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《腸道水療儀在便秘治療中的應(yīng)用和護理》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、腸道水療儀在便秘治療中的應(yīng)用和護理天津市人民醫(yī)院腸道病診療中心婁麗雯摘要目的：在便秘治療中，以良好的助便作用，促進排泄，解除便秘，緩解腹脹，減輕便秘對人體的危害。方法：將100例便秘患者隨機分為實驗組和對照組各50例，對兩組患者在治療中采取不同的灌腸方法，觀察助便效果。結(jié)果:兩組患者治療中助便效果比較，實驗組排便效果明顯好于對照組(p<0.01).結(jié)論：在便秘治療中，采用腸道水療儀進行助便效果明顯，副作用小，能夠滿足患者對健康、自尊和舒適的需求，并且為患者進一步檢查提供條件。關(guān)鍵詞便秘；腸道水療；灌腸；助便便秘是多種疾病的一個癥狀，由于糞便在腸腔
2、內(nèi)通過緩慢，糞便內(nèi)水分過多被吸收，糞便干結(jié)，尤其是長時間不排便，使干硬的糞便排出異常困難，易發(fā)生糞便嵌塞，腹痛、腹脹、心情煩躁，嚴(yán)重影響人們生活質(zhì)量和人們身心健康⑴。因此合理有效治療便秘，將會及時緩解患者的痛苦，并且大大減輕便秘帶來的嚴(yán)重后果，滿足患者對健康和舒適的需求，提高患者的生存質(zhì)量。我院采用西班牙Transcom公司生產(chǎn)的HC—2000型全自動腸道水療儀對50例便秘患者進行治療和護理，取得良好助便效果，現(xiàn)介紹如下。1臨床資料自2000年6月至2003年10月在我院腸道病診療中心接受治療的100例便秘患者，男70例，女30例，年齡10?92
3、歲,隨機分為實驗組和對照組，每組50例，兩組患者的年齡、性別、病情經(jīng)統(tǒng)計學(xué)檢驗無差異，具有可比性。2方法2.1腸道水療儀的裝置與性能我院采用西班牙半產(chǎn)的HC-2000型腸道水療儀，它是一種全封閉、電腦控制水溫、壓力的清潔腸道設(shè)備。采用經(jīng)特殊過濾的清水，壓力＜lOOmbar(100毫巴相當(dāng)于人體正常情況大腸內(nèi)的壓力三分之一)，水溫36oC~40oC，時間35分鐘?45分鐘，儀器上有進水管(1200cm)和出水管(1200cm)各一根，分別與插肛器相連。整個過程進水排水循環(huán)15?20次，進水量37?80L,分段進行灌洗，可以達到清潔大腸的起始部。有便
4、意時，糞便隨管道排出，減少了患者多次往返排便和市此引發(fā)的潛在危險，增加了患者的舒適感和安全感。2.2采用傳統(tǒng)清潔灌腸方法治療便秘，用0.1%?0.2%的肥皂液、等滲鹽水，進行反復(fù)多次大量溶液灌腸，水溫39。C?41。C,壓力為灌腸筒底至肛門之間距離45?60cm,不宜過高。第一次用肥皂水，以后用等滲鹽水，直至排出液清潔無糞塊為止［2］?；颊卟扇∽髠?cè)臥位，雙膝屈曲，將肛管插入肛門7?8cm,灌入液體后囑患者盡量保留10分鐘以上。患者有便意時，去廁所排便?；颊呓?jīng)常由于便意劇烈而造成尷尬，而且清潔灌腸只能灌注降結(jié)腸以下。2.3療效判定及標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)對實驗組
5、與對照組助便情況肉眼觀察及患者的主觀反應(yīng)，本研究將臨床療效分為以下三級。I級：顯效，糞便被稀釋和軟化排便量多，肛門無憋墜感，腹脹、腹痛明顯緩解，解除排尿不暢或尿潴留，指診無糞便，心情特別舒適。II級：有效,糞便部分被稀釋和軟化排便量少，肛門仍有憋墜感，腹脹、腹痛稍緩解，解除排尿不暢或尿潴留，指診仍有糞便，心情放松，稍感舒適。III級：無效，糞便未排出，可有稀水樣便排出，肛門有嚴(yán)重憋墜感，腹脹腹痛,排尿不暢或尿潴留，指診仍有干硬糞塊，心情煩躁。3結(jié)果兩組觀察結(jié)果，實驗組患者經(jīng)助便治療有效率100%(50/50)高于對照組66%(35/50),因此實
6、驗組助便效果明顯優(yōu)于對照組。兩組有效率比較經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處理，具有顯著差異。X2=21.65,P<0.01o表1兩組臨床療效比較組別實驗組(%)n二50對照組(%)n二50顯效46(92.00)23(46.00)i有效4(8.00)12(20.00)無效0(0.00)17(34.00)有效率100%66%注：()內(nèi)為百分?jǐn)?shù)有效二顯效+好轉(zhuǎn)有效率(％)二有效病例/總病例X100表2兩組有效率比較組別有效無效合計有效率—實驗組50050100%對照組35175066%合計851710085%X=21.65P<0.014護理4.1治療前準(zhǔn)備4.1.1治療儀的
7、準(zhǔn)備打開開關(guān)，調(diào)節(jié)溫度、壓力，連接進水管和出水管，檢查插肛器是否光滑，涂好潤滑劑備用。4.1.2環(huán)境的準(zhǔn)備關(guān)好門窗，拉上窗簾，調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度，準(zhǔn)備床單位。4.1.3患者的準(zhǔn)備患者缺乏對治療的了解，護上要耐心細致的向患者介紹水療的作用機理，療效，治療時間，配合要求，講清治療中有便意時，糞便自行隨管道排出，無需患者用力及去廁所排便，消除患者的緊張焦慮和恐懼心理,取得積極配合。幫助患者更換一次性衣服，指導(dǎo)患者采取舒適體位。先采取左側(cè)臥位雙膝屈曲，指肛檢查后，輕輕插入插肛器6cm左右，然后囑咐患者采取平臥位雙腿屈膝，雙手放于胸前，抬高床頭30-45o注意遮
8、擋，維護患者的自尊，開始治療。4.2治療中的護理4.2.1護理操作根據(jù)病情正確調(diào)節(jié)治療儀的輸出指標(biāo)，操作時護士戴一次性手套，治療中護士操
