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《臨床醫(yī)學(xué)論文針刺加灸翳風(fēng)穴并刺絡(luò)拔罐治療面癱85例臨床觀察》由會員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、臨床醫(yī)學(xué)論文?針刺加灸翳風(fēng)穴并刺絡(luò)拔罐治療面癱85例臨床觀察【摘要】目的：觀察針刺加灸翳風(fēng)穴并刺絡(luò)拔罐治療面癱的臨床療效。方法:168例患者均為我院門診和住院病人，隨機(jī)分為兩組。其中對照組83例，采用單純針刺治療；對照組85例，采用針刺加灸翳風(fēng)穴并刺絡(luò)拔罐治療。10次1個(gè)療程'療程間休息3d，治療4個(gè)療程后統(tǒng)計(jì)療效。結(jié)果：對照組治療后總有效率為84.13%‘治療組治療后總有效率為98.81%‘兩組患者治療后療效比較有顯著差異（P<0.05）。結(jié)論：針刺基礎(chǔ)上加灸翳風(fēng)穴并刺絡(luò)拔罐治療面癱，療效顯著，値得進(jìn)一步推廣應(yīng)用?！娟P(guān)鍵詞】
2、面癱刺絡(luò)拔罐面神經(jīng)炎癥面癱是臨床的常見病、多發(fā)病，以青壯年為多見，因影響美觀和面部功能，易對患者造成思想壓力，故如何縮短療程并減少后遺癥非常重要。我們自2005年以來，采用針刺加灸翳風(fēng)穴并刺絡(luò)拔罐治療面癱85例，療效顯著，現(xiàn)報(bào)道如下。1臨床資料168例患者均為我院門診和住院病人，隨機(jī)分為兩組。其中對照組83例，男43例，女40例；年齡最小6歲，最大73歲，平均36.8歲；病程最短2d，最長1年；左側(cè)面癱39例，右側(cè)44例。治療組85例，男43例，女42例；年齡最小8歲，最大70歲，平均39.8歲；病程最短3d，最長1.5年；左
3、側(cè)面癱43例，右側(cè)41例。兩組患者在年齡、性別、病程等方面經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析無顯著性差異(P>0.05)，具有可比性。所有患者均符合《實(shí)用口腔頜面外科學(xué)》中關(guān)于原發(fā)性周圍性面癱的診斷標(biāo)準(zhǔn)〔1〕。1治療方法對照組采用單純針刺治療，取穴：風(fēng)池、百會、牽正、翳風(fēng)、下關(guān)、攢竹、陽白、頰車、太陽、地倉、迎香、足三里、合谷。以上面部穴位均為患側(cè)穴位，四肢穴位和風(fēng)池穴均為雙側(cè)。每次選用4個(gè)?5個(gè)穴位，交替使用o操作：皮膚常規(guī)消毒后，風(fēng)池和足三里穴采用1?5寸毫針，其余穴均用1寸毫針，針刺得氣后，留針30min。治療組除了采用上述針刺治療，同時(shí)配合
4、艾灸和刺絡(luò)拔罐治療。灸翳風(fēng)穴并刺絡(luò)拔罐，方法為針刺得氣后，在翳風(fēng)穴處施艾條灸法。操作：將艾條的一端點(diǎn)燃，距翳風(fēng)穴皮膚約2cm?3cm處進(jìn)行熏灸，使患者局部產(chǎn)生溫?zé)岣卸鵁o灼痛，施灸20min左右，至皮膚潮紅為度；起針后翳風(fēng)穴再施刺絡(luò)拔罐，留罐10min。每治療10次為1個(gè)療程，療程間休息3d，治療2個(gè)療程后統(tǒng)計(jì)療效。2結(jié)果3.1療效標(biāo)準(zhǔn)痊愈：癥狀全部消失，表情自如，談笑時(shí)無口眼歪斜，飲食正常。顯效：臨床癥狀明顯改善，面部靜觀基本無異常，做極度鼓腮或毗牙動作時(shí)冇輕度口歪。好轉(zhuǎn)：臨床癥狀減輕，口眼歪斜緩解，但額紋不對稱，談笑吋有明顯
