穴位埋線法治療單純性肥胖癥

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1、穴位埋線法治療單純性肥胖癥穴位埋線法治療單純性肥胖癥［摘要］目的：探討穴位埋線治療單純性肥胖癥的臨床療效。方法：將126例單純性肥胖癥患者隨機分為治療組（埋線法）56例和對照組（口服西藥西布曲明）70例，對治療前后體重、腰圍、臀圍、F%、BMI指數(shù)比較。結(jié)果：兩組治療前后五項指數(shù)比較，P<0.05療效；兩組療效比較，P>0.05,說明兩組療效無明顯差異。對于腰圍、臀圍指標(biāo)的改善治療組優(yōu)于對照組。結(jié)論：穴位埋線法治療簡便易行,療效顯著，其塑形效果好，值得臨床推廣。［關(guān)鍵詞］肥胖癥；穴位療法；埋線［中圖分類號JR589.2［文獻標(biāo)識碼］A［文章編號］1008-6455（20

2、07）02-0255-03肥胖癥指體內(nèi)脂肪堆積過多或分布異常、體重增加，是遺傳因素和環(huán)境因索共同作用的結(jié)果。20世紀(jì)90年代全國營養(yǎng)調(diào)查數(shù)據(jù)表明,我國成年人超重者為24.4%,肥胖癥患者占3.0%,超重與肥胖癥之比為8：1。肥胖癥己逐漸成為重耍的世界性健康問題III。2005年5月?2006年9月，我們采用穴位埋線法治療單純性肥胖癥患者，取得比較滿意的臨床療效?，F(xiàn)總結(jié)報道如下。1臨床資料1.1一般資料：單純性肥胖癥患者126例，其中男26例，女100例。隨機分為治療組（埋線治療）和對照組（西布曲明治療），治療組56例，年齡最小16歲,最大56歲，平均為35歲，屬于超重者

3、8例，輕度肥胖29例，中度肥胖17例，重度肥胖2例；對照組70例，年齡最小18歲，最大65歲，平均為33歲，屬于超重者10例，輕度肥胖36例，中度肥胖21例，重度肥胖3例。將治療組按中醫(yī)辨證分為五型：胃熱濕阻型32例，脾虛濕阻型17例，肝瘀氣滯型1例，脾腎陽虛型2例，陰虛內(nèi)熱型4例。1.2診斷標(biāo)準(zhǔn)：參照文獻診斷標(biāo)準(zhǔn)，除外繼發(fā)性肥胖和不能配合治療、觀察及檢查的患者。實測體重超過標(biāo)準(zhǔn)體重20%以上、體脂百分率(F%)超過30%、體重指數(shù)(BMI)超過26以上者，3項均符合或其中有2項符合者均可診斷為肥胖癥。%1肥胖度測定：成人標(biāo)準(zhǔn)體重(kg)=［身高(cm)-1001X0.

4、9(男性)或0?85(女性)，肥胖度二((實測體重一標(biāo)準(zhǔn)體重)/標(biāo)準(zhǔn)體重］X100%o超重：肥胖度W20%；輕度肥胖:20%〈肥胖度W30%；中度肥胖：30%〈肥胖度W50%；重度肥胖:肥胖度>50%以上。%1體重指數(shù)(BMI):體重指數(shù)(BMI)二體重(kg)/身高(m)。，超重：26.02BMI〉25?0；輕度肥胖：30.0^BMI>26?0；中度肥胖：40.02BMI>30?0；重度肥胖：BMI>40.0。%1體脂百分率測定(F%):參照全國中西醫(yī)結(jié)合肥胖癥研究學(xué)術(shù)會議確定的計算方法，F(xiàn)%二(4.570/D—4.142)X100%［D為體密度，成年男性：D=(1.

5、0913-0.00116)?x,女性：D=(1.0897-0.00133)-x,x二右肩胛角下皮皺厚度(mm)+右上臂三角肌皮皺厚度(mm))。男性：25WF%〈30屬超重；30WF%V35屬輕度肥胖；35WF%〈45屬中度肥胖；45WF%屬重度肥胖。女性：30WF%V35屬超重；354WF%<40屬輕度肥胖;40WF%V50屬中度肥胖；50WF%屬重度肥胖。%1腰圍、臀圍：標(biāo)準(zhǔn)參照1998年WII0亞洲人群三圍測量標(biāo)準(zhǔn)。2治療方法2.1治療組：主穴取中膠、關(guān)元、天樞、阿是穴。分型配穴：胃熱濕阻型取曲池、合谷、上巨虛、滑肉門(雙)、大腸俞，脾虛濕阻型取陰陵泉、足三里、水

6、分、豐隆，肝瘀氣滯型取屮皖、血海、足-:里，脾腎陽虛型取氣海、脾俞、腎俞、命門、足三里，陰虛內(nèi)熱型取三陰交、足三里、關(guān)元、肝俞。采用一次性醫(yī)用穴位埋線專用針，用3—0醫(yī)用羊腸線剪成長0.5cm、1cm、1.5cm的線段若干，置于無菌針盒內(nèi)?；颊呷⊙雠P位，碘伏消毒后，用躡子夾取一段備用的羊腸線，放入針尖孔內(nèi)，左手示指、中指繃緊進針部位皮肪，右手持針柄，垂宜快速將針刺入皮膚至所需深度。得氣后，以針芯推動羊腸線快速埋入穴位的皮下組織和肌肉問，出針、用創(chuàng)可貼保護創(chuàng)面。每次雙側(cè)對稱取穴，穴位交替使用，間隔20天治療1次，3次為一個療程，所有患者治療二個療程，視肥胖程度增加療程。要

7、求患者埋線后24h內(nèi)埋線部位不要接觸水，以防感染。另外在女性月經(jīng)期應(yīng)禁針。1.2對照組：采用西布曲明(太極集團涪陵制藥廠牛產(chǎn)，批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H20000364),1次/天，10mg/次，28天為一個療程，治療二個療程。療效統(tǒng)計分析均在二個療程后進行，未作遠期隨訪。3療效觀察3?1觀察指標(biāo)：身高、治療前后患者體重、腰圍、臀圍。要求測量標(biāo)準(zhǔn)化，即定時、定秤(尺)、一律著-:點式服裝測量。2.2療效評估標(biāo)準(zhǔn)：參照文獻標(biāo)準(zhǔn)'"。臨床痊愈：臨床癥狀消失或基本消失，體重下降(wC)>80%,F%男性接近26、女性接近30,體重指數(shù)(BMI)接近2