健全養(yǎng)老服務(wù)體系的對(duì)策

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1、健全養(yǎng)老服務(wù)體系的對(duì)策【摘要】養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)是關(guān)乎養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的健康發(fā)展。目前通遼市養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)存在機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施少、居家養(yǎng)老相對(duì)落后、城鄉(xiāng)發(fā)展不平衡、專業(yè)養(yǎng)老人員不足等問(wèn)題。要以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，加大養(yǎng)老服務(wù)業(yè)供給側(cè)改革力度，全面構(gòu)建起以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)，社區(qū)養(yǎng)老為依托，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為支撐的全方位養(yǎng)老服務(wù)體系?！娟P(guān)鍵詞】健全；養(yǎng)老服務(wù)體系；對(duì)策當(dāng)前，我國(guó)的人口老齡化速度在不斷加快，老年人群的養(yǎng)老服務(wù)需求在日益增長(zhǎng)，發(fā)展以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為支撐的社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)體系已成為我國(guó)社會(huì)發(fā)展重中之重的緊迫任務(wù)。通遼市的養(yǎng)

2、老服務(wù)體系建設(shè)卻嚴(yán)重滯后于經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展，滯后于老年群體的養(yǎng)老服務(wù)需求，有些矛盾和問(wèn)題已達(dá)到嚴(yán)重失衡的地步，制約了養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的健康有序發(fā)展。一、通遼市養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)存在的不足（一）養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)供給不能滿足養(yǎng)老服務(wù)需求。全社會(huì)老年人對(duì)養(yǎng)老服務(wù)需求大、增長(zhǎng)快、要求高與全社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施數(shù)量少、質(zhì)量差、增速慢之間的矛盾日趨尖銳。目前我國(guó)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的狀況和保有的存量，與老齡化帶來(lái)的巨大養(yǎng)老服務(wù)需求不相匹配。通遼市現(xiàn)有60歲以上老年人口41.5萬(wàn)人，占全市總?cè)丝诘?3%,與全國(guó)老年人口占比15.5%相比，低2.5個(gè)百分點(diǎn)。全市各

3、類養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)達(dá)到295家12906張床位，每千名老年人擁有養(yǎng)老床位31張,其中，公辦社會(huì)福利機(jī)構(gòu)和老年養(yǎng)護(hù)院15家3901張床位,公建民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)3所300張床位，民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)30家1223張床位，社區(qū)老年人日間照料中心103家1578張床位，居家養(yǎng)老服務(wù)站82家615張床位，農(nóng)村牧區(qū)敬老院62家5289張床位。市老年人養(yǎng)護(hù)中心、庫(kù)倫旗老年養(yǎng)護(hù)院、科區(qū)西門老年公寓、開(kāi)發(fā)區(qū)仁慈安養(yǎng)院、80所農(nóng)村牧區(qū)互助養(yǎng)老幸福院等一批養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)正在抓緊建設(shè)中，建成后將增加養(yǎng)老床位4500余張，每千名老人擁有床位達(dá)到42張。全市共有養(yǎng)老服

4、務(wù)從業(yè)人員1020人，其中，420人取得護(hù)理員資格證書，315人取得醫(yī)學(xué)護(hù)理專業(yè)證書，構(gòu)建了一支相對(duì)穩(wěn)定的專職養(yǎng)老人員隊(duì)伍。僅就老年人擁有的養(yǎng)老床位來(lái)講，較之于國(guó)際社會(huì)通行的5?7%的比率相差較多，與我們前幾年調(diào)查老年人群得出的8?10%愿意集中住養(yǎng)的比例更是相差其遠(yuǎn)。盡管這幾年我們大力發(fā)展社區(qū)為老服務(wù)設(shè)施和場(chǎng)所，興建了一批社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，但是與巨大的老年人養(yǎng)老服務(wù)需求比起來(lái)，還是與老年人的居家養(yǎng)老服務(wù)需求存在較大差距。（二）居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)相對(duì)滯后。過(guò)分強(qiáng)調(diào)新建養(yǎng)老機(jī)構(gòu)而忽視社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)和服務(wù)提供，使得

