫(yī)療信息化歷程總覽51.2HITECH法案推動(dòng)電子病歷快速普及71.3醫(yī)保支付改革對(duì)美國(guó)醫(yī)療信息化影響深遠(yuǎn)131.4小結(jié)：醫(yī)療信息化和醫(yī)保支付改革交叉推進(jìn)16二.美國(guó)EHR行業(yè)格局變化顯著，技術(shù)領(lǐng)先型公司優(yōu)勢(shì)持續(xù)擴(kuò)大172.1美國(guó)EHR公司市場(chǎng)份額分化明顯172.2美國(guó)HER龍頭企業(yè)Cerner發(fā)展分析21三.中美對(duì)比：國(guó)內(nèi)政策周期開啟，行業(yè)持續(xù)高景氣可期263.1中國(guó)醫(yī)療信息化政策梳理：電子病歷建設(shè)和醫(yī)保支付改革交叉推進(jìn)263.2中國(guó)醫(yī)療信息
2、化發(fā)展有較大的提升空間30四．國(guó)內(nèi)EHR頭部企業(yè)有望享受行業(yè)紅利344.1中國(guó)醫(yī)療信息化上市公司梳理344.2投資建議37風(fēng)險(xiǎn)提示37有關(guān)分析師的申明，見本報(bào)告最后部分。其他重要信息披露見分圖表目錄圖1：美國(guó)醫(yī)療信息化的四個(gè)階段和各階段的巨頭公司5圖2：美國(guó)醫(yī)療信息化政策起步時(shí)期(1999-2009)6圖3：2009年之后，美國(guó)醫(yī)療信息化政策加速落地，先后推廣：EHR的有效使用、支付掛鉤價(jià)值、互聯(lián)互通6圖4：HITECH提出有效使用（MU）概念的三大要素7圖5：有效使用(MU)的三個(gè)階段考核標(biāo)準(zhǔn)的側(cè)重點(diǎn)7圖6：HIMSSEMRAM分級(jí)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)1
3、0圖7：MU第1階段推出前后HIMSSEMRAM4級(jí)覆蓋率變化10圖8：MU第2階段實(shí)施后HIMSSEMRAM5級(jí)覆蓋率變化11圖9：EHR在美國(guó)大型醫(yī)院(提供住院服務(wù))的滲透率13圖10：HITECH法案實(shí)施后，美國(guó)醫(yī)療支出占GDP比重增速得到控制13圖11：ACA法案主要推動(dòng)目標(biāo)13圖12：ACA法案后美國(guó)醫(yī)保覆蓋率上升一個(gè)臺(tái)階14圖13：按項(xiàng)目付費(fèi)(FFS)與基于價(jià)值付費(fèi)(VBR)對(duì)比14圖14：美國(guó)衛(wèi)生部設(shè)定的支付方式四個(gè)階段15圖15：21stCenturyCureAct醫(yī)療信息化推進(jìn)要求15圖16：美國(guó)互操作性發(fā)展路徑圖與支付制度改
4、革推進(jìn)相互綁定16圖17：從醫(yī)療信息系統(tǒng)建設(shè)和醫(yī)保支付制度交叉推進(jìn)美國(guó)醫(yī)療政策改革16圖18：美國(guó)醫(yī)療信息巨頭公司市場(chǎng)份額(大型醫(yī)院)出現(xiàn)分化，主要集中在MU第2階段17圖19：Epic產(chǎn)品在美國(guó)各州的覆蓋程度18圖20：Epic產(chǎn)品在醫(yī)療機(jī)構(gòu)和個(gè)體診所的受歡迎程度最高18圖21：Cerner營(yíng)業(yè)收入和凈利潤(rùn)實(shí)現(xiàn)持續(xù)增長(zhǎng)（億美元）18圖22：Cerner發(fā)展的三個(gè)階段18圖23：Epic和Cerner用戶凈增長(zhǎng)，Meditech和McKesson的用戶凈流失19圖24：美國(guó)醫(yī)院更換EHR產(chǎn)品的原因(2015年）20圖25：6個(gè)標(biāo)準(zhǔn)得分較高的醫(yī)院
5、中，不同EHR產(chǎn)品的頻率20圖26：MU2階段整體表現(xiàn)得分由高到低的醫(yī)院使用的EHR20圖27：2010年至2011年，基于Millenium平臺(tái)的EHR相關(guān)產(chǎn)品是公司營(yíng)收的主要來(lái)源（百萬(wàn)美元）22圖28：2018年公司各業(yè)務(wù)收入情況22圖29：2010-2015年，公司營(yíng)業(yè)收入快速增長(zhǎng)（億美元）22圖30：2010-2015年間，公司銷售費(fèi)用率和研發(fā)費(fèi)用率持續(xù)下降，營(yíng)業(yè)利潤(rùn)率持續(xù)上升22圖31：2018年前三季度美國(guó)醫(yī)院EHR整體更換情況統(tǒng)計(jì)23有關(guān)分析師的申明，見本報(bào)告最后部分。其他重要信息披露見分圖32：創(chuàng)新業(yè)務(wù)線增長(zhǎng)情況（百萬(wàn)美元）24
6、圖33：CernerHealtheIntentPlatform24圖34：2015年后，新產(chǎn)品線產(chǎn)生了較高的開發(fā)和銷售成本24圖35：2018年創(chuàng)新業(yè)務(wù)占營(yíng)收比重達(dá)到40%，成為Cerner新增長(zhǎng)端24圖36：Cerner所有軟件產(chǎn)品均基于統(tǒng)一數(shù)據(jù)構(gòu)架和Millennium平臺(tái)25圖37：Cerner收入趨勢(shì)——一次性收入占比逐漸降低26圖38：中美醫(yī)療信息化發(fā)展階段對(duì)比32圖39：國(guó)內(nèi)醫(yī)院的電子病歷實(shí)施情況(2018年)32圖40：國(guó)內(nèi)醫(yī)院的臨床決策支持系統(tǒng)實(shí)施情況(2018年)32圖41：國(guó)內(nèi)三級(jí)醫(yī)院電子系統(tǒng)集成狀況統(tǒng)計(jì)(2018年)33圖
7、42：國(guó)內(nèi)醫(yī)院信息化投入占上一年預(yù)算的比重(2018年)33圖43：5家企業(yè)2018年醫(yī)療信息化業(yè)務(wù)營(yíng)收(億元)對(duì)比35圖44：5家企業(yè)2018年醫(yī)療信息化業(yè)務(wù)營(yíng)收占比情況35圖45：2018年研發(fā)投入(百萬(wàn)元)對(duì)比35圖46：研發(fā)投入占營(yíng)收的比重（2018年度）35圖47：5家企業(yè)2018年醫(yī)療信息化業(yè)務(wù)營(yíng)收增速對(duì)比36圖48：5家企業(yè)2018年醫(yī)療信息化業(yè)務(wù)毛利率36圖49：5家企業(yè)2018年醫(yī)療信息化業(yè)務(wù)營(yíng)收地區(qū)分布(億元)36表1：調(diào)整后的MU各階段時(shí)間節(jié)點(diǎn)(縱軸為醫(yī)院?jiǎn)?dòng)MU階段的時(shí)間，橫軸為相應(yīng)的進(jìn)度要求的時(shí)間點(diǎn))8表2：CMS制定
8、的有效使用(MU)第1階段實(shí)施目標(biāo)及評(píng)價(jià)規(guī)則9表3：有效使用第2階段實(shí)施目標(biāo)及評(píng)價(jià)規(guī)則(2016年11月版本)11表4：有效使用第3階段實(shí)施目標(biāo)及對(duì)應(yīng)
