穴位埋線治療單純性肥胖癥臨床療效觀察

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1、穴位埋線治療單純性肥胖癥臨床療效觀察【摘要】目的：探討穴位埋線療法對肥胖癥患者的影響。方法：選擇肥胖癥患者60例，隨機分成實驗組與對照組，每組各30例。實驗組施用穴位埋線療法，對照組用普通針刺，兩組均按照辯證取穴和局部取穴相結(jié)合的方法取穴，療程結(jié)束后，依據(jù)療效評價標準，觀察穴位埋線治療肥胖癥的效果。結(jié)果：治療后，實驗組總有效率（90%）顯著高于對照組（60%）,組間差異具冇統(tǒng)計學(xué)意義（p〈0?05）。結(jié)論：穴位埋線療法能夠有效影響內(nèi)分泌，抑制食欲，促進脂肪的代謝，從而達到治療肥胖癥的效果?！娟P(guān)鍵詞】穴位埋線；肥胖癥；臨床療效觀察單純性肥胖癥是指進食熱

2、量多于人體消耗量，以脂肪形式貯存體內(nèi)，超過標準體重20%,而無明顯內(nèi)分泌代謝病病因者。隨著人們生活水平的提高，其發(fā)病率越來越高。肥胖病不僅影響正常生活及形體美觀，還是高血壓、動脈硬化、高血脂癥、冠心病、糖尿病等疾病的重要發(fā)病基礎(chǔ)【1】,因而極大影響人類健康。本文對30例肥胖患者采用穴位埋線治療取得滿意療效，現(xiàn)報告如下。1臨床資料1.1一般資料60例患者均來自本院國醫(yī)堂，均為單純性肥胖患者，隨機分成兩組，每組30例。兩組病人均符合肥胖的診斷標準，年齡在18?50歲，埋線組男2例，女28例；年齡最小18歲,最大50歲。針灸組男1例，女29例;年齡最小20

3、歲，最大為48歲。體重最重102kg,最輕56kg0兩組性別、年齡、體重、腰I韋I、病程、證型比較差異無顯著性意義(均P＞0.05)o1.2診斷標準成人的標準體重(IBW)kg=［身高(cm)-1001X0.9；肥胖度二［(實測體重-標準體重)/標準體重1X100%；超重：超過標準體重，但＜20%；輕度肥胖三標準體重的20%?30%；中度肥胖上標準體重的30%?50%；重度肥胖：實測體重超過標準體重的50%以上。成人體重指數(shù)(BMI)二體重(kg)/身高2(m2)；超過25?26為超重；大于26-30為輕度肥胖；大于30小于40屬中度肥胖;大于40屬

4、重度肥胖【2】。1.3療效標準參照第二屆全國中西醫(yī)結(jié)合肥胖癥研究學(xué)術(shù)會議制定的肥胖癥療效評定標準。體重下降達到標準體重或超重范用內(nèi)；體重下降5?10kg或以上，體脂下降＞5%,腰圍減少6~10cm為顯效；體重下降＞3kg,體脂下降1%?5%,腰圍減少$4cm為有效；體重下降〈3kg,體脂下降〈1%,腰圍減少〈4cm為無效【3］□2治療方法2.1取穴中膠、天樞、水道、水分、曲池、足三里、豐隆等穴。脾虛濕阻型加陰陵泉、脾俞；多食善饑配脾俞、胃俞；肝陽上亢配陽陵泉、三陰交；陰虛內(nèi)熱型加三陰交、次？；脾腎兩虛加脾俞、腎俞；局部肥胖多在局部埋線。2.2操作方法

5、根據(jù)需要將羊腸線截取不同長度，并將線用生理鹽水浸泡，一般在四肢的線要lcm,在腹部、背部、臀部線長1.5cm為宜。令患者仰臥，暴露埋線部位，在穴位上畫十字定位，用碘酒消毒。將線用無菌錫子穿入7號注射器針頭的前方，以線頭不露出針頭為宜，然后通過5ml一次性注射器用生理鹽水注入穴位。每次所埋穴位都要根據(jù)患者情況調(diào)整。療程：實驗組1次埋7-10個穴位,7~15天埋1次，2次為一個療程。對照組每H或隔H針灸一次，2周為一療程。2.3注意事項①嚴格無菌操作，防止感染。②埋線最好埋在皮下組織與肌肉之間，肌肉豐滿的地方可埋入肌層，羊腸線不可暴露在皮膚外面。③埋線的

6、患者可能冇的人對羊腸線冇排斥反應(yīng)，冇的穴位會紅腫，所以埋線后，針眼位置24小時內(nèi)不能沾水，不做劇烈運動，一周內(nèi)忌辛辣及海鮮食物。④少數(shù)病人因體質(zhì)原因，2周后埋線局部仍有硬結(jié)，無法吸收，可讓病人局部熱敷，暫不予再次埋線。羊腸線可在2-4周內(nèi)逐漸吸收。⑤少數(shù)病人因治療中無菌操作不嚴或傷口保護不好，造成感染。一般在治療后3-4天出現(xiàn)局部紅腫、疼痛加劇，并可能伴冇發(fā)燒。應(yīng)予局部熱敷及抗感染處理。2.4統(tǒng)計學(xué)方法應(yīng)用spssl&0軟件進行統(tǒng)計分析，計數(shù)資料采用x2檢驗，p<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。3結(jié)果實驗組總冇效率90%,對照組總冇效率60%,組間差異冇

7、統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),提示實驗組總有效率高于對照組，見表14體會單純性肥胖癥發(fā)生與脾、胃、肝、腎功能失調(diào)有關(guān)。脾胃虛弱則水濕不化，釀生痰濁；胃腸腐熱則食欲旺盛，水谷精微反被煉成濁脂；肝氣橫逆?zhèn)?，脾失健運，濕聚成痰，痰濕流注于肌肽而成肥胖。因此治療多以任脈、脾胃經(jīng)腌穴為主。[4]本篇所介紹的穴位埋線療法是將人體可吸收的生物蛋白線通過注射器用生理鹽水注入穴位，只需7~15天治療1次，且每次治療只需lOmin左右，以達到長效刺激穴位來治療疾病，尤其適合于丁作繁忙不能經(jīng)常來診的患者。而傳統(tǒng)的針灸治療肥胖癥，每次留針30分鐘左右，每口或隔日一次。留針正

8、是穴位埋線的重要基礎(chǔ)，穴位埋線通過將蛋白線埋入人體穴位或組織里，代替針灸的作用，一方面通過線對穴位的長時間刺