5、發(fā)展居家養(yǎng)老與機(jī)構(gòu)住養(yǎng)服務(wù)之間出現(xiàn)嚴(yán)重失衡的狀態(tài)。尊重中華民族幾千年來(lái)家庭養(yǎng)老傳統(tǒng)和絕大多數(shù)老年人愿意在家養(yǎng)老的意愿，同時(shí)充分考慮到家庭小型化和我國(guó)未富先老的基本國(guó)情，發(fā)展居家養(yǎng)老服務(wù)是方便實(shí)用、最節(jié)約資源、最人性化的首選。以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)的基本思路雖然提出，但在實(shí)際落實(shí)的過(guò)程中卻并不理想。各級(jí)政府一說(shuō)發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)，馬上想到的就是增加建設(shè)新的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，從政策優(yōu)惠扶持、用地保障、財(cái)政資源配置等方面也是不遺余力地往養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)上用，而社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施和隊(duì)伍建設(shè)則是少有問(wèn)津，望洋興嘆。到目前為止，城市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施和機(jī)構(gòu)

6、較少，而農(nóng)村雖然今年以來(lái)開(kāi)展了幸福院建設(shè)，但總體上看養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施和網(wǎng)點(diǎn)建設(shè)覆蓋率達(dá)不到10%,且分布不均。由此使得居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為支撐的的養(yǎng)老服務(wù)體系發(fā)展思路被嚴(yán)重扭曲了。（三）養(yǎng)老服務(wù)業(yè)城鄉(xiāng)發(fā)展不平衡。在城市發(fā)展較快，在農(nóng)村則嚴(yán)重滯后，城鄉(xiāng)之間呈現(xiàn)出嚴(yán)重失衡的狀態(tài)。受我國(guó)城鄉(xiāng)二元化體制的制約，現(xiàn)在城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展也呈現(xiàn)出對(duì)立、分割和不平衡狀態(tài)，過(guò)分注重城鎮(zhèn)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施與機(jī)構(gòu)建設(shè),忽視農(nóng)村老年人的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施與機(jī)構(gòu)建設(shè)，與城市相比，廣大農(nóng)村尤其是一些偏遠(yuǎn)的山區(qū)農(nóng)村，養(yǎng)老設(shè)施和老齡服務(wù)供給幾近空白。在通遼市的

7、部分農(nóng)村社區(qū)開(kāi)展了一些養(yǎng)老服務(wù)，且服務(wù)功能不完善，服務(wù)項(xiàng)H較少，質(zhì)量效益偏低，可及性也有待提升，使得眾多農(nóng)村留守老人的晚年境況尤顯得凄涼。（四）專業(yè)養(yǎng)老服務(wù)人員缺失。有養(yǎng)老服務(wù)需求的人群中，大部分處于失能失智狀態(tài)。目前通遼市失能失智老人日益增長(zhǎng)的長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)需求與養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域?qū)I(yè)護(hù)理人員短缺之間嚴(yán)重失衡。養(yǎng)老設(shè)施和機(jī)構(gòu)最應(yīng)該為那些失能失智老人提供優(yōu)質(zhì)便捷的長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)，專業(yè)化的照護(hù)知識(shí)、手法、技巧必須要在服務(wù)中充分應(yīng)用和體現(xiàn)?？赡壳巴ㄟ|市養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域的隊(duì)伍專業(yè)化建設(shè)卻與之存在著巨大差距。一方面專業(yè)服務(wù)人員嚴(yán)重短缺，不足整個(gè)

8、養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍的1/10；另一方面，大量經(jīng)過(guò)系統(tǒng)訓(xùn)練的社會(huì)工作專業(yè)畢業(yè)生又往往囿于編制、名額等補(bǔ)充不進(jìn)來(lái)。國(guó)家大力推動(dòng)的專業(yè)社會(huì)工作者職業(yè)資格評(píng)價(jià)認(rèn)證制度又缺少工資福利方面相應(yīng)的對(duì)位措施，使得養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域服務(wù)人員勞動(dòng)強(qiáng)度大、崗位責(zé)任重、社會(huì)地位低、工資待遇差的現(xiàn)象十分突出，招不進(jìn)人、留不住人的現(xiàn)象十分普遍