5、的口眼歪斜癥狀；無效：連續(xù)4個(gè)療程病情無明顯改善。3?2療效觀察兩組患者治療后療效比較，結(jié)果見表1。1典型病例患者楊某，男，36歲。以左側(cè)面部不適，眼瞼閉合不全，口角向右歪斜3d就診，伴耳后乳突周圍疼痛，吃飯左齒頰問塡食，漱口時(shí)口角漏水，無頭疼頭暈，惡心嘔吐等。查：左側(cè)額紋消失，鼻唇溝變淺，蹙額實(shí)驗(yàn)（+），皺眉實(shí)驗(yàn)（+），鼓腮實(shí)驗(yàn)（+），右側(cè)未見異常，伸舌居中，四肢無異常。診斷屬于原發(fā)性周圍性面癱。采用針刺加灸翳風(fēng)穴并刺絡(luò)拔罐治療，針刺治療取穴：風(fēng)池、翳風(fēng)、下關(guān)、陽白、頰車、地倉、足三里、合谷o以上面部穴位均為患側(cè)穴位，四肢穴
6、位和風(fēng)池穴均為雙側(cè)。操作：皮膚常規(guī)消毒后，風(fēng)池和足三里穴采用1?5寸毫針，其余穴均用1寸毫針，針刺得氣后，留針30mino灸翳風(fēng)穴并刺絡(luò)拔罐，方法為針刺得氣后，在翳風(fēng)穴處施艾條灸法。操作：將艾條的一端點(diǎn)燃，距翳風(fēng)穴皮膚約2cm?3cm處進(jìn)行熏灸，使患者局部產(chǎn)生溫?zé)岣卸鵁o灼痛，施灸20min左右，至皮膚潮紅為度；起針后翳風(fēng)穴再施刺絡(luò)拔罐，留罐10min。10次為1個(gè)療程，療程間休息3d，治療2個(gè)療程后痊愈。隨訪1年未復(fù)發(fā)。2討論周圍性面癱中醫(yī)認(rèn)為多由于正氣不足，絡(luò)脈失養(yǎng)，衛(wèi)外不固，風(fēng)寒之邪乘虛侵襲陽明經(jīng)脈，以致經(jīng)氣阻滯，經(jīng)筋失養(yǎng)
7、，筋脈縱緩不收所致。因陽明經(jīng)脈多氣多血，又主宗筋，故多取陽明經(jīng)腌穴以補(bǔ)氣活血，疏散風(fēng)寒。在針刺基礎(chǔ)上加灸翳風(fēng)穴并刺絡(luò)拔罐，可大大加強(qiáng)溫經(jīng)、祛風(fēng)、活血、通絡(luò)之力，故可以明顯縮短病程。實(shí)驗(yàn)硏究也證明：針刺對血管的舒縮活動和毛細(xì)血管的通透性有一定的調(diào)整作用，可改善炎癥灶微循環(huán)和淋巴循環(huán)，促使炎性滲出物的吸收〔2〕。所以面癱急性期盡早針刺治療以促進(jìn)面神經(jīng)炎癥的消退，有利于營養(yǎng)神經(jīng)，減輕變性。治療原發(fā)性周圍性面癱的方法很多，針刺是目前應(yīng)用最多的一種。有資料顯示，傳統(tǒng)的針刺方法療效較高，治愈率高達(dá)60%?80%〔2〕?！緟⒖嘉墨I(xiàn)】〔1〕張
8、永福.實(shí)用口腔頜面外科學(xué)〔M〕.南昌：江西科學(xué)技術(shù)出版社1989:231.〔2〕李志明，葉成鵠，南秀榮?針灸為主治療面癱1014例療效分析〔J〕?中國針灸‘19873(2):1.
