體力活動(dòng)、營(yíng)養(yǎng)與心血管疾病 -

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1、體力活動(dòng)、營(yíng)養(yǎng)與心血管疾病主講人：國(guó)家級(jí)健身指導(dǎo)員、國(guó)家高級(jí)營(yíng)養(yǎng)師劉繼東敬請(qǐng)關(guān)注新浪微博：@營(yíng)養(yǎng)講師劉繼東時(shí)間：2012年11月24日10:00-11:30健身中國(guó)網(wǎng)公益課堂非傳染性慢性疾病非傳染性慢性疾病也叫“生活方式病”！肥胖、糖尿病、心血管疾病、高血壓、痛風(fēng)病、腫瘤等。。。占全球死亡比例的60%。占全球疾病負(fù)擔(dān)的47%，到2020年，疾病負(fù)擔(dān)將達(dá)57%！其中一半是歸功于心血管疾??！心腦血管疾病的現(xiàn)狀2012年我國(guó)城鄉(xiāng)居民致死的原因：第一位：惡性腫瘤；第二位：腦血管疾?。坏谌唬盒呐K?。唬X血

2、管疾病和心臟病占51%）；余下的疾病分別是：呼吸系統(tǒng)疾病、損傷和中毒、消化系統(tǒng)疾病、內(nèi)分泌營(yíng)養(yǎng)和代謝疾病、泌尿生殖系統(tǒng)疾病、精神障礙、神經(jīng)疾病。心腦血管疾病的現(xiàn)狀研究表明，絕大多數(shù)慢性疾病與體力活動(dòng)不足和營(yíng)養(yǎng)不合理有關(guān)！慢性病死亡的一半歸因于心腦血管??！經(jīng)流行病研究組織預(yù)測(cè)至2020年冠心病和腦卒中的死亡率將畏懼前2位！現(xiàn)在我國(guó)心腦血管病人已經(jīng)達(dá)到2.7億人！每5個(gè)人就會(huì)有2人死于心血管疾病??！心血管疾病的危險(xiǎn)因素肥胖高血壓高血脂高膽固醇糖尿病吸煙生活方式不良缺乏運(yùn)動(dòng)“人們正在用自己的牙齒挖掘自己

3、的墳?zāi)埂！毙哪X血管常見的疾病1、高血壓病2、高脂血癥3、冠心病4、腦血管病5、。。。。。。營(yíng)養(yǎng)與心腦血管疾病與心腦血管疾病相關(guān)的營(yíng)養(yǎng)因素：脂類、糖類、膳食纖維、蛋白質(zhì)與氨基酸、維生素、無機(jī)鹽以及其他膳食成分.營(yíng)養(yǎng)與心腦血管疾病我國(guó)膳食結(jié)構(gòu)特點(diǎn)：原來：植物性食物為主、動(dòng)物性食物為輔的發(fā)展中國(guó)家膳食模式；現(xiàn)在：動(dòng)物性食物增長(zhǎng)、主食消費(fèi)下降！我國(guó)大中城市及富裕農(nóng)村的脂肪比例超過30%；未來：。。。。。。脂類只要每人每日每天脂肪攝入比例超過30%，則冠心病的發(fā)病率和死亡率將明顯增高！飽和脂肪酸的攝入量和冠

4、心病的發(fā)生率死亡率呈正相關(guān)！飽和脂肪酸可升高血清膽固醇，多不飽和脂肪酸將降低血清膽固醇，而單不飽和脂肪酸對(duì)血清膽固醇的影響甚??！飽和脂肪酸（SFA）硬脂酸（C18.0）軟脂酸（C16.0，亦稱棕櫚酸）豆蔻酸(C14.0)月桂酸（C12.0）棕櫚酸、豆蔻酸、月桂酸可以明顯升高血清膽固醇，硬脂酸因在體能可轉(zhuǎn)化為油酸（C18.1）,故不會(huì)使血清膽固醇升高。飽和脂肪酸（SFA）流行病學(xué)研究：SFA具有很強(qiáng)升高血膽固醇(TC)的作用，是升高低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）降低高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）

5、的膳食因素多不飽和脂肪酸（PUFA）多不飽和脂肪酸具有降血脂和防止動(dòng)脈粥樣硬化的作用！多不飽和脂肪酸有2系列：n-6（ω-6）和n-3（ω-3）系；n-6系為亞油酸，n-3系為α–亞麻酸。多不飽和脂肪酸（PUFA）作用：構(gòu)成細(xì)胞膜、誘發(fā)基因、防止心血管病、促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育。尤其是花生四烯酸（AA）和二十二碳六烯酸（DHA）對(duì)嬰幼兒的智力發(fā)育有重要作用。多不飽和脂肪酸（PUFA）作用與來源：n-6系：其主要作用的是亞油酸，可降低血TC的作用，來自于植物油，葵花籽油、玉米油、豆油、芝麻油、大麻油、棉籽油、

6、花生油、堅(jiān)果等。注意：n-6含不飽和鍵太多，易被自由基進(jìn)行脂質(zhì)過氧化，不是越多越好，建議占總熱量的10%為宜。多不飽和脂肪酸（PUFA）作用與來源：n-3系：母體為α–亞麻酸。對(duì)血漿脂蛋白的作用是降低三油甘脂水平，三油甘脂正常的人，LDH-C水平下降，其作用與亞油酸相同。α–亞麻酸來源較少，主要來源為魚油，含EPA（二十碳五烯酸）和DHA,魚油中的多不飽和脂肪酸占總脂肪酸的25%，DHA，有不使血小板凝集的作用，可以防止動(dòng)脈粥樣硬化。多不飽和脂肪酸（PUFA）注意：亞油酸對(duì)亞麻酸轉(zhuǎn)變DHA有抑制作

7、用，故ω-6和ω-3的比例以4-6:1為宜。食用魚油時(shí)還應(yīng)服用維生素E，防止脂質(zhì)過氧化。單不飽和脂肪酸（MUFA）主要是油酸，不僅能降低血清TC和LDL-C，還能升高HDL-C和抗血小板凝集。橄欖油和茶油中含量較高。推薦比例：原來：SFA:PUFA=1:1現(xiàn)在：SFA:MUFA:PUFA=1:1:1最近：SFA:PUFA:MUFA=1:1.5:0.5膽固醇類脂中膽固醇的攝入和心腦血管疾病也有著密切的關(guān)系！攝入膽固醇和血脂呈正相關(guān)，增加了冠心病和動(dòng)脈粥樣硬化的危險(xiǎn)。食用高飽和脂肪酸和高膽固醇膳食血脂

8、明顯增高，以多不飽和脂肪酸替代高飽和脂肪酸，血脂升高不明顯。攝入推薦量：正常人：不超過300mg/d,血脂高的人不超過200mg/d。碳水化合物和膳食纖維高糖類膳食引起血中TG升高和HDL-C下降，尤其是蔗糖和果糖會(huì)引起TG升高并導(dǎo)致肥胖。膳食纖維，不被人體消化吸收，但是具有降脂、降壓和改善糖代謝的作用。流行病學(xué)研究：膳食纖維攝入與心血管疾病呈負(fù)相關(guān)。碳水化合物和膳食纖維可溶性膳食纖維（瓜爾豆膠、果膠等）：降脂作用明顯，還可以調(diào)節(jié)脂蛋白代謝。低于15g/d的劑量下，果膠攝入量和血漿